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文档简介
尺骨鹰嘴骨折又称肘骨骨折鹅鼻骨骨折,1,病因病机,直接暴力或间接暴力均可造成尺骨鹰嘴骨折,但多数为间接暴力所致。,2,3,临床表现,伤后尺骨鹰嘴部疼痛,局限性肿胀,肿胀的程度与骨折移位成正比,肘关节屈伸活动障碍,不能主动伸直或对抗重力。,4,检查方法,尺骨鹰嘴部有明显压痛,骨折分离移位时,鹰嘴部可扪及凹陷性和向上移位的骨折片,有时可扪及骨擦音。注意检查有无尺神经损伤征象。肘关节正、侧位X线片可了解骨折类型和移位程度。,5,诊断,一、辨病要点明显的外伤史,肘部疼痛、肿胀、屈伸功能障碍;压痛、骨擦音及凹陷间隙,X线片等可明确诊断。二、辨证要点参考肱骨髁间骨折,6,鉴别诊断,鹰嘴顶端可存在子骨,位与附近的肱三头肌腱内,亦称肘髌骨,骨面光滑,与鹰嘴顶端之间有轻度间隙,可为双侧性。,7,治疗,一、治疗思路手法整复+抱骨垫+超关节塑形夹板固定手法不成功者行切开复位内固定。二、一般性措施伤后夹板行伸直位初步固定,予消肿止痛药,亦不用外敷药。,8,三、治疗方法(一)手法治疗1.手法复位2.固定方法3.练功活动(二)手术治疗四、中药治疗参照肱骨髁上骨折,9,10,预后,尺骨鹰嘴骨折是关节内骨折,有的可遗留创伤性关节炎或部分肘关节伸屈功能障
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