兽医临床诊断学精选幻灯片.ppt

第三章头颈部检查,1,一、头部检查,1外观：正常：轮廊均称，耳鼻端正。异常：头大颈短营养发育不良面部歪斜面神经麻痹头面部变形马血斑病骨质疏松骨软症,2,2眼正常活动自如，无分泌物异常眼结合膜颜色：结合膜发炎：且有浆液性分泌物，如流感；眼球凹陷：严重消耗性疾病，如腹泻脱水等；瞳孔扩大：严重的脑膜炎，脑肿瘤；瞳孔缩小：颅内压中度升高。,3,3鼻外观鼻周围组织肿胀：血斑病，纤维素性鼻炎、口蹄疫，炭疽等。水疱脓疱：水疱病、口蹄疫、脓疱性口炎等。鼻部易变形：萎鼻。鼻粘膜颜红色：已前述,4,呼出气正常气流强度相等，温度接近体温，无异味。异常气流强度不等：一侧性鼻腔狭窄；温度升高：热性病；温度下降：中毒、虚脱等；气流气味：,腐败臭坏死性病变尿臭尿毒症丙酮味酮血症。,5,鼻液量多：量少：慢性局限性炎症。性状：,急性广泛性炎症：如急性鼻炎、咽喉炎、流感等。,浆液性：流感粘液性：卡他脓性：化脓腐败性：肺坏疽铁锈色：大叶性肺炎血性：鲜红鼻出色；粉红、带气泡肺充血、水肿。,6,4咳嗽：咳嗽的性质干咳、湿咳咳嗽的频度单发性咳：喉、气管内有异物；连续性咳：急性喉炎、支气管炎、喘气病等；发作性咳：异物性肺炎。咳嗽的强度咳嗽强大有力：肺炎、气管病变；咳嗽细弱嘶哑：支气管炎、肺炎等。,7,5上呼吸道杂音鼻呼吸杂音鼻腔狭窄音：干性：鼻粘膜高度肿胀;湿性：鼻腔内有多量分泌物喘息音：高度呼吸困难喷鼻、喷嚏：因刺激而引起呻呤：疼痛喉狭窄音：喉粘膜发炎、水肿等。喘呜音：特殊喉狭窄音主要见于马。啰音：喉、气管中有分泌物。,8,6口腔检查食欲:正常异常食欲减损发热性疾病;食欲不定慢性胃肠疾病；食欲废绝严重的胃肠炎；食欲亢进寄生虫病等。饮欲：异嗜：采食、咀嚼、吞咽：,营养代谢障碍，矿物质、维生素、微量元素缺乏等。,9,反刍：正常异常反刍出现的时间：饲喂后3060min反刍迟缓每昼夜反刍次数：410次反刍稀少每次反刍持续的时间：2040min反刍短促每食团再咀嚼次数：3050次反刍停止,10,呕吐：鉴别中枢性呕吐反射性呕吐原因特点见于脑炎、脑瘤过食胃炎,动物不自主地将胃内容物经过口腔、鼻腔排出体外。,胃内容物或炎性产物反射性作用于呕吐中枢,毒物或毒素直接作用于呕吐中枢,胃内容物排空后呕吐仍然存在,胃内容物排空后呕吐即便停止,11,口唇正常上下口唇紧闭，不流涎。异常闭合不紧：神经麻痹、昏迷等。双唇紧闭：破伤风、脑膜炎等。唇部疮疱：口蹄疫、水疱病。大量流涎：口膜炎、口蹄疫、中毒等。吞咽障碍：咽炎、食道阻塞等。,12,口腔内部检查口腔粘膜：颜色、温度、湿度、完整性；口腔气味：正常无特殊的臭味；异常一般臭味：腐败臭：丙酮味：大蒜嗅：,13,舌与牙齿：正常牙齿排列整齐、无松动，舌伸缩灵活。异常牙齿排列不整，磨灭不平，见于矿物质缺乏或中毒等。舌体肿大、不灵活，见于放线菌病。,14,二、颈部检查1一般检查：视诊：触诊：2咽检查：视诊：外部视诊及内部视诊触诊：外部触诊及内部触诊,15,3食道检查：视诊；触诊；探诊鉴别：完全性食道阻塞不全性食道阻塞通过性完全障碍部分障碍口腔大量流涎仅见湿度加大瘤胃很快发生急性臌气瘤胃臌气发生缓慢全身状况心跳加快呼吸增数心跳呼吸变化不明显阻塞部前端食道扩张无变化,16,4喉、气管检查外部检查视诊：有无肿胀；触诊：判断有无疼痛和咳嗽；听诊：有否狭窄音；内部检查视诊：粘膜有无肿胀、出血、溃疡、有无渗出物和异物等。鸡传染性喉气管炎粘膜肿，且有伪膜。,17,5颈静脉检查静脉充盈：见于心