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文档简介
摘要 目的 本研究从关注女性健康的角度出发,针对女性的生理特点,探讨肚皮舞练习对青 年女性脂代谢及其相关激素水平的影响研究,为肚皮舞在全民健身运动的普及和推广提 供理论和实践依据。 【方法】将1 4 名年龄在1 8 岁一3 5 岁的青年女性分为实验组( 9 人) 和对照组( 5 人) ,所有 人均身体健康,无器质性心脏疾病、无运动器官疾病,并且没有因为其他原因而被医生 认为不宜参加运动者。实验组为参加阿桂肚皮舞健身中心教练培训部的学员,对照组为 一般的普通大学生,对照组不需要进行肚皮舞训练,按日常学习与生活。动作由易到难, 统一安排,以肚皮舞练习为主的姿势学习课程共有两个月,对照组不施加任何运动影响, 主要是为了排除如天气等不确定的因素对人体的影响。针对肚皮舞训练前后的身体机 能、身体成分及跟脂代谢有关的激素的一些指标进行对比研究。 结果】 1 对身体机能的影响 练习者在2 个月的肚皮舞练习后,对身体机能的三项( 肺活量、安静时脉搏、血压) , 其中实验组肺活量、安静时脉搏均有显著性差异( p 0 0 5 ) ;血压没有显著性变化,而对 照组三项均没有显著性差异。 2 对身体成分、身体形态等不良指标的影响 经过两个月的肚皮舞练习后,实验组除瘦体重没有显著性变化,b m i 有显著性差异 q 0 0 5 ) ,其余各项指标均具有非常显著性差异( p o 0 1 ) ,体重、体脂百分比、体脂含量、 肩胛下角皮褶厚度、肱三头肌皮褶厚度分别下降3 o 、8 6 、1 5 9 、1 9 o 、8 9 , 对照组的体重、肩胛下角皮褶厚度、肱三头肌皮褶厚度、脂肪、瘦体重、脂肪量、b m i 均无显著性变化。通过健康调查问卷发现,实验组的痛经、月经不调、失眠、消化不良、 便秘、皮肤状况等不良指标,经过肚皮舞训练后得到了很好的改善。 3 对脂代谢的影响 实验组的血糖前后基本上没有任何变化,血清瘦素由实验前的5 6 3 4 - 1 4 1 降低到 5 2 6 1 2 6 ,有显著性变化( p 0 0 5 ) ;脂蛋白前后有显著性变化,甘油三酯,总胆固醇, 低密度脂蛋白均有明显的降低,有显著性变化( p o 0 5 ) ,其中总胆固醇有非常显著性变 化( p o 0 1 ) ,高密度脂蛋白升高,有非常显著性变化( p 0 0 1 ) 。而对照组各指标均没 有显著性变化。 【结论】 ( 1 ) 肚皮舞练习有利于降低安静时脉搏、增大肺活量,说明肚皮舞有助于改善身体机 能。 ( 2 ) 肚皮舞练习有助于青年女性的体重、体脂百分比、皮褶厚度等下降,提示:肚皮 舞能够降低体重,改善女性身体成分。 ( 3 ) 肚皮舞练习能使青年女性血脂中的h d l 浓度升高,t g 、t c 、l d l 浓度下降,血 清瘦素水平下降。提示:肚皮舞练习预防t g 、t c 在体内堆积,降低女性的血脂浓度, 可使血脂水平得到显著改善,改善脂肪细胞的内分泌。 关键词:肚皮舞练习;瘦素;脂代谢; n a b s t r a c t o b j e c t i v e :t h i ss t u d yc o n c e r no ff r o mt h ep e r s p e c t i v eo fw o m e n sh e a l t h ,f o rw o m e n s p h y s i o l o g i c a lc h a r a c t e r i s t i c so ft h ep r a c t i c eo fb e l l yd a n c i n gy o u n gw o m e nl i p i dm e t a b o l i s m a n di t sr e l a t e di m p a c to fh o r m o n es t u d i e si nb e l l yd a n c ef o rf i t n e s s ,t op r o m o t et h ep o p u l a r i t y o f p r o v i d i n ga s c i e n t i f i cb a s i s m e t h o d s :1 4t ot h ea g eo f1 8 3 5y e a r so l dy o u n gw o m e na r ed i v i d e di n t oe x p e r i m e n t a l g r o u p ( 9 ) a n dt h ec o n t r o lg r o u p ( 5 ) ,a l li ng o o dh e a l t h ,w i t h o u to r g a n i ch e a r td i s e a s e , n o n - m o v e m e n to r g a nd i s e a s e s ,a n dt h e r ei sn oo t h e rr e a s o n sd o c t o r sd on o tc o n s i d e ri t a p p r o p r i a t et op a r t i c i p a t ei ns p o r t s e x p e r i m e n t a lg r