




已阅读5页,还剩33页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
胎儿超声心动图在胎儿先天性疾病早期诊断的临床应用与研究,超声科2012-01-11,胎儿先心病筛查体系胎儿先心病超声筛查相关,背景,先天性心脏病-儿童的第一杀手先心病是最严重的出生缺陷,发病率6-14%我国现有先心病患儿约150万,每年新增20多万患儿心肺功能受损,家庭和社会负担沉重先心病三级预防,可防可治,远期效果好,一级预防,主要是通过流行病学调查胎儿先天性心脏畸形的危险因素,改善生产和生活环境,从根本上防止疾病的发生。这也是目前国际强调倡导并致力研究的。,二级预防,通过疾病的筛查对疾病进行早期发现、早期诊断、早期治疗。对于胎儿先天性心脏畸形进行早期诊断和预后评估。,三级预防,对已患病者实施及时、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症。对于先天性心脏病患儿主要是提高治疗效果,提高生存率。,安贞医院关于“胎儿先天性心脏病的筛查体系”的研究,安贞医院关于“胎儿先天性心脏病的筛查体系”的研究,体系的整体目标(主要针对北京地区)1、制定规范化超声筛查及会诊操作平台的操作流程和数据存储。2、通过会议推广此流程。体系的具体目标1、建立先心病母体胎儿的临床、影像、生后婴儿的临床资料库。2、建立胎儿心脏畸形引产的脐带血及尸检标本库。,胎儿心脏超声心动图操作相关,I结构上的概观,子宫内胎儿的数量和位置确定胃的位置和腹腔脏器的位置确定心脏的位置和心轴,II生物指标检查,测量:心胸比双顶径股骨长,心脏图像切面观察,心脏图像切面观察,真正体会“连续性”概念,心脏图像切面观察,心脏图像切面观察,扫查连续性主动脉要延续至头臂干等分支,而肺动脉要延续到左右肺动脉分叉才可确认。,多普勒检查,检查内容:上下腔静脉肺静脉肝静脉静脉导管卵圆孔房室瓣、半月瓣动脉导管主动脉横弓脐动脉,多普勒检查,血流动力学在胎儿心脏疾病中的重要性1、血流动力学的准确把握有利于疾病的鉴别诊断2、利用血流动力学特征可以帮助疾病预后的判断3、胎儿期由于特殊通道的存在使得血流动力学较成人更为复杂,二维结构依然是胎儿期最主要的诊断要素,总结:1、切面扫查连续性很关键2、CDFI有着重要的鉴别诊断意义,对预后怎样有评价价值3、二维是主要之主要,就算CDFI未有表现也要及时诊断,超声新技术对胎儿心脏结构和血流动力学的研究,STIC(spatio-temporalimagecorrelation)指动态三维超声时空关联成像技术。可一次性扫描获得胎儿心脏整体容积数据,可存盘后进行脱机分析,显示四腔心,左心室流出道、右心室流出道和三血管切面动态图像。可简化胎儿心脏图像采集的过程,减少对操作经验的依赖和对胎儿心脏的超声照射时间。,漏诊、误诊分析,安贞医院1286例漏诊、误诊病例1、肺静脉异位引流2、肺发育欠佳(病例:左心系统偏小,考虑肺静脉畸形引流,尸检示右肺未发育)3、大动脉转位:尤其注意室间隔完整的大动脉转位4、右弓:两个主动脉弓,锁骨下动脉位于右侧动脉弓上5、房室间隔缺损,大动脉转位(TGA),气管在主动脉右侧,如果在三血管气管切面,气管在左侧则为右位主动脉
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 运城市中医院内镜中心技师岗位准入理论综合考试试题
- 赤峰市中医院会阴侧切与缝合术操作技能分级考核
- 阳泉市人民医院长时程脑电图监测考核
- 大同市人民医院疼痛患者摆位考核
- 2025年南通纳米碳酸钙项目可行性研究报告
- 长治市中医院妇科内镜模拟训练考核
- 大同市人民医院人力资源数据分析与决策支持系统试题
- 2025年市政给水节能评估报告
- 2025年中国酸化油脂项目投资计划书
- 2025年中国煤炭加工项目商业计划书
- 综合实践一 制作宣传学校的明信片教学设计初中信息技术(信息科技)八年级上册华中科大版
- 云南民族大学附属高级中学2026届高三联考卷(二)数学(含答案)
- SF-36健康调查量表(含excel版)
- 华润兴光燃气公司招聘笔试题库
- “浙江大学2025年公共卫生(流行病学)试题及答案”
- 9001体系培训知识课件
- 2025广西送变电建设有限责任公司第二批项目制用工招聘89人考试参考题库及答案解析
- 村委换届培训课件讲义
- 2025-2026学年译林版(2024)八年级英语上学期第一次月考模拟卷(含答案)
- 中信银行答题题库及答案
- 华为供应商质量认可标准实施细则
评论
0/150
提交评论