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硕士学位论:炙 m a s t e r s l h e s i s i u liii lli ii if ff li lu f y 18 0 9 6 9 7 华中师范大学学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师指导下,独立进行研究工作 所取得的研究成果。除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或 集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在 文中以明确方式标明。本声明的法律结果由本人承担。 作者签名:蝴日期:砷年,2 月多日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权 保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借 阅。本人授权华中师范大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进 行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。同时授权 中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到中国学位论文全文数据库,并通 过网络向社会公众提供信息服务。 作者签名:鳓 日期哆年m zf 日 导师签名: 日期:年月 日 本人已经认真阅读“c a l i s 高校学位论文全文数据库发布章程 ,同意将本人的 学位论文提交“c a l i s 高校学位论文全文数据库 中全文发布,并可按“章程 中的 规定享受相关权益。回童途塞握变压进卮! 旦坐生;旦二生;亟竺生筮壶! 作者签名:翮,作者签名:m l f , 嘲叩射f f j 导师签名: 日期:年月 日 硕士学位论丈 m a s ,r e r st h e s l s 摘要 心理危机是伴随着危机事件的发生而出现的一种心理失衡状态。各种迹象表明, 随着改革开放的深入,竞争意识的增强,人们的“心理负荷”不断增加,心理危机 日益增多。就大学生群体而言,心理危机也是一个不可忽视的问题。频繁发生的大 学生杀人、自杀、校园暴力等现象都是大学生心理危机的外在表现。 本文在对心理危机及其心理危机干预的相关概念进行文献研究的基础上,以武 汉地区高校中随机抽取的1 2 8 名大学生为研究对象,采用青少年生活事件量表 ( a s l e c ) 和大学生心理危机干预特征调查问卷研究工具,对大学生心理危机产生 的因素和大学生心理危机干预进行了主成分分析的实证研究。 研究结果表明:引起大学生心理危机的危机事件中,包括人际关系因子、学习 压力因子、处分受罚因子、丧失因子、健康适应因子和其它因子。大学生心理危机 干预可归为6 个因子:危机干预方法、危机的社会支持、危机源因素、个体危机应 对、危机干预预警、危机干预方式。 在实证调查的基础上,本文还对大学生心理危机的干预策略进行了研究,提出 了一些有针对性的干预措施。 关键词:大学生、心理危机、心理危机干预、策略 硕士学位论文 m a s r e r st t t s l s a b s t r a c t t h ep s y c h o l o g i c a lc r i s i si s f o l l o w i n go n ek i n do fp s y c h o l o g i c a lu n b a l a n c e d c o n d i t i o nw h i c ht h ec r i s i se v e n to c c u r r e n c ea p p e a r s e a c hk i n do f s i g ni n d i c a t e dt h a t , a l o n gw i t hr e f o r ma n do p e np o l i c yt h o r o u g h ,c o m p e t i t i o nc o n s c i o u s n e s se n h a n c e m e n t , t h ep e o p l e ”t h ep s y c h o l o g i c a l l o a d ”u n c e a s i n g l yi n c r e a s e ,t h ep s y c h o l o g i c a lc r i s i s i n c r e a s e sd a yb yd a y s p e a k i n go ft h eu n i v e r s i t ys t u d e n tc