o u pf o rt h eb e l l yd a n c i n ga g u if i t n e s s t r a i n i n gc e n t e rc o a c ht h et r a i n e e s ,t h e i rt r a i n i n ga tt h ea g eo f18 35y e a r so fa g e ,t h ec o n t r o l g r o u pf o rc o l l e g es t u d e n t si ng e n e r a l ,t h ec o n t r o lg r o u pb e l l yd a n c i n gd o e sn o tr e q u i r et r a i n i n g , a c c o r d i n gt od a y - t o - d a yl e a r n i n ga n dl i f e f r o me a s yt od i f f i c u l ta c t i o n ,u n i f i e da r r a n g e m e n t s t op r a c t i c eb e l l yd a n c i n gp o s t u r e b a s e dl e a r n i n gp r o g r a m sat o t a lo ft w om o n t h s ,t h ec o n t r o l g r o u p ,m o v e m e n td o e sn o ti m p o s ea n yi m p a c ti st oe x c l u d es u c ha sw e a t h e ra n do t h e rf a c t o r s o fu n c e r t a i n t ya f f e c t st h eh u m a nb o d y b e l l yd a n c ef o rb e f o r ea n da f t e rp h y s i c a le x e r c i s e , b o d yc o m p o s i t i o na n dl i p i dm e t a b o l i s mw i t hh o r m o n e - r e l a t e dc o m p a r a t i v es t u d yo fan u m b e r o fi n d i c a t o r s r e s u l t s :1o nt h ei m p a c to fp h y s i c a l p r a c t i t i o n e r si nt h e2m o n t h sa f t e rt h ep r a c t i c eo fb e l l y d a n c i n g ,t h et h r e eo fb o d i l yf u n c t i o n s ( v i t a lc a p a c i t y ,r e s t i n gp u l s e ,b l o o dp r e s s u r e ) ,i nw h i c h t h ee x p e r i m e n t a lg r o u pv i t a lc a p a c i t y , r e s t i n gp u l s ew e r es i g n i f i c a n t l yd i f f e r e n t ( p o 0 5 ) ;n o s i g n i f i c a n tb l o o dp r e s s u r ec h a n g e s ,w h i l et h ec o n t r o lg r o u p ,t h r e ew e r en os i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e 2o nt h ee f f e c t so fb o d yc o m p o s i t i o np h y s i c a lf o r m ,s u c ha si n d i c a t o r so ft h ei m p a c to f a d v e r s e a f t e rt w om o n t h so fb e l l yd a n c ee x e r c i s e ,t h ee x p e r i m e n t a lg r o u pi na d d i t i o nt o l e a nb o d yw e i g h td i dn o tc h a n g es i g n i f i c a n t l y , b m lw e r es i g n i f i c a n t l yd i f f e r e n t ( p o 0 5 ) ,t h e r e s to ft h ei n d i c a t o r sh a v eav e r ys i g n i f i c a n td i f f e r e n c e ( p o 01 ) ,b o d yw e i g h t ,b o d yf a t p e r c e n t