人畜共患病PPT课件.ppt

1,人畜共患传染病的综合防控,2,主要内容,一、人畜共患病的概念二、人畜共患病的流行情况三、人畜共患病四、人畜共患病的免疫五、总结,3,一、人畜共患病的概念,人畜共患病是由同一种病原体引起，流行病学上相互关联，在动物和人之间自然传播的疫病。,4,二、人畜共患病的流行情况,世界上已证实的人畜共患病约有200种。较重要的有89种（细菌病20种、病毒病27种、立克次体病10种、原虫病和真菌病5种、寄生虫病22种、其他疾病5种）。本讲座涉及到的人畜共患病有2种：包括：布鲁氏菌病、结核。,5,人畜共患病由以下三个要素构成:,一是由共同病原体引起。病原包括病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌和内外寄生虫等。二是在流行病学上具有关联性。动物是人类疾病发生、传播必不可少的环节，病原突破了人类的种间屏障，动物和人类都具有易感性，是动物源性疫病。三是在动物和人之间自然传播。病原体在人和动物之间是自然水平传播，以接触感染方式为主，可以是直接接触，也可以是通过媒介间接接触。,6,人畜共患病的危害,一、危害畜牧业安全生产直接损失：一是造成畜禽死亡；二是生产性能下降、淘汰率提高；三是畜禽产品废弃。间接损失：主要表现在影响消费者心理，造成恐慌；畜产品国内外市场销售困难，造成畜牧业剧烈波动。二、危害畜产品安全肉、奶、皮毛等。,7,人畜共患病的流行特征,（一）群发性群发性是传染病的特征，分低度流行、暴发流行和大流行。低度流行又称为地方病；暴发流行会影响到社会稳定；大流行往往横跨多个大洲。（二）职业性饲养、加工、实验室和兽医人员是高危人群。（三）区域性因为和生物媒介、动物饲养方式和人类生活习惯相关，表现为区域性。（四）季节性生物媒介等表现出明显的季节性。（五）周期性与社会、畜禽移动、病原体进化等有关。,8,人畜共患病的主要传播途径,1接触传播2虫媒传播3呼吸传播4唾液传播5饮食传播6粪溺传播,9,接触传播,直接或间接接触病畜。动物的全身被毛和皮肤垢屑里，含有各种病毒、病菌、疥螨、虱子等，它们有的就是某种疾病的病原体，有的则是疾病的传播媒介。宠物爱好者如果不注意个人防范，任意与动物拥抱、亲吻、食同桌、寝同床，有可能从动物身上感染人畜共患病。,10,虫媒传播,通过蚊、蝇等昆虫叮咬传播。如日本乙型脑炎等。,11,呼吸传播,患病动物在流鼻涕、打喷嚏和咳嗽时，常会带出病毒或病菌，并在空气中形成有传染性的飞沫，散播疾病。,12,唾液传播,如患狂犬病的猫、狗，它们的唾液中含有大量的狂犬病病毒，当动物咬伤人时，病毒就随唾液进入体内，引发狂犬病,13,饮食传播,如猪囊虫病、旋毛虫病等,14,粪溺传播,众所周知粪便中含有各种病原菌。结核病、布氏杆菌病、沙门氏菌病等病原体，都可借粪便污染人的食品、饮水和用具而传播。大多数寄生虫卵就存在于粪内。钩端螺旋体病的病原是由尿液传播的。,15,预防与控制,采取以“监测、检疫、扑杀和消毒”相结合的综合性防治措施。,16,人畜共患病诊断,一、病原学诊断采集标本等病原学诊断方法。二、血清学诊断变态反应（结核菌素点眼、皮内变态反应等）、抗原抗体直接反应（凝集反应、沉淀反应、琼脂扩散、中和实验）等。三、流行病学调查一是临床症状；二是疾病的侵入途径；三是流行特征；四是疫情监测结果。,17,布鲁氏菌病,布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌属病原菌引起的人畜共患病。布病的潜伏期短的可以在半月内发病，长的可大半年，一年甚至几年，可能终生带毒不发病。,18,19,20,布鲁氏菌病的传染源,目前已知有60多种家畜、家禽，野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后波及人类。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌，各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象，即羊种菌可能转移到牛、猪，或相反。羊、牛、猪是重要的经济动物，家畜与畜产品与人类接触密切，从而增加了人类感染的机会。患者也可以从粪、尿、乳向外排菌，但人传人的实例很少见到。,21,传播途径,经皮肤粘膜接触传染直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；经消化道传染食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；经呼吸道传染病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。