婴幼儿生长发育与营养——王雪琴PPT课件.ppt

婴幼儿的生长发育与营养,陕州区人民医院王雪琴,1,.,2019/11/1,主要内容：,2,.,生长发育的规律,1连续性、阶段性：婴儿期：第一高峰青春期：第二高峰2各系统器官发育不平衡（神经-淋巴-生殖）3一般规律：（1）由上到下（2）由近到远（3）由粗到细（4）由低级到高级（5）由简单到复杂4个体差异性,3,.,影响生长发育的因素,遗传决定生长发育的潜力！潜力的发挥与改变取决于后天的营养与环境！,4,.,常用监测指标,5,.,体重,各个阶段的平均体重：出生：3kg3个月（出生2）：6kg6个月：7.5kg12个月：10kg2岁（出生4）：12kg3岁：14kg,6,.,身高/长,各个阶段的平均身高（长）：出生：50cm3个月：62cm6个月：66cm12个月：75cm2岁：87cm3岁：94cm,增长规律与体重相似，第一年增长最快约25cm，第二年增长约12cm，以后每年增长约5-7cm。,7,.,头围,自眉弓上方最突出处经枕后结节桡头一周的长度。反映脑和颅骨的发育程度。,过大：常见于脑积水、佝偻病后遗症过小：提示脑发育不良,8,.,主诉：8个月不会坐现病史：男孩，足月顺产，无窒息缺氧史，无高胆红素血症史，孕早期有先兆流产，现8个月，会抬头，会笑出声，不会翻身，不会坐。体格检查：Wt8.5kg，Ht70cm，头围47cm，前囟2*2cm，四肢肌张力低，病理反射（-）辅助检查：头颅CT：中度脑积水，第二、三脑室扩张，颞侧脑间隙增宽。,9,.,神经系统的发育：,10,.,大运动,抬头（2个月）翻身（4个月）坐（6个月）爬（8个月）走（12个月）跳（24个月）,规律：由上到下、由近到远、由不协调到协调、正面动作先于反向动作,口诀：二抬四翻六会坐八爬十站周会走,11,.,异常信号！,4个月不会抬头！6个月不会翻身！8个月不会独坐！10个月不会爬或者扶站！18个月不会独立行走！,12,.,精细动作,规律：先用手掌内侧握物，然后外侧，再用手指；先用中指对掌心一把抓，后拇食指对捏；先能握物后能主动放松,口诀：三玩手、五抓手、七换手、九对指一岁乱画，二岁折纸，三岁搭桥,13,.,异常信号！,4个月拇指内收！6个月不会主动伸手取物！10个月不会拇食指对捏！,14,.,语言发育,三阶段：发音：出生到1岁；理解：1-1.5岁：表达：1.5-3岁0-3岁是语言发育的关键期,口诀：一哭二笑七爸妈一岁叫人两岁交谈,15,.,异常信号！,没有目光对视及交流！4个月不会笑出声！9个月听名字没反应！18个月不会有意识或无意识叫爸妈！24个月不会说话！,16,.,主诉：健康体检现病史：女孩，足月顺产，无窒息缺氧史，无高胆红素血症，母孕早期有重感冒，3个月会抬头，5个月会翻身（一直只翻左侧），7个月可坐稳，现13个月，可独站，会有意识叫爸爸妈妈，不会走，不会爬,17,.,体格检查：头围45cm，前囟0.5*0.5cm，右手拇指内收，肌力V级，站立时重心偏左，右脚肌力V级，病理反射（-）辅助检查：头颅CT：左脑脑白质减少，唇裂状畸形发育。诊断：偏瘫,18,.,19,.,一、0-4个月婴儿的喂养,20,.,1、纯母乳喂养,21,.,上班后如何坚持母乳喂养,22,.,母乳存放,23,.,2、混合或人工喂养,24,.,二、4-6月的辅食添加,25,.,如何把握最佳添加辅食时机？,26,.,辅食添加的顺序,强化铁的谷类食物,蔬菜水果,鱼类禽类肉蛋类,27,.,由少到多由稀到稠由细到粗,辅食添加的原则,28,.,添加辅食有什么要注意的呢？,29,.,