a g e ,b o d yf a t ,s u b s c a p u l a rs k i n f o l d t h i c k n e s sa n g l e ,t r i c e p ss k i n f o l dt h i c k n e s s d e c r e a s e dt h ep e r c e n tb y3 0 ,8 6 ,1 5 9 ,1 9 0 ,8 9 ,c o n t r o lg r o u p ,w e i g h t ,s u b s c a p u l a rs k i n f o l d t h i c k n e s sa n g l e ,t h r e eb r a c h i a lt r i c e p ss k i n f o l dt h i c k n e s s ,f a t ,l e a nb o d ym a s s ,f a tm a s s ,b m i i i i d i dn o tc h a n g es i g n i f i c a n t l y t h r o u g ht h eh e a l t hq u e s t i o n n a i r ef o u n dt h a tt h ee x p e r i m e n t a l g r o u po fd y s m e n o r r h e a , i r r e g u l a rm e n s t r u a t i o n ,i n s o m n i a ,i n d i g e s t i o n ,c o n s t i p a t i o n ,s k i n c o n d i t i o n ,s u c ha sn o n - p e r f o r m i n gi n d i c a t o r s ,a f t e rt r a i n i n g ,b e l l yd a n c i n gh a sb e e nv e r yg o o d i m p r o v e m e n t 3 i m p a c to nl i p i dm e t a b o l i s m b l o o dg l u c o s eb e f o r ea n da f t e rt h ee x p e r i m e n t a lg r o u pi s b a s i c a l l yn oc h a n g ei ns e r u ml e p t i nb e f o r ee x p e r i m e n t a l5 6 34 - 1 4 1d o w nt o5 2 64 - 1 2 6 , t h e r ew e r es i g n i f i c a n tc h a n g e s ( p o 0 5 ) ;l i p o p r o t e i nb e f o r ea n da f t e rs i g n i f i c a n tc h a n g e si n t r i g l y c e r i d e s ,t o t a lc h o l e s t e r o l ,l o wd e n s i t yl i p o p r o t e i nw e r es i g n i f i c a n t l yl o w e r ,t h e r ew e r e s i g n i f i c a n tc h a n g e s ( p o 0 5 ) ,t o t a lc h o l e s t e r o li nw h i c hav e r ys i g n i f i c a n tc h a n g e ( p 0 01 ) , i n c r e a s e dh i 曲一d e n s i t yl i p o p r o t e i n ,v e r ys i g n i f i c a n tc h a n g e s ( p o 0 1 ) v a r i o u si n d i c a t o r so f t h ec o n t r o lg r o u pd i dn o tc h a n g es i g n i f i c a n t l y c o n c l u s i o n :( 1 ) b e l l yd a n c ee x e r c i s ec a nl o w e rr e s t i n gp u l s eo fy o u n gw o m e nt oi m p r o v e c a r d i a cf u n c t i o n ,w h i c hc a l li m p r o v et h ef u n c t i o no ft h ec a r d i o v a s c u l a rs y s t e m ;t oi n c r e a s e l u n gc a p a c i t y ,h e l pt oi m p r o v ep h y s i c a lf u n c t i o na n dp h y s i c a lf i t n e s s ( 2 ) b e l l yd a n c i n ge n a b l ey o