o m m u n i t y ,t h ep s y c h o l o g i c a l c r i s i sa l s oi san o t i c e a b l eq u e s t i o n f r e q u e n t l yo c c u r st h e u n i v e r s i t ys t u d e n tk i l l sp e o p l e , p h e n o m e n o na n ds oo ns u i c i d e c a m p u sv i o l e n c ea l li st h eu n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g y c r i s i se x t e r n a lp e r f o r m a n c e t h i sa r t i c l ei nt h er e l a t e dc o n c e p tw h i c hi n t e r v e n e st ot h ep s y c h o l o g i c a lc r i s i sa n d i t st h e p s y c h o l o g i c a lc r i s i s c o n d u c t st h el i t e r a t u r er e s e a r c h i nt h ef o u n d a t i o n , s t o c h a s t i c a l l ye x t r a c t s12 8u n i v e r s i t ys t u d e n t st a k et h ew u h a na r e au n i v e r s i t i e si na st h e r e s e a r c ho b j e c t ,u s e sa s l e ca n dt h eu n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g yc r i s i si n t e r v e n e st h e c h a r a c t e r i s t i ct oa d j u s tt h eq u e s t i o n i n gv o l u m er e s e a r c ht o o l ,h a dt h ef a c t o ra n dt h e u n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g yc r i s i st ot h eu n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g yc r i s i si n t e r v e n e s h a sc o n d u c t e dt h ep r i n c i p a lc o m p o n e n t sa n a l y s i sr e a ld i a g n o s i sr e s e a r c h t h ef i n d i n g si n d i c a t e dt h a t ,c a u s e si nt h e u n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g yc r i s i s e v e n t ,t h ei n t e r p e r s o n a lr e l a t i o n s h i pf a c t o r ,t h es t u d y p r e s s u r ef a c t o r ,t h ep u n i s h m e n t s u b j e c t st oap e n a l t yt h ef a c t o r ,l o s e st h ef a c t o r ,t h eh e a l t ha d a p t a t i o nf a c t o ra n do t h e r f a c t o r s t h eu n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g yc r i s i si n t e r v e n e sm a y c o n v e r g e6f a c t o r s :t h e c r i s i si n t e r v e n e st h em e t h o d ,t h ec r i s i ss o c i e t y s u p p o r t s ,t h ec r i s i ss o u r c ef a c t o r ,t h e i n d