乳腺癌护理常规PPT课件.ppt

乳腺癌中医护理常规,1,.,2019/11/1,概念,因情志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。以乳房部结块、质地坚硬、高低不平，病久肿块溃烂、脓血污秽恶臭、疼痛日增为主要临床表现。病位在乳房。,乳腺癌时女性最常见的恶性肿瘤之一在我国占全身各种肿瘤的710%，仅次于子宫颈癌，但近年来有上升趋势，部分大城市报告乳房癌占女性恶性肿瘤的首位。,3,.,2019/12/12,诱发因素,1年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，4550岁较高，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升。2遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者（母亲和姐妹），其乳腺癌的危险性是正常人群的23倍。3其他乳房疾病。4月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。5绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。,4,.,2019/12/12,6第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。7绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。8口服避孕药。9食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。10饮酒。11体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。,5,.,2019/12/12,护理评估,1乳房局部肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度及腋窝淋巴结等情况。2心理社会状况。3辨证：情志郁结证、冲任失调证、毒蕴溃烂证、气血两虚证。,6,.,2019/12/12,一般护理,1按中医外科一般护理常规进行。2指导患者注意休息，病情较重者卧床休息。,7,.,2019/12/12,01,OPTION,病情观察，做好护理记录,02,OPTION,给药护理,03,OPTION,饮食护理,04,OPTION,情志护理,05,OPTION,临证（症）施护,06,OPTION,健康指导,8,.,2019/12/12,病情观察，做好护理记录,1观察乳房肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度、有无触痛及全身有无寒热等。2溃后脓液的量、色、质、气味等。,9,.,2019/12/12,给药护理,1注意止痛药物的用药时间和注意事项，正确给药。2遵医嘱执行化疗药物的配制、给药途径、药量和注意事项。,10,.,2019/12/12,饮食护理,1鼓励患者摄取足够的营养，宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡易消化饮食。2乳岩晚期，选择宜消化、喜好的饮食，少量多餐。3放疗和化疗反应严重而影响进食的患者，遵医嘱给予静脉补充营养。,11,.,2019/12/12,情志护理,1多与患者沟通和交流，减轻患者心理压力，增加安全感，树立信心。2关心体贴患者，保持心情平静，安心治疗。,12,.,2019/12/12,临证（症）施护,1情志郁结、冲任失调者，遵医嘱局部敷贴中药膏。2疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸或止痛药。3择期手术者，术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰的方法。4术后伤口加压包扎，保持引流通畅，观察伤口有无渗血、患肢血循环等情况。5术后3天内患侧上肢制动。无异常情况时，鼓励患者及早下床活动，并用三角巾将患肢托起。6术后35天指导患者进行握拳、屈腕、屈肘、上举、活动肩关节等功能锻炼。,13,.,2019/12/12,健康指导,1出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺，以避免皮肤破损，减少感染机会，防止肢体肿胀。2避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。3创面愈合后，指导患者掌握伤口护理知识，保持伤口的清洁、干燥。首次洗澡必须取得医师同意，注意保护伤口。4遵医嘱坚持放疗或化疗，坚持服用中药。5术后5年内避免妊娠。6引导患者经常听音乐、看书、看报、看电视，与人交谈、散步、体育锻炼、种植花草等，培养积极乐观的生活态度，积极配合治疗。,14,.,2019/12/12,感谢您的观看,SUMMARYANNUALREPORT,YOURCO