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医疗机构整改承诺书 医疗机构安全生产承诺书 为确保我医院医疗事业平安和谐发展，提升我院的安全生产管理水平，保障广大就医群众和医务人员的生命财产安全，本人张苓代表张苓口腔诊所作出以下承诺： 一、遵守安全生产法、消防法等法律法规，严格按照国务院、省、市、区下达的安全生产、消防工作相关通知、文件落实安全生产各项工作。 二、落实本单位的安全生产主体责任。我院的法人代表、董事长、总经理是安全生产的第一责任人，要对安全生产工作负起全面责任。依法确保安全生产投入、管理、装备、培训、演练等落实到位，配齐专（兼）职安全管理人员，确保本单位具备安全生产基本条件。单位内部要逐级签订安全责任书，明确各级管理人员的安全生产责任，使责任体系覆盖本单位各部门、各层级和生产各环节，并做好各环节的衔接，做到责任无盲区、管理无死角。要实行领导干部和管理人员现场带班制度。自觉接受各级政府及其有关部门的安全生产监督检查，确保安全生产。 三、落实责任追究制度。强化对责任落实情况的监督检查和考核，对不认真履行职责甚至渎职失职的人员，要依法依规严肃问责。坚持严格要求，实行安全生产“一票否决”制度。强化责任追究，实行责任倒查制度，对事故当事人和监管人员都要追责， 对违法违规行为从严进行处理。 四、落实门急诊和病房安全管理，加强行政值班值守及节假日期间门急诊医疗力量配备，严格执行各项医疗质量和医疗安全制度，强化医疗卫生机构的药品管理，确保完成各种门急诊任务。积极推动“平安医院”建设，加强安全防范能力建设，完善安全管理制度和预案，加强医疗质量安全管理和患者投诉管理。建立健全医疗纠纷调处工作机制，维护好医患双方的合法权益，做好治安保卫值班和巡查工作，与公安部门加强沟通协调，妥善处置医患纠纷，防止出现由于医患矛盾引发的群体性事件。计生服务机构要相应落实防范措施，预防为主，综合治理，积极应对各种突发事件。 五、加强消防、实验室以及高危场所安全工作。进一步加强对涉及核、生、化、爆的高危场所及水、电、气热等重点部位的巡逻看护，把好日常安全关。按照安全规范设置安全标识，安全通道畅通，消防设备齐全有效。遵循生物安全防护实验室操作规程，针对实验室内危险化学品的购买、储存、使用、运输、废液处理等环节建立自查自纠机制，重视实验室环境卫生和实验人员安全管理。加强对水、电、煤、气以及建筑工地、氧气站、放射源、锅炉等重点部位安全和火灾隐患的监督检查。 六、着力加强应急处置准备和反恐防范工作。制定本单位应对各类突发事件的医疗救治应急预案，充实行政值班和临床一线值 班力量，做好人员、装备和物资准备工作，提高突发事件和紧急情况应急处置能力。建立健全应急救援预案，加强应急演练。要严格执行领导干部带班值班和关键岗位及设住院部的医院要24小时值班制度。 七、依法依规建立事故排查、登记、整改等制度，实施全员、全过程、全方位的隐患排查治理。要按照各级政府及卫生计生行政部门的要求，全面强化自查自纠，消除隐患。对排查出的隐患要逐一建立信息档案和台账，形成安全隐患目录，并在单位内部公示。主动开展警示教育，让职工积极参与并监督隐患整改。隐患治理要实行报告、登记、整改、销号的一系列闭环管理，确保整改责任、资金、措施、期限和应急预案“五落实”。 八、深入开展安全文化建设，采用板报、知识手册、大讲堂等方式，加强全员宣传教育，普及安全知识。加强科室安全小组建设，着力提高员工安全生产技能素质教育，强化个人的遵章守纪和监督防范意识，使安全生产成为每个人的自觉行为。明确劳务派遣人员在安全生产中的权利和义务。扎实推进安全生产标准化管理，改善工作安全环境，建立技术创新激励机制，开展群众性安全技术革新。积极本院工会组织在安全管理工作中的监督作用，维护员工的合法权益。 九、牢固树立忧患意识、责任意识和担当意识，全面实行“党政同责、一岗双责”制度，法人、董事长、总经理、院长等主要 负责同志共同担负起安全生产的全面领导责任，班子成员按照“一岗双责”的要求，协助主要负责同志做好分管范围内的安全生产工作。把安全生产工作纳入本院全局工作中进行研究部署，一级抓一级，层层抓落实。 十、设立安全管理机构，提高安全管理队伍能力水平。依法设立治安消防、后勤保障以及医疗安全管理机构，配齐配强安全管理人员，努力打造一支能力强、作风硬、业务熟的安全管理队伍。要对安全管理工作人员进行经常性的业务培训、岗位培训、法规培训，切实提高技能和水平，保证关键时刻拉得出、上得去、打得赢。定期进行考核演练，强化奖优罚劣机制，对长期工作在安全生产一线的干部职工要给予相应的奖励。加大对安全生产工作干部的教育、培养、交流和使用力度，关心他们的工作和生活。 十一、建立安全生产保障机制。加强安全生产工作基础建设，建立稳定的资金投入机制，充分落实人力、物力和财力保障，保证安全生产工作经费，不断改善安全生产工作条件和办公条件，配备相应的工具和装备。单位的安全生产经费增长幅度不少于本单位各领域经费投入的平均增长水平。要探索设立安全隐患举报奖励专项资金、安全生产一线人员奖励资金，落实职工工伤保险制度，推行安全生产责任保险制度。着力推动安全生产科技进步，推广先进适用的技术装备，及时更新安全生产硬件设施，逐步升级安全生产管理手段。 十二、加强安全生产制度建设。强化依法管理，认真落实新修订的安全生产法等法律法规，进一步制定本单位的安全生产规章制度。实施安全生产例会制度、例检制度，实行岗位安全生产责任制，逐步夯实安全生产根基。及时总结安全生产工作中的好经验、好做法，提炼固化为规章制度和标准规范。逐步形成专业化、常态化的安全生产检查工作机制。 承诺单位（签章）： 单位安全生产 第一责任人签名： 时间： 武城县医疗机构依法执业、不从事非法器官移植 承诺书 为维护全县医疗市场秩序，打击无证行医行为，营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的医疗安全，根据医疗机构管理条例，中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国献血法、中华人民共和国母婴保健法、人体器官移植条例、计划生育服务技术条例、医疗美容服务管理办法、医疗广告管理办法等相关法规，我单位自愿签订武城县医疗机构依法执业、不从事非法器官移植承诺书，具体承诺如下： 1、认真组织全体医务人员学习遵守国家有关法律法规和医疗技术规范。按照医疗市场执业许可审批的内容、范围依法规范执业。不擅自改动已批准的面积、诊室、床位等审核内容。不出租、出借、转让医疗机构执业许可证，不对外出租、承包科室。