i v i d u a lc r i s i ss h o u l dt o ,t h ec r i s i si n t e r v e n et h ee a r l yw a r n i n g ,t h ec r i s i si n t e r v e n e st l l e w a y i nt h er e a ld i a g n o s i si n v e s t i g a t i o nf o u n d a t i o n ,t h i sa r t i c l ea l s oh a sc o n d u c t e dt h e r e s e a r c ht ot h eu n i v e r s i t ys t u d e n tp s y c h o l o g yc r i s i si n t e r v e n t i o ns t r a t e g y ,p r o p o s e d s o m eh a v et h ep o i n t e di n t e r v e n t i o nm e a s u r e k e yw o r d :u n i v e r s i t ys t u d e n t ,p s y c h o l o g i c a lc r i s i s ,p s y c h o l o g i c a lc r i s i si n t e r v e n e , s t r a t e g y 硕士学位论文 m a s t i i r st h e s l s 目录 摘要i a b s t r a c t “- i i l 引言l 1 1 问题提出1 1 2 研究的意义”2 1 3 研究思路和主要研究问题”2 2 文献综述一3 2 1 心理危机及其相关研究4 2 1 1 心理危机4 2 1 2 心理危机的特征5 2 1 3 心理危机的发展演变5 2 1 4 心理危机的理论6 2 2 心理危机干预的相关研究8 2 2 1 心理危机干预8 2 2 2 心理危机干预的理论模式8 2 3 心理危机干预策略的相关研究”9 2 3 1 心理危机消除的策略9 2 3 2 自我支持技术的策略9 2 3 3 培养自我压弹能力的策略1 0 2 4 综述小结1 0 3 研究设计1 2 3 1 研究一“青少年生活事件量表”( a s l e c ) 测试分析1 2 3 1 1 研究的目的1 2 3 1 2 研究方法”1 2 3 1 3 研究结果1 2 3 1 4 分析与讨论1 6 3 2 研究二大学生心理危机干预调查1 7 3 2 1 研究的目的1 7 3 2 2 研究方法1 7 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 3 2 3 研究结果1 8 3 2 4 分析与讨论一2 2 4 结论与建议2 4 4 1 结j 沧2 4 4 2 建议2 4 4 2 1 大力开展以传授心理危机应对方式为核心的心理健康教育2 4 4 2 2 大力开展心理危机干预的研究2 6 4 2 3 建立大学生社会支持系统”2 7 4 2 4 建立大学生心理危机预警系统“2 9 4 2 5 建立大学生心理危机干预系统一2 9 参考文献一3l 附录3 4 附录1 青少年生活事件量表( a s l e c ) 3 4 附录2 大学生心理危机干预特征调查问卷3 5 后记3 7 硕士学位论文 m a s t e r 。st h e s l s 1 1 问题提出 1 引言 青年人会遇到学业、就业、恋爱、结婚等方面的危机,中年人会遇到家庭、工 作、事业和社会关系等方面的危机,而老年人人则会出现以精神和身体疾病为主的 危机。心理承受能力较差的人,在危机发生时,就可能产生心灵扭曲、行为怪异, 导致认知、情感、意志和行为上的“错位”,甚至可以诱发具有内、外两种指向性的“破 坏性行为”或“破坏性行为倾向”【l 】。对内指向是个体对自身的破坏,如自杀、自残、 自虐等;对外指向是个体对他人的破坏,如“马家爵事件”,“刘海洋伤熊事件”等。 据报道,我国每年有2 8 7 万人死于自杀,有2 0 0 万人自杀未遂,自杀成为中国的第 5 位死因,1 5 3 4 岁人群的首位死因【2 1 。近年来,大学生作为一个特殊的群体,其 屡见不鲜的自杀或杀人报道引起了社会各方的高度重视。自杀或杀人只是一些极端 的现象,但日益频发的心理危机对大学生的身心发展产生了严重的冲击,开展对大 学生心理危机干预的研究成为一个重要的课题【3 】。 心理学家凯普兰( gc a p l a n ) 从1 9 5 4 年开始对心理危机进行系统研究,并于1 9 6 4 年提出了心理危机干预理论。在近二三十年发展迅速,心理危机干预已正式成为世 界卫生组织( w h o ) 的研究课题。相比较而言,我国对心理危机的研究起步较晚,心 理危机干预无论是实践还是理论探索都处于起步阶段。