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文档简介

学习目标,(一)掌握上肢骨的组成,排列和分部。(二)掌握上、下肢骨的重要骨性标志。(三)熟悉上肢带骨的形态、位置、主要结构,熟悉肱骨、尺骨和桡骨的形态、位置、主要结构。(四)了解手骨的分部、形态及腕骨的排列顺序。,上肢骨及其连结,1,上肢骨,上肢骨包括:上肢带骨自由上肢骨,2,自由上肢骨,上肢带骨,上肢骨,3,近侧列:舟、月、三角、豆腕骨远侧列:大、小、头状、钩掌骨指骨籽骨,肱骨尺骨桡骨手骨,上肢带骨,自由上肢骨,(一)锁骨(二)肩胛骨,4,(一)锁骨形态:呈“”形锁骨有一体、两端,胸骨端,锁骨体,肩峰端,胸骨端肩峰端,5,(一)锁骨,内侧2/3凸向前外侧1/3凸向后内侧端:胸骨端外侧端:肩峰端与躯干构成关节,有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢灵活运动,6,胸骨,肱骨,胸锁关节,锁骨,肩胛骨,7,8,(二)肩胛骨,三角形扁骨附于胸廓后外侧,介于第27肋之间,是计数肋骨的标志分为两面、三缘和三角,9,(右侧)肩胛骨的前面观和后面观,前面观,后面观,10,肩胛骨后面观,外侧缘,内侧缘,肩胛骨前面观,上缘,上缘,外侧缘,11,内侧缘:朝向脊柱,又称脊柱缘,外侧缘:朝向腋窝,又称腋缘,肩胛骨后面观,12,肩胛骨后面观,外侧角关节盂,肩胛骨前面观,上角,下角,外侧角关节盂,13,肩胛骨:(小结:两面,三缘,三角)上角:平对第2肋三角下角:平对第七肋外侧角有关节盂内侧缘(脊柱缘)三缘外侧缘(腋缘)上缘喙突两面前面肩胛下窝后面:肩胛冈.肩峰.冈上窝.冈下窝,14,关节盂,喙突,肩峰,肩胛下窝,(右)肩胛骨前面观,15,肩胛冈,喙突,冈下窝,肩胛骨后面观,冈上窝,肩峰,16,肩胛骨后面观,肩胛切迹,肩胛切迹,肩胛骨前面观,17,盂上结节,喙突,盂下结节,肩峰,18,前面观,后面观,19,20,(一)肱骨(二)尺骨(三)桡骨(四)手骨,自由上肢骨,(一)锁骨(二)肩胛骨,上肢骨,上肢带骨,21,肱骨,肱骨位于上臂是典型的长骨分一体和两端,22,肱骨体,下端,上端,前面观,后面观,(右侧)肱骨,23,内侧,外侧,外侧,内侧,肱骨头,24,右侧肱骨前面观,内侧,外侧,肱骨头,25,三角肌粗隆,前面观,后面观,肱骨体,桡神经沟,26,前面观,肱骨头,后面观,小结节,大结节,大结节,小结节嵴,大结节嵴,27,前面观,解剖颈,后面观,滋养孔,鹰嘴窝,结节间沟,内上髁,28,前面观,后面观,外上髁,外上髁,肱骨滑车,内上髁,29,前面观,后面观,冠突窝,鹰嘴窝,肱骨小头,桡窝,内上髁,尺神经沟,30,一体三角肌粗隆(位于中部前外侧)肱骨桡神经沟(中部后面)上端肱骨头、两端大结节(外侧)小结节(前面)下端内上髁(后面有尺神经沟)、外上髁、鹰嘴窝肱骨滑车、肱骨小头,(小结),31,(一)肱骨(二)尺骨(三)桡骨(四)手骨,自由上肢骨,(一)锁骨(二)肩胛骨,上肢骨,上肢带骨,32,尺骨,桡骨,桡骨,尺骨,前面观,后面观,33,尺骨位于前臂内侧桡骨位于前臂外侧,(巧记)尺里桡外吃里扒外,34,2019/12/12,35,.,内侧,外侧,前面观,尺骨,桡骨,36,前面观,鹰嘴,桡骨头,尺骨头,桡骨体,37,“尺骨茎突”比“桡骨茎突”高,38,尺骨、桡骨的前面观,骨间缘,尺骨粗隆,冠突,桡切迹,39,尺骨、桡骨的前面观,尺切迹,滑车切迹,环状关节面,40,41,一体(体呈三棱柱状)尺骨体外侧缘称骨间缘尺骨上端(粗大)两端鹰嘴、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆下端(细小)尺骨头、尺骨茎突,(小结),42,一体(体亦为三棱柱状)桡骨体内侧缘有骨间缘桡骨上端两端下端,(小结),(细小)桡骨头(周围有环状关节面);桡骨颈、桡骨粗隆,(粗大)腕关节面;桡骨茎突;尺切迹,43,肱骨尺骨桡骨手骨,自由上肢骨,锁骨肩胛骨,上肢骨,上肢带骨,腕骨掌骨指骨籽骨,44,右手手骨掌面观,45,腕骨(8块),巧记腕骨:舟月三角豆大小头状钩,右手手骨掌面观,46,近侧列:舟,月,三角,豆远侧列:大,小,头状,钩,腕骨均属短骨,由桡侧向尺侧,近侧列为:手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨;远侧列为:大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,掌面观,47,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,48,8块腕骨并列,掌侧面凹陷,形成腕骨沟,右手手骨掌面观,右手手骨背面观,49,掌骨:有5块。从桡侧向尺侧为第15掌骨,第1掌骨底,第1掌骨体,第1掌骨头,第2掌骨头,50,指骨体,籽骨,指骨滑车,远节指骨,近节指骨,中节指骨,指骨底,51,指骨:属长骨。除拇指为两节外,其余均为3节。,籽骨:是包于肌腱内如豆状的小骨,较小。,52,三、上肢骨的重要体表标志,1、锁骨2、肱骨内上髁、外上髁3、尺骨鹰嘴4、尺神经沟5、肘后三角:屈肘90度时,鹰嘴和肱骨内、外上髁连成一等腰三角形,对诊断肘关节脱位或骨折有重要意义,53,三、上肢骨的重要体表标志,(续)6、桡骨茎突7、尺骨头和尺骨茎突8、肩胛冈和肩峰9、肩胛下角,54,近侧排:舟、月、三角、豆腕骨远侧排:大、小、头状、钩掌骨指骨籽骨,肱骨尺骨桡骨手骨,上肢带骨,自由上肢骨,(一)锁骨(二)肩胛骨,55,上肢骨的连结,一、上肢带骨的连结(一)胸锁关节,56,锁骨体,肩峰端,胸骨端,胸骨,锁骨,肱骨,肩胛骨,锁骨,胸锁关节,锁骨,57,肩关节,冠状切面,58,肩关节1)组成肱骨头(肱骨)关节盂(肩胛骨)2)结构特点(球窝关节)头大窝浅,运动灵活,上方有喙肩韧带加强。关节囊松驰,前下方更甚,易向前下方脱位关节腔内有肱二头肌长头腱通过3)运动:前屈、后伸、

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