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文档简介

保护血管内皮稳定粥样斑块主讲：张菁秾,1,冠心病是一种常、多病。尤其对老人的身心健康危害很大，也是人类致残、致死的头号杀手。临床证明，冠心病是由冠状动脉血管内的一层薄薄的内衣血管内皮C损害引起的。,2,近年来研究发现，血管内皮在保持冠状A通畅中，扮演着重要角色。血管内皮能保持血管壁的光滑，并分泌很多重要因子，调节血管平滑肌C的增殖，以及调节体内凝血和抗凝血系统的平衡、,3,防止血栓形成，从而抑制冠心病的发生。此外A管壁的内皮还参与内皮素、血管紧张素、前列腺素的形成，而这些激素对调节血管管径大小，发挥着重要作用，并对心脏血液供应多少，起着决定性的作用。,4,另有研究发现，患者在冠心病未出现症状之前，甚至在冠状A管壁内尚未形成粥样斑块之之前，冠状A内皮功能已受到明显损害，所以说冠心病是因冠状A血管内皮C损害而得病的。,5,血管内膜老化,拦截血液中各种有形成分,即使各项指标在正常范围也有形成血栓的风险！,6,脂质体侵润到血管内膜下,7,临床上，血管内皮功能受损易导致以下后果：1、动脉易处于收缩状态，如有轻微刺激，就能引起强烈的血管收缩反应，甚至痉挛，引起心脏缺血，诱发心绞病、心肌梗死、心源性猝死。,8,2019/12/12,9,2、对血管管壁的保护作用减弱或消失，血液中的胆固醇等物质，很容易沉积于管壁，诱发A粥样硬化。3、局部易发生血栓和粥样斑块，即血栓成栓子随血流容易在冠状A滞留并粘附在管壁上堵塞冠状A。,10,动脉粥样硬化一旦发生，就是一种全身性的疾病。其主要包括：脑A硬化，表现为慢性脑供血不足、脑梗死、脑溢血。心脏血管A硬化，表现为心绞痛、心肌梗死、心源性猝死。,11,肾脏血管A硬化，表现为肾功能不全、肾衰、尿毒症。下肢A硬化，表现为腿部肌肉的供血不足，导至的间歇性跛行，甚至截肢。,12,由此可见，防冠心重在保护它的内皮，维护它的正常功能。造成内皮受损的最重要原因是血脂异常，特别是低密度脂蛋白增高，其它危险因素还包括高血压、高血糖、肥胖、抽烟、及遗传基因。,13,对于上面提到的损伤血管内皮功能的六条因素外，如要有良好的生活习惯、坚持适量的运动，可在一定程度上减少A粥样硬化的发生率。,14,因此，要保护血管内皮C的正常功能，首先要祛除冠心病的危险因素，从治疗原发病入手，坚持抗凝聚，坚持药物治疗，如它丁类，但对肝、肾的损害不可小视，必须定期复查肝、肾功能。一旦出现损伤，应换药治疗。,15,国家批准的、效果确切的、无毒性反应、经临床验证、最好获得国家级发明专利的、了解发明人及生产、经营、科研、销售为一体
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