大多数研究只是一些精神卫 生医院和少数几个心理危机干预中心完成的。近年来,大学生自杀等心理危机的事 件层出不穷,引起了教育部门和各高校的高度关注,各高校相继建立大学生心理危 机干预机制,相关的人员开始了一些研究。从目前各级教育部门和各高校的重视程 度看,针对大学生心理危机干预的研究将会有较快的发展。专业人员缺乏,应对效 能偏低。我国从事心理危机干预和研究的人屈指可数,资料显示,从事此项工作的 人员还不足2 0 0 人。而且大多集中于一些精神卫生医院和为数不多的心理危机干预 中心等机构。尽管大多数高校都有心理健康教育人员,但从事心理危机干预和研究 的人极少,严重缺乏心理危机干预的理论和实践,应对效能偏低,很难有效地开展 相关工作和研究。另一方面,专业人员的缺乏,严重制约了高校心理危机干预和研 究工作的开展。系统研究欠缺,指导实践不力。专业人员缺乏的直接后果就是对心 理危机缺乏系统研究,无法对心理危机干预的实践产生有效的指导,需要借鉴国外 的理论和实践经验。 j 氧士学位论文 m a s t e r st t i e s j s 1 2 研究的意义 心理危机和危机干预是心理健康领域的重要概念。国外自2 0 世纪4 0 年代以来, 关于心理危机和危机干预的研究取得了迅速的发展。2 0 世纪9 0 年代开始,国内也 陆续有学者介绍国外关于心理危机和危机干预的理论,但到目前为止,尚缺乏深入 的理论研究和系统的实证研究。因此,本研究对国内心理健康研究的意义主要体现 在: ( 1 ) 拓展心理健康研究的视野和心理健康教育的内涵。关于心理健康的研究大致 可以分为两大视角,即积极心理学的视角和变态心理学的视角。积极心理学的视角 主要研究心理健康的含义、特征、要素等,如对于主观幸福感的研究就属于积极心 理学的研究视角。变态心理学的视角主要研究异常的心理和行为的含义、特征等, 如对于心理障碍和心理疾病的研究就属于变态心理学的视角。本研究所探讨的心理 危机虽然是一种心理的紧张失衡状态,但不涉及精神疾病,是一种正常的心理反应, 因而,既不在积极心理学的研究视角之下,也不在变态心理学的研究视角之下。所 以,将心理危机纳入心理健康的研究视野在一定程度上拓宽了心理健康研究的视 野。同时,随着心理危机概念的引入,相应地,也将心理危机的预防和干预引入了 心理健康教育的视野,使得心理健康教育内涵从心理健康的培养和心理障碍、心理 疾病的预防和消除,拓展到包括心理危机的预防和干预在内的多维的体系。 ( 2 ) 对大学生心理危机及其相关因素的系统研究,有利于将补充国内在此方面研 究的不足,促进心理危机和危机干预理论本身的完善,并且促进大学生心理学、心 理卫生学等学科的完善和发展。从国内外的研究现状来看,专门以大学生为研究对 象的系统化心理危机及危机干预策略的研究尚不多见。而心理危机和危机干预理论 的发展离不开关于心理危机的经验性研究,心理卫生学、大学生心理学等学科从根 本上也应该包括心理危机和危机干预的内容,而且归根结底要以大学生心理危机的 实际状况危机基础,探索其心理危机发展的规律及对之进行干预的策略。因此,本 文对大学生心理危机的实证调查研究,探索大学生心理危机发生发展的规律以及对 之进行干预的策略,为高校应对大学生的心理危机、实施有效干预提供了有价值的 参考,有利于提高大学生心理危机干预的有效性和科学性。 1 3 研究思路和主要研究问题 通过对心理危机的基本理论及有关文献研究的回顾可以发现,心理危机实质上 是一个过程:危机事件的发生是这个过程的开始;在这个过程中,个体的差异性会 2 嚣、 硕士学位论文 m a s t r s1 h e s i s 造成个体危机承受能力的差异性,从而出现心理危机发展演变的不同结果;个体的 差异性不仅包括个体的具体背景如性别、职业等的差异,也包括个体的人格特征的 差异,以及危机处理方式和社会支持的差异【4 1 。基于此,本研究的基本思路在于, 通过实证调查,对大学生心理危机进行系统的研究,即研究大学生的心理危机产生 的因素和大学生心理危机干预因素,并且在此基础上研究大学生心理危机的干预策 略。具体来说,主要研究问题有: 1 、研究分析大学生的心理危机产生因素。 大学生心理危机主要由哪些事件诱发? 本研究拟通过实证调查的方式,全面了 解可能引起大学生心理危机的生活事件。 2 、研究分析大学生心理危机干预因素。 面对大学生活中遭遇的各种事件,本研究拟通过结构访谈的方式,编制大学生 心理危机干预特征调查问卷,对大学生的心理危机干预情况进行一定的测查,为了 解大学生心理危机干预的必备因素构成。本文将在此基础上研究应对大学生的心理 危机针对性干预策略,寻找帮助大学生度过危机时刻、克服心理危机、获得大学生 心理危机及其干预策略研究健康成长的途径和方法。 