这三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生；其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大,22,流行特征,本病一年四季均可发病，但以家畜流产季节为多。发病率牧区高于农区，农区高于城市。流行区在发病高峰季节（春末夏初）可呈点状暴发流行。患病与职业有密切关系，兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主，男多于女。牧区存在自然疫源地，但疫区流行强度受布鲁氏菌种、型及气候，人们的生活水平与对牧畜、牧场管理情况的影响。,23,布病发病的临床症状,潜伏期2周6个月，患牛多为隐性感染。怀孕母牛的流产多发生于怀孕后第6-8个月，流产后常伴有胎衣滞留和子宫内膜炎。通常只发生1次流产，第2胎多正常。有的病牛发生关节炎、淋巴结炎和滑液囊炎。公牛发生睾丸炎和附睾炎。睾丸肿大，触之疼痛。羊：临床表现主要是流产，但通常感染羊呈隐性经过，只在大批流产时可见到症状。自然条件下，流产多发生在妊娠后期，约在怀孕的第4个月。流产前2-3天，体温升高、精神不振、食欲减退，有的长卧不起，由阴道排出黏液或带血样分泌物。流产胎儿多死亡。产后母羊发生慢性关节炎及黏液囊炎，常因采食不足、饥饿而死亡。公羊除发生关节炎外，有时发生睾丸炎、附睾炎。猪：临床上，猪感染大部分为隐性经过，少数呈现典型症状，表现为流产、不孕、睾丸炎、后肢麻痹及跛行、短暂发热或无热、很少发生死亡。母猪多在妊娠第3个月发生流产，流产前表现精神不振，乳房、阴唇肿胀。,24,人患布病的诊断依据,流行病学资料：是否有流行地区居留史与病畜接触史，进食未严格消毒的乳制品及未煮熟的畜肉史。临床表现：反复发作的发热，伴有多汗、游走性关节痛。查体发现肝脾及淋巴结肿大。如有睾丸肿大疼痛，神经痛，则基本可确诊。实验室检查,25,措施,在我国推广以“检疫、免疫、捕杀病畜”的综合性防治措施，同时针对疾病流行的三个环节采取相应措施。,26,检疫,全年对所有奶牛全面实施检疫，建立奶牛健康检查档案和奶牛健康档案；种用牛羊全面实施检疫；黄牛和羊分别按存栏20%和10%的比例进行抽检，检出阳性牲畜和有人间感染的地区，要以村屯为单位对辖区内的易感牲畜全面检疫。发现可疑病例，随时采样，及时检测。实行“一牛一档、一牛一标、一牛一照”的管理方式,27,免疫原则,布病：对疫病流行区和受威胁区奶牛和种公牛以外的易感家畜进行免疫。（要点：一是非疫区易感畜不免；二是疫区奶牛、和种公牛不免；三是疫区的其他易感畜都免）,28,免疫疫苗,对疫情呈地方性流行的区域，应采取免疫接种的方法。对象：根据当地疫情，确定免疫接种范围内的牛、羊、猪、鹿等疫感免疫动物。疫苗：布病疫苗S2株（猪2号）M5株（羊5号）S19（牛19号）以及经农业部批准生产的其它疫苗。,29,免疫方法,注意：对孕畜的预防注射可引起流产，故应在配种前进行免疫。牛19号苗（布鲁氏菌病疫苗株）只适用于牛，对羊、猪无预防作用。羊号（布鲁氏菌病活疫苗株）可用于羊、牛。猪号（布鲁氏菌病疫苗株）是免疫谱最广的疫苗，可用于羊、牛、猪等各种家畜。猪号疫苗采用口服途径（饮水和其他口服方法）可用于怀孕动物的免疫，这一特性可大大提高畜群免疫密度，更有效的增强畜群抵抗力,30,其他防控措施,原则：非疫区以监测为主，稳定控制区以监测净化为主；控制区和疫区实行监测、扑杀和免疫相结合的综合防控措施。一是管理传染源。加强检测二是切断传播途径三是加强检疫,31,结核病结核病是由分枝杆菌属病原菌引起的人畜共患病，我国将其列为二类动疫病，该病不但会造成严重的经济损失，更严重的是影响奶牛业的发展，而且，由于公共卫生原因，还会引起严重的社会问题。如：2003年，广东发生奶牛结核病引起多方关注，一度引起市民恐慌。,32,结核病的预防,原则上：采取“监测、检疫、扑杀和消毒相结合的综合性预防措施”,33,检疫,全年对所有奶牛全面实施检疫，建立奶牛健康检查档案和健康档案；种用牛全面实施检疫；黄牛分别按存栏20%的比例进行抽检，检出阳性牲畜和有人间感染的地区，要以村屯为单位对辖区内的易感牲畜全面检疫。发现可疑病例，随时采样，及时检测。,34,净化,确诊为结核病牛的牛群（场）为牛结核病污染群（场），应实施净化：处理污染牛群，反复监测净化。犊牛首次监测日龄，第二次监测日龄两次监测均为阴性，可认为是牛结核净化病净化群（见牛结核病防治技术规范）,35,变态反应试验,牛的牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验出生后20d的牛即可用本试验进行检疫。