足厥阴肝经.ppt

足太阴脾经,TheSpleenMeridianofFoot-Taiyin(SP),1,目的要求,1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握21个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及21个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意义。,2,(一)经脉概述,脾经在体内属脾，络胃足太阴从足走腹胸分布于胸腹任脉旁开的第三侧线和下肢内侧前缘（内踝上8寸前行下肢内侧正中）在足大趾端接足阳明胃经，在心中交手少阴心经。,3,（二）经脉循行,1、原文灵枢.经脉：脾足太阴之脉：起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。,4,（二）经脉循行,其支者：复从胃别，上膈，注心中。脾之大络：名曰大包，出渊液下三寸，布胸胁。,5,2、词解：,1白肉际足底或手掌面的边界，又称赤白肉际。2核骨第一跖趾关节隆突。3腨小腿肚，即腓肠肌部。4咽指食道。5舌本舌根部。,6,3、体表路线,起于足大趾端的隐白穴内踝前小腿内侧中间内踝上8寸处交于肝经之前膝股内侧前缘腹（前正中线旁开4寸）胸（前正中线旁开6寸）止于腋下第六肋间的大包穴。（在腹部分出流注心中交于心经）。,7,4、体内联系,属脾，络胃。并与咽（食道）、舌、心联系。,8,9,5、经脉特点,循胫骨后（于小腿内侧内踝上8寸以下行足厥阴与足少阴之间），交出厥阴之前，上循膝股内前廉（在内踝上8寸处交于足厥阴之前）脾之大络,10,（三）腧穴的定位(21穴),1隐白（鬼垒鬼眼）：定位：足大趾内侧，距趾甲角0.1寸。2大都定位：足大趾内侧第一跖趾关节前下方赤白肉际凹陷处。3太白定位：足内侧第一跖趾关节后下方赤白肉际凹陷处。,11,（三）腧穴的定位(21穴),4公孙定位：第一跖骨基底的前下方赤白肉际处。5商丘定位：内踝前下方凹陷中，舟骨结节与内踝尖连线中点。6三阴交（承命太阴）定位：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。,12,（三）腧穴的定位(21穴),7漏谷定位：内踝尖与阴陵泉连线上，内踝尖上6寸，胫骨内侧缘后方。8地机（脾舍）定位：内踝尖与阴陵泉连线上，阴陵泉下3寸。9阴陵泉定位：胫骨内侧髁后下方凹陷中。,13,（三）腧穴的定位(21穴),10血海（百虫窠）定位：髌骨内上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。11箕门定位：血海与冲门连线上，血海上6寸。12冲门定位：腹股沟外侧，耻骨联合上缘中点旁开3.5寸，髂外动脉搏动处的外侧。,14,（三）腧穴的定位(21穴),13府舍定位：冲门穴外上方0.7寸，前正中线旁开4寸。14腹结（腹屈肠结肠窟）定位：大横下1.3寸，前正中线旁开4寸。15大横（肾气）定位：脐中旁开4寸。,15,（三）腧穴的定位(21穴),16腹哀定位：脐中上3寸，旁开4寸。17食窦（命关）定位：第5肋间隙，前正中线旁开6寸。18天溪定位：第4肋间隙，前正中线旁开6寸。,16,（三）腧穴的定位(21穴),19胸乡定位：第3肋间隙，前正中线旁开6寸。20周荣定位：第2肋间隙，前正中线旁开6寸。21大包定位：腋中线上，当第六肋间隙处。,17,（四）病候,1、原文灵枢.经脉：是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。,2、词解1舌本强舌根部强硬不适，转动不灵2善噫经常嗳气。3得后与气“后”，指大便；“气”，指矢气。4快然如衰感到病情松解。,18,（四）病候,是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用。脾之大络实则身尽痛，虚则百节皆纵。,5溏瘕泄溏，指大便溏薄；瘕，指腹部忽聚忽散的痞块；泄，指水泻。6水闭指小便不通等症。7强立指想打呵欠而气出不畅。太素作“强欠”,19,3、病候归纳,脏腑病：食则呕胃脘痛腹胀善噫得后与气则快然如衰身体皆重烦心心下急痛溏瘕泄水闭黄疸不能卧强立（欠）经脉病：舌本强舌本痛股膝内肿、厥足大指不用,20,（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治,1隐白（鬼垒鬼眼）特性：井穴主治：崩漏月经过多便血尿血吐血衄血胃痛呕吐腹胀泄泻癫狂痫惊风多梦刺灸：浅刺0.1寸。可灸。2、大都特性：荥穴,21,3太白4公孙5商丘,特性：输穴络穴经穴原穴八脉交会穴通冲脉主治：胃痛呕吐腹胀共性腹痛泄泻痢疾足痛足肿体重节痛胃痛多用于呕吐多用足踝痛刺灸：直刺0.30.5寸。可灸。,22,6三阴交（承命太阴）,特性：足太阴、少阴、厥阴经交会穴主治：腹胀肠鸣泄泻水肿月经不调痛经闭经带下阴挺难产不孕不育阳萎遗精小便不利遗尿皮肤病：瘾疹湿疹皮肤瘙痒下肢痿痹脚气疝气失眠刺灸：直刺11.5寸。可灸。孕妇禁针。,23,7地机（脾舍）,特性：郄穴主治：月经不调癥瘕痛经遗精小便不利腹胀腹痛食欲不振泄泻痢疾水肿下肢痿痹刺灸：直刺0.50.8寸。可灸。,24,8阴陵泉,特性：合穴主治：腹胀泄泻黄疸水肿小便不利或失禁遗精阴痛膝关节肿痛刺灸：直刺12寸。可灸。,25,9血海（百虫窠）,主治：月经不调崩漏闭经痛经皮肤病：湿疹皮肤瘙痒丹毒膝股内侧痛刺灸：直刺11.5寸。可灸。,26,10大横（肾气）,特性：交会穴主治：绕脐腹痛泄泻便秘刺灸：直刺0.81.2寸。可灸。,27,11大包,特性：脾之大络主治：咳喘胸胁痛全身疼痛四肢无力刺灸：斜刺或平刺0.50.8寸。可灸。,28,（六）主治归纳,1.消化系统病变：胃痛呕吐腹痛腹胀泄泻便秘痢疾黄疸水肿等；2.生殖泌尿系疾病：月经不调痛经崩漏闭经带下遗精小便不利遗尿；3.经脉循行部位病变：下肢痿痹下肢不遂脚气等,29,（七）足太阴络脉,灵枢经脉：足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。其病，厥气上逆则霍乱；实，则肠中切痛；虚，则鼓胀。取之所别也。,30,2、词解,1本节第一跖趾关节。2霍乱挥霍扰乱，即指上吐下泻无度。3肠中切痛腹痛如刀割样