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文档简介

机械通气基础知识,.,主要内容,机械通气相关基本概念呼吸机基本原理流速时间曲线压力时间曲线容积-时间曲线压力-容积环(P-Vloop)流速-容积曲线(F-Vcurve)压力-流速环(P-F环),1.机械通气的基本问题,气道压力气道阻力压力、容量、阻力和流速之间的关系呼吸力学肺顺应性呼吸功内源性PEEP食管内压力的测定气体分布和交换,呼吸力学,呼吸力学是机械通气理论的重要组成部分之一,正常人胸腔内不同位置的力学特征存在着一定的差异,这种不均一性在损伤不均匀的肺部病变中表现更为突出。动态呼吸力学研究压力与流速的相互关系静态呼吸力学研究压力与容积的相互关系,气道压力,气道峰压(PIP)=气道阻力压+平台压是克服气道阻力(非弹性阻力)和弹性阻力产生潮气量所需的压力。当潮气量固定时,PIP增高提示气道阻力和(或)肺、胸廓的弹性回缩力增加。平台压(Ppla)=平均肺泡内压(Palv)=Paw+(RE-RI)*(VE/60)是在无气流时维持肺脏充气所需的压力。平均气道压(Paw)=(PIP-PEEP)*Ti/TOT+PEEP(恒压通气),平均气道压(Paw)=0.5*(PIP-PEEP)*Ti/TOT+PEEP(恒流通气)胸膜腔内压(Ppl)食管内压力(Pes),气道峰压的影响因素,吸气流速气道阻力潮气量胸肺顺应性呼气末正压(PEEP)内源性呼气末正压(PEEPi),平台压的影响因素,潮气量胸肺顺应性PEEP内源性呼气末正压(PEEPi),平均气道压(Paw),数个周期中气道压的平均值与影响PIP的因素及吸气时间长短有关近似于平均肺泡压其大小与对心血管系统的影响直接相关,气道压力,Paw对血流动力学、气体交换的影响更为明显,并与气压伤的发生密切相关。PIP10(L/分)(分钟通气量)低氧

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