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文档简介

1,中医基础理论,-藏象学说,.,2,藏象学说,五脏六腑奇恒之腑脏腑间的关系,3,五脏心,位置:,4,五脏心,生理功能:主血主脉藏神,5,(1)主生血“食气入胃,脾经化汁,上奉心火,心火得之,变化而赤,是之谓血。”-清唐容川血证论,心主血,6,水谷,水谷精微,水之精微,谷之精微,津液,营气,肺,心火,血液,胃,脾,(血液生成示意图),7,基本前提条件:心气充沛脉道通利血液充盈,(2)主行血,心主血,8,1、心合脉心脉一体:心与脉直接相连2、心气资生脉气,心主脉,9,广义的神生命活动的主宰和总体现狭义的神人的精神、意识、思维和情感活动,心藏神,10,1、主温煦温煦全身温暖肾水2、君主之官,神明出焉3、喜静而恶躁,恶热恶火,心的生理特性,11,1、体:,2、华:,4、液:,3、窍:,5、志:,心在志为喜。心喜,心在体合脉。心脉,心其华在面。心面,心开窍于舌。心舌,心在液为汗。心汗,6、通于夏气,心的外合外候,12,位置:,五脏肺,13,1、主气(1)肺主呼吸之气(2)肺主一身之气,肺主宗气的生成影响着一身之气的生成,自然清气水谷精气,宗气,元气,脏腑之气经络之气,肺气的运动推动并调节着一身之气的运行,肺气运动,快慢,全身气运动,快慢,生理功能,14,2、主宣降:肺脏主管宣发与肃降肺脏主管宣发肺脏主管肃降,宣降,生理功能,15,3、主通调水道(行水),水液摄入量,平衡,水液排出量,汗液,尿液,呼气水分,肺控制,4、肺朝百脉:,肺主呼吸之气肺的宣降宗气,贯心脉,推动血液的运行,通调治节,生理功能,16,5、主治节:,1)治理调节呼吸运行2)调理全身气机3)治理调节津液代谢,生理功能,17,(三)生理特性:,1、肺为华盖2、肺为娇脏,生理特性,18,1、体:,2、华:,4、液:,3、窍:,5、志:,6、通于秋气,肺在体合皮肺皮,肺其华在毛肺毛,肺开窍于鼻肺鼻,肺在液为涕肺涕,肺在志为忧肺悲,外合外候,19,五脏脾,位置:,20,1、主运化:,(1)运输转运水谷精气并化生气血津液,水谷,胃,水谷清气,水谷浊气,尿液,粪便,水之清气,谷之清气,津液,血液,营气,卫气,宗气,元气,气,(2)脾脏主管运化水液(湿),脾,脏腑之气经络之气,生理功能运化?,生理功能,21,2、主统血3、主升清将水谷精气上输至头面以滋养清窍将水谷精气上输至心肺以化生气血升提腹腔内脏,维持恒定位置,生理功能,22,1、仓廪之官,五味出焉。,辛,咸,肺大肠系统,肝胆系统,脾胃系统,心小肠系统,肾膀胱系统,2、喜燥恶湿,为生痰之源。,特点,生理特性,水谷,水谷之清气,甘,酸,苦,23,外合外候:,1、体:,脾在体合肉。脾-肉,2、华:,脾其华在唇。脾-唇,4、液:,3、窍:,5、志:,6、通于长夏:,脾开窍于口。脾-口,脾在液为涎。脾-涎,脾在志为思。脾-思,外合外候,24,位置:,五脏肝,25,12,生理功能,1、主疏泄:疏通体内的运行通道促进消化吸收调节精神情志调理冲任二脉,26,疏泄,生理功能,疏通体内的运行通道:,27,(1)涵养肝气(2)调节外周血量分配,3456藏血,主藏血,肝藏血外周血,静态到动态释放,动态到静态回收,(3)形成月经(4)化生肾精,28,1、肝为刚脏、肝主升发:肝主升、主动,体阴用阳2、喜条达而恶抑郁,3456藏血,生理特性,29,外合外候:,30,位置:,五脏肾,31,1、主藏精,生理功能,32,化生成天癸,促进生长发育并维持生殖机能化生成髓,维持脑、脊髓、骨骼的生理功能化生成诸气,维持正气的抗邪功能和康复功能转化化生血液,补充血液的损耗。,精的功能:,33,07142128354249,08162432404856,肾中精气,肾中精气,男性,女性,年龄,年龄,34,2、主水,“肾者水脏,主津液。”