,36,操作方法,a)注射部位及术前处理：将牛只编号后在颈侧中部上三分之一处剪毛(或提前一天剃毛)，三个月以内的犊牛，也可在肩肿部进行，直径约10cm。用卡尺测量术部中央皮皱厚度，作好记录。注意，术部应无明显的病变。b)注射剂量：不论大小牛只，一律皮内注射0.1mL(含2000IU)。即将牛型结核分枝杆菌PPD稀释成每毫升含2万IU后，皮内注射0.1mL。冻干PPD稀释后当天用完。c)注射方法：先以75酒精消毒术部，然后皮内注射定量的牛型结核分枝杆菌PPD，注射后局部应出现小疱，如对注射有疑问时，应另选15cm以外的部位或对侧重作。d)注射次数和观察反应：皮内注射后经72h判定，仔细观察局部有无热痛、肿胀等炎性反应，并以卡尺测量皮皱厚度，作好详细记录。对疑似反应牛应立即在另一侧以同一批PPD同一剂量进行第二回皮内注射，再经72h观察反应结果。对阴性牛和疑似反应牛，于注射后96h和120h再分别观察一次，以防个别牛出现较晚的迟发型变态反应。,37,结果判定,a)阳性反应：局部有明显的炎性反应，皮厚差大于或等于4.0mm。b)疑似反应：局部炎性反应不明显，皮厚差大于或等于2.0mm、小于4.0mm。c)阴性反应：无炎性反应。皮厚差在2.0mm以下。凡判定为疑似反应的牛只，于第一次检疫60d后进行复检，其结果仍为疑似反应时，经60d再复检。如仍为疑似反应，应判为阳性。,38,诊断,流行特点本病奶牛最易感，其次为水牛、黄牛、牦牛。人也可被感染。结核病病牛是本病的主要传染源。牛型结核分枝杆菌随鼻汁、痰液、粪便和乳汁等排出体外，健康牛可通过被污染的空气、饲料、饮水等经呼吸道、消化道等途径感染。临床特征：潜伏期一般为36周，有的可长达数月或数年。临床通常呈慢性经过，以肺结核、乳房结核和肠结核最为常见。肺结核：以长期顽固性干咳为特征，且以清晨最为明显。患畜容易疲劳，逐渐消瘦，病情严重者可见呼吸困难。乳房结核：一般先是乳房淋巴结肿大，继而后方乳腺区发生局限性或弥漫性硬结，硬结无热无痛，表面凹凸不平。泌乳量下降，乳汁变稀，严重时乳腺萎缩，泌乳停止。肠结核：消瘦,持续下痢与便秘交替出现，粪便常带血或脓汁,39,总结,40,重大人畜共患病防控应采取的措施：预防为主采取以检疫净化为主的综合防控措施制定防治规划，并实施净化方案加强疫情监测改善养殖条件，提高养殖卫生标,41,42,保护动物的生物安全,1、进出严格消毒：进出各养殖场、舍时严格消毒,以防止因免疫人员出入引起病原菌传播。免疫人员必须走人行消毒通道（紫外线灯消毒的更衣室、消毒池或消毒盆），冬季消毒药要用温水配制。携带物品的外包装要经喷雾消毒。,43,44,45,46,做好进出消毒,人行通道放置消毒盆车辆可以冲洗消毒消毒液现用现配消毒药要用温水配置,47,48,疫情报告,任何单位和个人发现疑似病牛，应当及时向当地动物防疫监督机构报告。动物防疫监督机构接到疫情报告并确认后，按动物疫情报告管理办法及有关规定及时上报。,49,疫情处理,发现疑似疫情，畜主应限制动物移动；对疑似患病动物应立即隔离。动物防疫监督机构要及时派员到现场进行调查核实，开展实验室诊断。确诊后，当地人民政府组织有关部门按下列要求处理：,50,扑杀,对患病动物全部扑杀及无害化处理病死和扑杀的病畜，要按照GB16548-1996畜禽病害肉尸及其产品无害化处理规程进行无害化处理,51,隔离,对受威胁的畜群（病畜的同群畜）实施隔离，可采用圈养和固定草场放牧两种方式隔离。隔离饲养用草场，不要靠近交通要道，居民点或人畜密集的地区。场地周围最好有自然屏障或人工栅栏。对隔离畜群净化。,52,消毒,布鲁氏菌在自然环境中生活力较强，在患病动物的分泌物、排泄物及病死动物的脏器中能存活4个月左右，在食品中约生存2个月。但加热60或日光下曝晒10-20分钟可被杀灭，对常用化学消毒剂较敏感。可用碘类、季胺炎类、酸性消毒剂。如惠福星、蓝光、博克、易克林等较敏感的消毒剂消毒。,53,布病疫区的消毒,对疫区内动物的产房做好产前、产后彻底消毒工作；流产胎儿、胎衣深埋处理；粪便须经发酵后才能利用；圈舍及运动场注意经常保持清洁卫生和定时消毒；患病动物的皮、毛要经过消毒后才能外运或在指定的屠宰场屠宰，经消毒后再用。,54,检出的布病阳性动物如何处理,经血清学检出的布病阳性牲畜采取隔离饲养，禁止销售、贩运、屠宰，避免造成疫情扩散，按照省、市有关文件要求，坚决予以扑杀处理，做好无害化处理，同时加强饲养场地消毒灭源工作。,55,人如何避免感染布病,现场兽医在处理流产牲畜时，要注意自身的卫生防护，穿戴工作服、手套、口罩。在工作现场身着工作服时，不准吃食物。离开时