u n gw o m e n t op r a c t i c et h ew e i g h tl o s s ,b o d yf a tr a t i o ,b o d yw e i g h t d e c r e a s e d ,s u g g e s t i n gt h a tp r a c t i c eb e l l yd a n c i n gy o u n gw o m e nt op r o m o t ec a t a b o l i s mo f b o d y f a t ,h e l pt oi m p r o v eb o d ys h a p e ,s h a p i n go fd i e t a r yf a tr e d u c t i o n ;t h r o u g hh e a l t h yt h e q u e s t i o n n a i r ef o u n dt h a tb e l l yd a n c i n gc a ni m p r o v ec o n s t i p a t i o n ,d y s m e n o r r h e a ,l o s so f a p p e t i t e ,s k i n ,s l e e p ,a d v e r s ei n d i c a t o r s ,s u c ha ss k i nc o n d i t i o n ,a f t e rt r a i n i n g ,b e l l yd a n c i n g h a sb e e nag o o di m p r o v e m e n t ( 3 ) c a np r a c t i c eb e l l yd a n c i n gl i p i d si no b e s ef e m a l ec o l l e g es t u d e n t si n c r e a s e dh d l c o n c e n t r a t i o n ,t g ,t c ,l d ld e c r e a s e dc o n c e n t r a t i o n ,d e c r e a s e ds e r u ml e p t i nl e v e l s , s u g g e s t i n gt h a tb e l l yd a n c em o v e m e n te x e r c i s e st oi n c r e a s et h ep r o p o r t i o no ff a te n e r g yt o p r e v e n tt h ea c c u m u l a t i o no ft g i nt h eb o d y ,l i p i dl e v e l sc a nb es i g n i f i c a n t l yi m p r o v e d k e yw o r d s :b e l l yd a n c ep r a c t i c e ;l e p t i n ;l i p i dm e t a b o l i s m i v 英文缩写 t g t c h d l c l d l c l p l l p a s f f a o b 所写中英文对照表 英文名称中文全称 t r i g l y c e r i d e 甘油三酯 t o t a lc h o l e s t e r o l 血脂总胆固醇 h i g hd e n s i t yl i p o p r o t e i nc h o l e s t e r o l 高密度脂蛋白胆固醇 l o wd e n s i t yl i p o p r o t e i nc h o l e s t e r o l 低密度脂蛋白胆固醇 l i p o p r o t e i nl i p a s e 脂蛋白脂肪酶 l e p t i n 瘦素 a t h e r o s c l e r o s i s 动脉粥样硬化 f r e ef a t t ya c i d 自由脂肪酸 o b e s e 肥胖 v 图标清单 表2 1 受试者身体机能、身体成分及与脂代谢有关的激素的指标值 表2 2 实验组实验前、后的身体机能指标值 表2 3 对照组实验前、后的身体机能指标值 表2 4 实验组实验前和试验后的身体成分指标值 表2 5 对照组实验前和试验后的身体成分指标值 表2 - 6 实验组实验前和试验后的生化指标值 表2 7 肚皮舞对青年女性不良指标的改善统计 表2 8 对照组实验前和试验后的生化指标值 图一受试者试验前后肺活量指标值 图二受试者试验前后身体机能指标值 图三受试者身体成分前后指标值 图四受试者脂代谢生化指标前后值 v i i i 湖北大学学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重声明:所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所 取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外,本论文不包含任 何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡 献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的 法律后果由本人承担。 