加强对实习生、进修生的管理，实习生、进修生和执业助理医师必须在执业医师的指导下开展相应诊疗活动，不单独执业（在乡级医疗机构中工作的执业助理医师除外）。 2、加强对医务人员执业的管理，不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。严格管理医师出诊、会诊、义诊、健康体检等相关诊疗活动，严格遵守相关规定。 3、依法开展母婴保健计划生育技术服务、医疗美容、器官移植、性病诊疗、人类辅助生殖技术等特殊诊疗活动。 4、坚决抵制非法人体器官移植行为，不提供非法人体器官移植场所，不进行非法人体器官移植配型检验；医务人员不组织、参与非法人体器官移植手术、麻醉、护理等工作，不向非法人体器官移植活动提供配型检验结果，不向非法器官移植活动提供技术指导和人员培训。 5、加强对中医执业资质及行为的管理，做好中医诊疗工作。 6、加强血液安全的管理，依法开展采供血，规范临床用血行为。 7、不违法发布医疗广告，遵守国家相关规定发布医疗广告、医疗信息。 8、加强医疗文书管理，依法规范病历书写、使用和保存工作,严格按照处方管理办法病历书写基本规范等规定执行。 9、完善本单位相关医疗管理制度，认真组织实施。及时纠正存在的违规行为进行认真整改，及时上报卫生行政部门。切实提高医疗质量，保障群众就医安全。 10、院长是加强医疗机构依法执业管理的第一责任人，对单位内部职工管理不严出现严重问题将承担相关管理责任。 我单位郑重承诺将严格执行国家的法律法规规定，自觉 接受卫生监督部门的日常监管,如有违规行为立即改正，如不改正，愿意接受各相关部门的查处。如有违反，本单位将承担相应的法律责任。（以上承诺书一式两份，县卫生局和本医疗机构各执一份） 承诺机构（盖章）： 法定代表人（签字）： 年月日 医保违规整改报告尊敬的社保中心领导：近日，社保中心对我店医保卡使用情况进行督察，并在督察过程中发现有未核对持卡人 身份及违规串药情况发生，得知这一情况，公司领导非常重视，召集医保管理领导小组对本 次事故进行核查，并对相关责任人进行批评教育，责令整改。我店自与社保中心签订协议开始，就制定了医保管理制度，在公司医保管理领导小组的 要求下，学习医保卡使用规范，禁止借用、盗用他人医保卡违规购药，但部分顾客在观念上 还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念，个别员工虽然知道该行为违规，但为了满足 顾客的不正当要求，心存侥幸，导致本次违规事件发生。为杜绝类似事件再次发生，公司医保管理领导小组再次召集本店员工学习医保政策，自 查自纠，分析原因，提出以下整改措施： 一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保 二、进一步监督医保卡购药规范情况。在公司医保领导小组不定期检查的基础上，加大对门店违规员工的处罚力度，在严肃思想教育的基础上，对违规员工进行罚款、调岗或者辞退的处罚。感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查，及时发现并纠正了我们的错误思 想和违规行为。同时，希望社保中心继续支持我们的工作，对我们的医保管理进行监督，进 一步完善我们的医保管理制度。* *承诺书对我店的本次违规事件，我们将视为警钟，警钟长鸣，坚定决心，以强有力的整改措施， 杜绝类似事件再次发生。感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查，及时发现并 纠正了我们的错误思想和违规行为。下一步，我店将加强学习，进一步加强与社保中心的联 系，深入整改，提高门店医保诚信购药氛围。同时，希望社保中心继续支持我们的工作，对 我们的医保管理进行监督，进一步完善我们的医保管理制度。*篇二：xxx医院关于在xx年度医保考核中存在问题的整改报告xxxx医院 关于在xx年度医保考核中存在问题的整改报告 xx年6月27日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院xx年度医保工作进行考核， 考核中，发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保” 标志不齐全等问题。针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召集医务部、护理部、医保 办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议，布置整改工作，通过整改，医院医保各 项工作得到了完善，保障了就诊患者的权益，现将有关整改情况汇报如下： 一、存在的问题 （一）参保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一览表”中“医保”标志不齐 全； （二）中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和时间； （三）普通门诊、住院出院用药超量 （四）小切口收大换药的费用 （五）收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置 二、整改情况 （一）关于“住院病人一览表”中“医保”标志不齐全的问题医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。 （二）关于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位和时间的问题我院加强了各科病历和处方书写规范要求，进行每月病历处方检查，尤其针对中医科， 严格要求推拿、针灸、敷药等中医治疗项目要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间，否者 视为不规范病历，进行全院通报，并处罚相应个人。 （三）关于普通门诊、住院出院用药超量的问题我院实行了“门诊处方药物专项检查”方案，针对科室制定门诊处方的用药指标，定期 进行门诊处方检查，并由质控科、药剂科、医务部根据相关标准规范联合评估处方用药合格 率，对于用药过量，无指征用药者进行每月公示，并处于惩罚。 （四）关于小切口收大换药的费用的问题小伤口换药（收费标准为元）收取大伤口换药费用（收费标准为元）。经我院自查， 主要为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1-8月， 共多收人次，多收费用元。