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中华人民共和国出入境检验检疫入境货物报检单报检单位 (加盖公章):*编 号报检单位登记号:联系人:电话:报检日期收货人(中文)企业性质(划“”)合资合作外资(外文)发货人(中文)(外文)货物名称(中/外文)H.S.编码原产国(地区)数/重量货物总值包装种类及数量运输工具名称号码合同号贸易方式贸易国别(地区)提单/运单号到货日期启运国家(地区)许可证/审批号卸毕日期启运口岸入境口岸索赔有效期至经停口岸目的地集装箱规格、数量及号码合同订立的特殊条款以及其他要求货物存放地点用 途自营自销随附单据(划“”或补填)标记及号码*外商投资财产(划“”)是否合同到货通知*检验检疫费发票装箱单提/运单质保书总金额(人民币元)兽医卫生证书理货清单植物检疫证书磅码单计费人动物检疫证书验收报告卫生证书收费人原产地证许可/审批文件报检人郑重声明:领取证单1. 本人被授权报检。2. 上列填写内容正确属实。日期签名:签名注:有“*”号栏由出入境检验检疫机关填写国家出入境检验检疫局制
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