论文作者签名孝放琶 嗍。r 盯日 学位论文使用授权说明 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即: 按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版本;学校有权保存并向国家有关 部门或机构送交论文的复印件和电子版,并提供目录检索与阅览服务;学校可以允 许采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存学位论文;在不以赢利为目的的前 提下,学校可以公开学位论文的部分或全部内容。( 保密论文在解密后遵守此规定) 作者一黝移 局鹊 作者签名:夕_ _ 厶 指导教师签名:谚茛吻 日则p j 日期:o 乏o 。夕tf 厂 1 前言 1 1 研究背景 1 前言 当前随着人们生活水平的提高,脂代谢紊乱日趋增多,成为严重危害人们健康的重 要因素。血脂代谢异常是造成动脉粥样硬化和脂肪肝等多种疾病的重要危险因素。大量 研究证实体育锻炼可以改善脂代谢状态,有利身体健康。肚皮舞的发源地是古埃及,作 为一种健身方法,肚皮舞不受年龄和体型的限制,现在受女性的喜爱,在体育领域中已 有很多关于有氧健身练习对身体形态及机能影响的研究文献,关于肚皮舞练习的健身效 果的研究不多,关于肚皮舞对人体脂代谢及其血清瘦素的影响研究少见报道,本研究旨 在探讨肚皮舞练习对青年女性机能、身体成分、脂代谢及其瘦素的影响,为肚皮舞的健 身价值的发掘、项目的推广和普及提供科学依据。 1 2 文献综述 1 2 1 脂肪在人体中的贮备 正常人体组织中脂类占体重的1 4 1 9 ,主要分布于皮下及内脏器官周围,绝大多数 以甘油三酯的形式贮存于脂肪组织中【3 1 。脂肪大部分从食物中摄取,食物中的糖、蛋白 质摄入过多时也会转变为脂肪进行贮存。在运动强度低于7 0 最大摄氧量,持续运动时 间分别为4 0 、9 0 、1 8 0 、2 4 0 分钟时脂肪供能占总耗能的比例分别为3 7 、3 7 、5 0 、 6 2 【4 】。此时,骨骼肌中血流量增加,氧供应充足,游离脂肪酸可连续地从脂肪组织中 释放入血。脂肪酸在血液中溶解度小,须与血浆清蛋白形成溶解度大的血浆脂蛋白复合, 通过血液循环进行转运,进入肝、骨骼肌等吸收利用脂肪酸的主要部位【5 1 。血浆中的脂 类物质称为血脂,包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯和非酯化脂肪酸等。血浆脂 类含量虽只占全身脂类总量的极小一部分,但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运 转于各组织之间。血脂的种类有:血胆固醇( t c ) 、血甘油三脂( t g ) 、高密度脂蛋白 胆固醇( h d l c ) 、低密度脂蛋白胆固醇( l d l c ) 【6 1 。 脂类物质是供应人体能量的三种基本能源物质之一,脂质在较长时间的以有氧代谢 为主的运动中演了主要能源物质的角色。例如在长跑和越野滑雪等项目中,机体利用脂 质供能的能力是影响运动成绩的重要因素。另外近年来,在西方国家,心血管疾病如动 湖北人学硕十学位论文 脉粥样硬化( a s ) 和冠心病( c h d ) 等,已成为导致人类死亡的第一杀手,在我国,由于心 血管疾病导致的死亡人数也日益增加。已证实机体代谢紊乱导致的高脂血症是导致心血 管疾病的最主要的危险因素。 1 2 2 运动对血脂代谢的国内外研究进展 研究证实运动可以改善血脂水平,有利于身体健康。运动对血脂水平的影响是一个 复杂的过程,由于不同的实验所采用的方法、受试者、个体差异、以及仪器等的不同, 所以研究结果不尽相同,但多数学者普遍认为运动有益于血脂的改善。运动,尤其是有 氧运动对血脂代谢的影响是通过降低血浆中t g 、t c 水平,促进t g 的转运和降解,并 且运动可能通过导致胆固醇逆相转运能力的增加,引起血液中h d l c 的升高和l d l c 的降低,使h d l - c l d l 。c 比值升高,有利于外周胆固醇向肝脏中的转运和降解,从而 促进了机体血脂代谢的改善,缓解心脑血管疾病的发生和发展。 1 2 2 1 运动对血浆总胆固醇( t c ) 水平的影响 胆固醇是机体组织细胞重要的组成部分,同时也是合成胆汁酸、激素的前体,其在 机体中起着极为重要的作用。近年来越来越多的研究关注于运动与胆固醇的关系,但是 国内外关于运动对血浆总胆固醇的影响研究报道尚不一致,尤其是急性运动对血浆胆固 醇含量的变化报道不一。b r a i n 7 】报道,在力量练习的过程中,大运动量后血浆总胆固醇含 量明显降低,而小运动量后无任何变化,表明力量训练对胆固醇的影响与所完成的运动 量有关。d a v i s 8 】等研究急性训练对运动员血脂的影响得出结论:经常参加体育活动男子 来说,低于9 0 m i n 的急性运动不会引起血浆总胆固醇含量的变化。h u g h e 3 】等报道运动 降低t c 水平,但与强度无关。另有研究显示,在肥胖且血糖不正常的男子中,经连续 1 0 d 急性运动之后,尽管体重没有降低,但其t c 水平显著低于运动1 j 【。 