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士 长，再次认真学习医疗服务收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对 照收费标准自查，发现问题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立项目收费等 情况。 （五）关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方 便患者输入医保卡密码。 通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在 今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化服务意识，提高服务水 平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，把 我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献！二一三年十月二十五日篇三：关于社保、医保工作整改情况的报告关于社保、医保工作整改情况的报告县医保局： 根据县人社局3月18日的约谈精神，我院感触颇深，医院董事会组织全院中层干部人员 认真学习了各位领导的发言，并参照社保、医保定点医疗机构服务协议及约谈会精神，组织 全院医务人员进行了自查自纠，从内心深处去整顿并进行了积极整改。 一、加强医院对社保工作的领导，进一步明确了相关责任 1、院领导班子重新进行了分工，指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。 2、完善了医院医保办公室建设，具体负责对医院医保工作的管理和运行，对临床科室医 保工作的管理设立了兼职医保联络员，制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院 从上到下，从内到外，形成层层落实的社保医保组织管理体系。 3、完善了医保办公室的制度，明确了责任，认识到了院医保办要在县人社局、社保局、 医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规，认真执行社保医 保政策，按照有关要求，把我院医疗保险服务工作抓实做好。 二、加强了全院职工的培训，使每个医务人员都切实掌握政策 1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会，反复查找医疗保险工作中存在的问题，对 查出的问题进行分类，落实了负责整改的具体人员，并制定了相应的保证措施。 2、组织全院医务人员的培训和学习，重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准，强化了医护人员对社保医保政策的理解和 实施，使其在临床工作中能严格掌握政策，认真执行规定。 3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及基本医疗保险药品目录 和医院十六项核心制度，使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策，自觉成为医疗保险政 策的宣传者、讲解者、执行者。 三、确立培训机制，落实医疗保险政策将医疗保险有关政策、法规，定点医疗机构服务协议，医疗保险药品适应症及自费药品 进行全院培训，强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施，掌握医疗保险药品适应症。通 过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医 疗保险联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费 用，随时按医疗保险要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少 不合理费用的发生。 四、加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设。从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相应的管理制度。对 全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格掌握医疗保险患者住院标准，严防小病大治、 无病也治的现象发生。按要求收取住院押金，对参保职工就诊住院时严格进行身份识别，保 证卡、证、人一致，医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严 格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治 疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房，动员临床治愈可以出院的患者 及时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。 五、重视各环节的管理医院的医疗保险工作与医政管理关系密切，其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、 药剂、信息等众多管理部门，医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作，医保办不仅 要接受医院的领导，还要接受上级行政部门的指导，认真落实人社局社保局、医保局的各项 规定，医保办与医务科、护理部通力协作，积极配合上级各行政部门的检查，避免多收或漏 收费用，严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其 药品、特治特检结果的分析，严格掌握自费项目的使用，严格掌握病员入院指征，全院规范 住院病员住院流程，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。通过本次自查自纠，我院提出以下整改内容和保证措施： 1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议，接受各行政部门的监督和检查。 2、严格