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文档简介
骨折,.,1,骨折的定义,骨折的分型,骨折的临床表现,目录,1,2,3,4,骨折的治疗,.,2,1.骨折的定义,骨组织的连续性发生断裂叫骨折。绝大多数病人,是直接或间接外力作用于骨骼而发生的。骨折发生在骨病变部位时,外伤往往不是造成骨折的主要因素,此种骨折称为病理性骨折。因此,虽然骨折与外伤有关,但不一定是明显的外伤。对骨折的诊断除应注意骨组织的断裂情况外,对软组织的损伤也应给与同样的重视。因此这些软组织的损伤,对骨折的愈合有直接影响。,.,3,2.骨折的分型,(1.)不完全骨折青枝骨折、裂隙骨折等。(2.)完全骨折按骨折线的形状分为横形骨折、纵形骨折、斜形骨折、螺旋骨折、嵌入骨折、凹陷骨折、T形骨折、粉碎骨折、挤压骨折、星状骨折、线样骨折等。,.,4,青枝骨折(青少年特有),.,5,裂缝骨折,.,6,横形骨折,.,7,纵形骨折,.,8,斜形骨折,.,9,螺旋骨折,.,10,嵌入骨折,.,11,粉碎性骨折,.,12,骨骺骨折(青少年特有),.,13,骨骺分离(青少年特有),.,14,3.骨折的临床表现,一,全身表现:(1)休克:对于多发性骨折,骨盆骨折,股骨骨折,脊柱骨折及严重的开放性骨,患者常因广泛的软组织损伤,大量出血,剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。(2)发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。二,局部表现:骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。骨折的专有体征:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折,裂缝骨折。,.,15,4.骨折的治疗,1.复位是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。2.固定骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。3.功能锻炼通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未
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