相反,长期耐力运动对t c 影响的报道较多,一般认为长期有规律的耐力训练可使 血浆t c 保持较低的水平。j a m e s 等对终生滑雪运动员的脂蛋白进行研究,具有明显降 低的血浆t c 水平。g r a n d j e a n t l l 】等研究显示,在女子中,经6 个月的训练,血浆胆固醇 水平明显降低( p o 0 1 ) 。k i s t 眨】等也得到同样的结果。不同的运动时间对血浆中胆固醇 的降低效果不同,a b e t 1 3 】等在对w i s t a r 大鼠的研究中,发现每天运动2 0 m i n 组和每天运 动6 0 m i n 组血浆胆固醇分别比对照组降低了8 和2 4 。r a n d a l lo s ( 1 4 j 等对肥胖非裔美 国人,经过3 个月的饮食控制和运动后,t c 下降了7 。在艾滋病患者中,有氧运动对 2 1 前言 血脂也有明显的改善作用;t h o n ig j 等研究发现,在血脂代谢紊乱的艾滋病病毒携带 者中,经过4 个月的训练后,t c 降低了2 3 ,并且同时发现,降低的幅度与浓度有关。 t o k m a k i d i ss p t 1 6 】等在冠心病病人的研究中证明,经过力量和有氧运动联合训练8 个月 后,t c 降低了9 4 ,而停训3 个月后,t c 又增加了3 7 ,说明长期有规律的耐力训 练可以降低血浆t c 水平。 但是也有许多不同的研究结果。高洪、刘伟长对经常进行健身长跑的中老年人血脂 代谢进行了研究【1 7 】,结果发现长跑组血浆t c 与对照组无显著性差异。t o l f r e y 等也报道 【1 8 】,青春期前期的小孩,经1 2 周,每周5 次,每次3 0 m i n 的运动之后,血浆t c 无任 何变化。 最近低氧运动也被纳入了研究的范围,翁锡全等研究发现,间歇低氧运动组胆固醇 明显低于常氧运动组( p o 0 5 ) ,除胆固醇外,其余指标间歇低氧运动组的减少或增加与 间歇低氧安静组相比均没有显著性。 总之,运动对血浆t c 影响的研究结果表明:一次性的急性运动对血浆t c 的浓度 影响不大,而长期的体育锻炼或运动往往引起血浆t c 的降低,且不同运动方式如有氧 运动、不同运动时间会影响血浆t c 的浓度。研究结果证实坚持长期的相对长时间的有 氧运动对降低血浆t c 具有积极意义。 1 2 2 2 运动对血浆甘油三脂( t g ) 的影响 甘油三脂主要存在于乳糜微粒和极低密度脂蛋白中,在体内既可以从食物中吸收又 可以在肝内合成。肝脏摄取的脂肪酸可以被氧化也可以被脂化,肝脏中氧化脂肪酸是很 有限的,而被酯化的量相对来说要大的多。肝脏内合成的t g 以极低密度脂蛋白( v l d l ) 的形式运至肝外。脂肪是耐力性运动的主要供能物质。在中低强度耐力性运动时,机体 大量利用脂肪酸参与供能,这是因为训练引起骨骼肌毛细血管通透性适应性增加,毛细 血管内皮细胞的表面积增加,而内皮细胞内的脂蛋白脂肪酶活性提高,脂蛋白脂肪酶活 性的提高促进了血浆t g 分解,从而使肌肉等组织对脂肪酸的利用提高。 不同运动对血浆甘油三脂的影响不同。急性运动对血浆t g 的影响报道不一。b r a i n 研究报道【7 】一次性大运动量练习,2 4 h 之后,t g 显著降低。h u g h e s 等【9 1 认为运动对血浆 t g 的影响与运动强度、运动量以及运动时间有关,相对较高强度运动使t g 水平下降 且保持较长时间。t e r a ot 等报道【1 9 】,经高脂膳食诱导的脂肪肝大鼠,分别在2 0 。c 和3 0 的水温下,每周运动5 次,运动6 周后,结果显示:两组t g 水平都有显著下降,但 湖北人学硕j 卜学位论文 2 0 水温条件下降低幅度更大,说明运动环境的不同对t g 也会产生不同的影响效果。 e i s e n m a n nj c 【2 0 】横向研究表明,年轻运动员的血浆t g 水平显著低于对照组( 普通人) ; 但纵向研究表明随着年龄的增长,t g 的水平升高。t o k m a k i d i ss p 等实验证明 1 6 】,冠心 病病人经过力量和有氧运动联合训练8 个月后,t g 降低了1 8 6 ,而停训3 个月后,t g 又增加了1 6 1 。b r u c ec r 等研究发现【2 1 1 ,i i 型糖尿病患者,经过8 周,每周3 次训 练后,骨骼肌中t g 水平显著降低。t h o n ig j 等报道【3 】,在血脂代谢紊乱的艾滋病病毒 携带者中,经过4 个月的训练后,t g 降低了4 3 ,并且同时发现,降低的幅度与基浓 度有关。血浆中的t g 水平的降低可能是由于内源性合成下降,循环清除率升高或两者 之间共同作用的结果。翁锡全等研究发现,间歇低氧运动组t g 明显低于常氧运动组f p 0 0 5 ) 。 对于当前运动对血浆t g 的影响的研究趋向于长时间的中低强度耐力运动可以降低 血浆t g 水平,体育锻炼通过提高脂蛋白脂肪酶的活性,从而促进血浆t g 的水解,加 速了骨骼肌等组织对脂肪酸的利用,进而促使t g 从肝脏中运出。因此,中低强度的耐 力运动有利于血浆t g 的降低和肝脏t g 的转运,对预防和治疗脂肪肝具有积极的作用。 