-素问逆调论,主水,生理功能,35,水液,水液的代谢正常,水液的平衡,肾阳气化,肾阳,肺脏阳气,心脏阳气,脾脏阳气,气化津液,呼气,汗液,尿液,(阳气之本),肾阳,肾阴,促进加速水液气化,抑制减缓水液气化,水液代谢加快,水液代谢减慢,水液平衡,(1)肾阳的气化作用:,36,多余水分,三焦,肾,膀胱,肾的分清泌浊,(2)尿液的生成和排泄,清者重新吸收,浊者化为尿液,排出体外,37,3、主纳气,清气,鼻窍,肺脏,肾脏,吸气,纳气,吸气总深度,胸式吸气,腹式吸气,吸气全过程,主纳气,生理功能,38,主蛰喜藏恶泄,喜温恶寒,封藏,生理特性,39,外合外候:,40,六腑胆,位置:,41,(1)中正之官,决断出焉;中精之腑,既属于六腑,又属于奇恒之腑。(2)喜条达而恶抑郁。,胆,生理特性,42,1)主贮藏并排泄胆汁:,胆汁的产生:,肝精肝血,胆,胆汁,泄于,贮藏,胆汁的排泄:,胆汁,小肠,胆气运动,泄于,肝的疏泻,胃的降浊,2)主决断,生理功能,43,位置:,胃,六腑胃,44,生理特性,仓廪之官,以降为和。喜湿恶燥,45,主受纳腐熟水谷主游溢精气主降浊,生理功能,46,位置:生理特性:受盛之官,化物出焉。生理功能:1)主受盛化物2)主泌别清浊,小肠,六腑小肠,47,水谷浊气,(胃降浊),受盛化物,小肠上半段,泌别清浊,上半段,浊中之清,浊中之浊,小肠下半段,泌别清浊,下半段,水之浊气,谷之浊气,前阴,后阴,尿液,粪便,阑门,1、小肠的泌别清浊功能失调则水之浊气与谷之浊气相混而下:小便浑浊或水样便(腹泻)。2、利小便以实大便。,48,位置:生理特性:传导之官,变化出焉。,大肠,六腑大肠,49,生理功能:1)主津2)主排糟粕,食物残渣,大肠,调节水分并降浊,粪便,肺主肃降,胃主降浊,肝主疏泄,肾主封藏,后阴,50,位置:生理特性:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。,膀胱,六腑膀胱,51,生理功能:,津液,膀胱,前阴,尿液,肺脾肾肝,三焦小肠,气化,肾主气化,肾主封藏,闭,开,促进,抑制,52,形态结构:1)一腔之大腑,孤腑2)有名而无形3)分段分部4)特定脏腑,三焦,六腑三焦,53,(1)部位划分:膈以上(含头面上肢);胸腔(2)包括的脏腑:心、肺(3)生理特点:上焦如雾(4)治疗的基本原则:“治上焦如羽,非轻不举”,上,上焦,54,(1)部位划分:膈以下脐以上;腹腔(2)包括的脏腑:脾、胃、肝、胆(3)生理特点:“中焦如沤”(4)治疗的基本原则:“治中焦如衡,非平不安”,中,中焦,55,(1)部位划分:脐以下;盆腔;膀胱(肾)(2)包括的脏腑:膀胱、肾、大小肠女子胞(3)生理特点:“下焦如渎”(4)治疗的基本原则:“治下焦如权,非重不沉”,下,下焦,56,位置:生理功能:主精明与视力有关主精力与体力脑力有关主元神为元神之府主诸窍与视、听、嗅、语言有关,奇恒之腑脑,57,位置:生理功能:1)主月经2)主孕胎,天癸气血阴阳,肾精冲脉肝脏任脉督脉,奇恒之腑女子胞,58,心与脾心血脾心与肝心主血主持血液运行肝藏血储藏调节血量心肝心主神志主宰精神活动肝主疏泄调节精神情志,血液生成血液运行,主血生血,生血统血,血液,神志,59,心与肾,60,肺与脾脾为生气之源上输谷气肺为主气之枢吸入清气肺脾脾主运化水湿转输水精肺主通调水道敷布水精肺与肝肝主升发肺主肃降肺肝肝藏血调节全身血液肺主气调节全身之气,在肺相合,化生宗气,气,相互协作,调节水液,水,全身气机升降的道路,气机升降,气血运行,调节气血运行,61,肝与脾肝疏泄胆汁,促进消化脾运化水谷,散精于肝肝肝藏血贮存血液,调节血量脾统血统摄血液,血循脉内肝与肾肝属木,为子肾属水,为母肝藏血阴(血)赖肾精滋养肝肾肾藏精肾精赖肝血补充同具相火相火寄于肝肾肝主疏泄开制约肾之闭藏肾主闭藏合制约肝之疏泄,疏泄与运化,消化,藏血与统血,血液,肝脾,母子关系,水能涵木,相互滋生,精血互生,相互制约,藏泄互用,62,脾与肾肾先天生后天先天后天相互滋生脾后天养先天脾脾主运化水湿脾气健运土能制水肾肾为主水之脏肾阳气化开合有度,脾肾,水液代谢,63,肺与肾,64,脾与胃脾主运化为胃纳提供能源胃主受纳为脾运奠定基础脾胃脾主升清转输精气,上输心肺胃主降浊浊阴下降,虚实更替脾性恶湿脾喜燥则阳健而能运胃性恶燥胃喜润则阴足而能纳,纳运相得,升降相因,燥湿相济,65,肝与胆肝主疏泄,分泌胆汁胆附

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