1 2 3 运动对高密度脂蛋i 兰t ( h d l c ) 的影响 h d l 在体内合成有三条途径:1 ) 直接由肝脏和小肠合成;2 ) 由富含甘油三脂的蛋白 质即v l d l 和乳糜微粒发生脂溶衍生而来;3 ) 由周围淋巴中存在的磷脂双层结构分解衍 生而来。h d l 主要包含h d l 2 和h d l 3 两个亚类。h d l a 比h d l 3 含更多的胆固醇,密度 较低,两者都包含有脂蛋白a i 。 血脂异常是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。大量的流行病学研究和临床资料显 示,血浆高密度脂蛋白胆固醇( h d l c ) 水平与动脉粥样硬化( a s ) 的发生呈显著负相关, 血浆h d l c 水平每升高0 0 3 m m o o l l ,冠心病的危险性即降低2 3 基础研究发现, 虽然h d l 的抗动脉粥样硬化作用可涉及多种机制,如减轻脂蛋白的氧化等,但其最主 要的作用机制在于参与胆固醇的逆向转运( r e v e r s ec h o l e s t e r o lt r a n s p o r t ,r c t ) 过程,即将 动脉壁中多余的胆固醇直接或间接转运给肝组织,经相应的受体途径进行分解代谢。由 于体内肝外组织缺乏使类固醇激素降解为可排泄的胆酸形式的酶,除提供生理需要外, 外周组织中多余的胆固醇均通过h d l 运回肝脏代谢,这一生理过程称为( r e v e r s e c h o l e s t e r o lt r a n s p o r t ,r c t ) h i 司醇的逆向转运【2 2 1 。h d l 核心中的胆固醇可经数种机制被 转运至肝脏( 图1 ) 。r c t 的初始步骤是细胞内的游离胆固醇和磷脂经a t p 结合运a 1 至 4 l 前言 细胞外,与肝脏和小肠分泌的载脂蛋白a i ( a p o a i ) 结合,组装成新生圆盘形的h d l 。新 生h d l 中的胆固醇经卵磷脂胆固醇酰基转移酶( 1 e c i t h i nc h o l e s t e r o la c y l t r a n s f e r a s e ,l c a t ) 酯化为胆固醇酯,形成成熟球形h d l 。胆固醇酯在胆固醇酯转运蛋白( c h o l e s t e r y le s t e r t r a n s p o r tp r o t e i n c e t p ) 的作用下,可将胆固醇从h d l 转运至含有a p o b 并富含甘油三 酯的脂蛋白,如低密度脂蛋白( l d l ) 等其他脂蛋白,然后,这些胆固醇可经l d l b e 受 体或l d l 受体相关蛋白( l r p ) 被吸收入肝,进入肝脏代谢。h d l 内剩余的胆固醇酯被肝 细胞表面存在高密度脂蛋白受体类型清道夫受体( s c a ve n g e rr e c e p t o rc l a s s b i ,s r b i ) 选择 性摄取在艇脏内代谢生成胆汁酸后经胆汁排出体外【2 3 1 。在接受外周组织胆固醇h d l 并 参与的同时经历了自身颗粒的成熟过程。r c t 促进外周组织和细胞内胆固醇的清除,维 持细胞内胆固醇的稳定,降低血浆胆固醇水平,有利于延缓动脉粥样硬化的发生和发展。 在一些家族性h d l 缺陷疾病中,如:a p o a 1 缺陷症和t a n g i e r 病,发现胆固醇的逆向 运转能力降低,从而使动脉粥样硬化发生率大大增加。傅强等研究证实【2 4 1 ,经氧化修饰 的h d l c 运转细胞内胆固醇的速率比天然的h d l c 大大降低,这也说明h d l 在逆运转 中具有重要的作用。 大多数实验显示,运动可以使血浆h d l c 水平升高,尤其是耐力运动。耐力项目 的运动员其h d l c 水平显著高于非运动员,非运动员经耐力训练之后,h d l c 水平比 训练前有显著升高。r a n d a l l0 s 等【1 4 】对肥胖非裔美国人,经过三个月的饮食控制和运动 后,h d l c 升高了5 。t o k m a k i d i ss p 掣1 6 】实验证明,冠心病病人经过力量和有氧运 动联合训练8 个月后,h d l c ,a p o a 1 分别增加了5 2 和1 1 2 ,而停训3 个月后,h d l e , a p o a 1 又分别降低了3 6 和5 5 ,说明运动对h d l c 的影响效果并不能长期保持下去, 所以运动要长期坚持。g a s s e r 等【2 5 】研究显示,不同的有氧运动强度对h d l c 的影响是 相同的。h d l c 对运动的敏感性可能还存在着性别差异。x i a o r o n g x i 等【2 6 】以年轻大学 生为受试对象,经过十二周有氧运动后,在男性中,血浆h d l c 水平显著升高,而在 女大学生中,未见显著性差异。翁锡全等研究发现,间歇低氧运动组h d i _ a c 显著高于 常氧运动组伊 o 0 5 ) 。 因此,有氧运动是引起h d l c 升高的最为重要的因素,也是降低血浆胆固醇的主 要因素之一。总之,虽然运动导致h d l c 的升高,从而使a s 发生率的显著降低的机制 还不是十分清晰,但运动促进胆固醇的逆相转运增加,从而使a s 的发生率显著降低已经 被许多研究和实践所证实。原因:1 ) 运动导致了a p o a l 的基因表达的增加,从而使h d l 浓度的升高,结合胆固醇能力的增加;2 ) 运动导致了新生h d l 中l c a t 酶活性增加, 5 湖北大学硕 :学位论文 从而使肝外胆固醇更易与h d l 的卵磷脂结合为胆固醇酯,形成成熟球形h d l ;3 ) 运动 使c e t p 的活性加强,促进了胆固醇酯从h d l 转运至含有a p o b 并富含甘油三酯的脂 蛋白,经l d l b e 受体或l d l 受体相关蛋白( l r p ) 被吸收入肝,进入肝脏代谢:4 ) 运动 引起肝细胞表面存在高密度脂蛋白受体s r b i 敏感性增加,促进了h d l 中的胆固醇酯 选择性的被摄取进入肝脏;5 ) 运动使得肝脏中对胆固醇的降解能力增加,通过胆汁酸的 形式排出加强。 1 2 4 运动对低密度脂蛋白胆固醇( l d l c ) 的影响 l d l c 是血浆中含量最多的一种载脂蛋白,其胆固醇的含量在一半以上,血浆中胆 固醇约6 5 是在其内。许多实验都证实,l d l c 与心血管疾病的发生有密切关系,随其 浓度的增加,而成递增关系。 运动对l d l c 的影响,目前一般有两种看法:i 、运动后血清l d l c 的浓度降低; 翁锡全等研究发现【3 l 】,间歇低氧运动组l d l - - - c 明显低于常氧运动组,b o y d e n t w 等【2 7 】 结果显示:4 6 例绝经前妇女经5 个月的抗阻训练后,l d l c 降低了0 3 6m m o l l ,与对 照组相比有显著性差异:g o o d y e a r 等【2 8 】报道,马拉松长2 3 跑运动员l d l c 明显降低, 且持续数日;潘志军的研刭2 9 】也证实成年经过有氧运动训练的大鼠血清l d l c 显著低 于对8 照组;r a n d a l lo s 等【1 4 1 在肥胖非裔美国人中研究发现,经过3 个月的饮食控制和 运动后,l d l c 下降了1 1 ,不同的运动形式和强度对血中l d l c 有不同的影响: e i s e n m a n nj c 横向研究表n t 2 0 】年轻运动员的血浆l d l c 水平显著低予对照组( 普通 人) 。大量的研究结果表明从事耐力项目的运动员,如长跑、马拉松、游泳等,比力量 型运动员含有较低浓度的l d l c 。也说明了此问题。2 、运动后l d l c 无明显改变;w o o d p d 等【3 0 】指出,运动与膳食疗法相似,可有效改变脂蛋白的浓度,但对2 5 l d l c 无显著 影响。m o t o y a m a 等研究老年人在经过长时间的耐力性运动后,发现l d l c 无变化。虽 然运动对l d l c 的影响报道不一,但总的趋势是运动可以引起血清l d l c 的下降或具 有下降的趋势,从而促进外周组织和血管中胆固醇的代谢,减少胆固醇在血管壁上的沉 积,降低a s 和c h d 的发生和发展。 1 前言 捧泄 li l 一 1 i 图1人体胆固醇的代谢( 引自d i e t s c h y j m ,1 9 9 7 ) 1 2 5 运动对血清瘦素的国内外研究进展 1 2 5 1 瘦素的结构与功能 脂肪细胞对能量代谢平衡起重要的调节作用。目前已发现脂肪细胞可分泌多种激素 或生物活性分子如l e p t i n 、脂介素( a d i p o s i n ) 、肿瘤坏死因子( t u m o rn e c r o s i sf a c t o r a l p h a , t n f 曲等参与机体能量平衡的调节,其中以l e p t i n 研究最为深入。l e p t i n 是一种重要的 内分泌调节因子,它对下丘脑摄食中枢具有效的调节作用,通过减少摄食,加强能量消 耗,使能量储存减少。 瘦素( 1 e p t i n ) 是由肥胖( o b ) 基因( 位于人类染色体7 q 3 2 ) 所编码的一种由1 6 7 个氨基酸 组成的分泌型蛋白质【3 2 】。在分泌入血的过程中,n 末端的2 1 个氨基酸的信号肽被去除, 形成成熟的瘦素。成熟的瘦素含1 4 6 个氨基酸,分子量约为1 6 0 0 0 。瘦素主要由白色脂 肪组织产生,另外,棕色脂肪组织、骨骼肌、胃粘膜、胎盘及胎儿的心脏、骨、软骨组 织等多个组织器官均可以分泌瘦素【3 3 】。瘦素具有强亲水性,以单体形式存在于血浆中。 瘦素为脉冲式分泌,呈现出明显的昼夜变化,早晨为分泌高峰,下午为低谷。瘦素 血液浓度的2 4 h 波动在不同人群中的表现具有相似性,但肥胖者具有更高的峰值,同时 其血液浓度3 昼夜波动较小,脉冲频率较低【3 4 1 。 影响瘦素分泌的因素主要有以下几个方面:营养状况:动物实验发现,营养不良 可使小鼠的瘦素的分泌下降,瘦素的基因表达与体内脂肪储量相平衡,虽体内脂肪储量 增加与瘦素分泌呈指数级增长。对高脂、高碳水化合物的长期摄入,可增加瘦素的生成。 短期饮食成分的变化对瘦素的生成无明显影响【3 5 1 。性别;多数研究表明,女性瘦素血 清浓度高于男性,这主要是由于女性瘦素的单位脂肪分泌量高于男性,同时男女脂肪分 7 湖北大学硕十学位论文 布上的差异也造成瘦素血清浓度不同的一个因素;其次是因为女性对刺激瘦素生成的激
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