硕士学位论天 m a s7 r e r st l t e s 】s 2 1 心理危机及其相关研究 2 1 1 心理危机 2 文献综述 凯普兰( c a p l a n ,1 9 6 1 ) 认为,当一个人面临困难情景( p r o b l e m a t i cs i t u a t i o n ) , 而他先前的处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对眼前的处境,即他必须面 对的困难情境超过了他的能力时,这个人就会产生暂时的心理困扰( p s y c h o l o g i c a l d i s t r e s s ) ,这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机【5 】【6 】。 美国加州大学的心理学教授k r i s t ik a n e l 认为【j 7 1 ,心理危机实质上都包括三个基 本的部分,即:( 1 ) 危机事件的发生;( 2 ) 对危机事件的感知导致当事人的主观痛苦; ( 3 ) 惯常的应付方式失败,导致当事人的心理、情感和行为等方面的功能水平较突发 事件发生前降低了。 心理危机本质上是伴随着危机事件的发生而出现的一种心理失衡状态。在个体 的成长过程中,危机事件的不可避免性决定了心理危机的不可避免性。根据凯普兰 的观点,成长是通过为将来的发展提供基础的不平衡或危机状态来继续的。 。心理危机是当个体面对重要生活目标受到阻碍,但又无法利用现有资源和通常 习惯的应对机制加以处理时产生的一种心理状态【8 l 。个体在这种状态中,常常感到 自己无能为力、不能有意识地主宰自己的生活等等。个体遭受到重要生活目标的挫 折,或其生活周期和应付外界刺激的方法受到严重的破坏,并因这种挫折或破坏而 产生害怕、震惊、悲伤的感觉,同时个体可能有过多次失败的解决问题的尝试。心 理危机往往是突发的,出乎人们的预期,如果不能得到很快控制和及时缓解,就会 导致人们在认知、情感、意志和行为上出现功能失调例。 凯普兰( c a p l a n ,1 9 6 4 ) 指出,心理危机往往是个体面临突然或重大的生活逆 境( 如亲人死亡、婚姻破裂或天灾人祸等) 所出现的心理失衡状态i l o j 。严格地说, 处于转折点上事情可能突然有所改进,也可能突然变坏。在医学上被用来描述疾病 的一个转折点,也常被用来特指个体生活或社会事件的正常进程突然中断,这时必 需对个体的行为方式和思维方式加以重新的评估。这种日常活动的正常基础的丧失 就是危机这一术语的主要含义,并且得到的广泛的应用。例如某人正经受一次心理 危机,是指在他的日常生活中突然发生了背离常态的事件,比如亲人去逝、人际关 4 系紧张、失业以及诸如此类的事情。 危机是不可控制的事件,它有着自己的发展进程j 。一般说来,危机具有两面 性,危机意味着危险与机遇并存。它包含着危险和机遇两层含义。一方面,心理危 机是危险的,如果危机严重威胁到一个人的日常生活和家庭的其他成员,而个体又 无法找到合适的解决办法,它可能导致个体严重的病态,包括杀人和自杀。另一方 面,危机也是一种机会,因为它带来的痛苦会迫使危机面临者寻求帮助,如果危机 面临者能够利用这一机会,则危机干预不仅会防止危机的进一步发展,而且可以帮 助个体学到新的应对技巧,从而使个体心理恢复平衡,能够帮助个体成长和自我实 现。也就是说,心理危机孕育着成长和变化的机缘。在伴随心理危机的不平衡中, 焦虑情绪总是存在的,这种情绪导致的不舒服为成长和变化提供了动力。在很多情 况下,个体只有在焦虑达到极限以后,才会承认他们对问题已经失去了控制。 2 1 2 心理危机的特征 吉里兰德和詹姆士( g i u i l a n d j a m e s ,2 0 0 0 ) 认为危机的特征是:1 危险与 机遇并存;2 有复杂的状况;3 存在成长和变化的机缘:4 缺乏万全的或快速的解 决办法;5 有选择的必要性;6 普遍性与特殊性共存【1 2 1 。 帕里提出了定义危机的八大特征【1 3 】,它们分别是:1 一种关键的压力事件或长 期的压力情景;2 个体的悲伤经历;3 存在损失、危险和羞辱;4 有一种无法控制 的感觉;5 事件的发生是预料之外的;6 日常工作遭到破坏;7 未来的不确定性; 8 紧张持续时间过长( 从大约2 个星期到6 个星期) 。 心理危机作为当事人面临的严重生活事件,概括起来主要的特征有:1 心理危 机具有复杂性、难以理解性;2 心理危机既有普遍性又有特殊性;3 心理危机的解 决缺乏万能的或快速的方法1 1 4 j 。 2 1 3 心理危机的发展演变 凯普兰认为,处于危机中的个体要经历四个阶段:第一阶段,当一个人感受到 自己的生活突然发生变化或即将出现变化时,其内心的基本平衡被打破了,表现为 警觉性提高,开始体验到紧张。为了重新获得平衡,个体试图用其惯常的策略作出 反应。第二阶段,经过前一阶段的努力和尝试,个体发现自己习惯的解决问题的方 法未能奏效,焦虑程度开始增加。为了找到新的解决办法,个体开始试图采取尝试 错误的办法来解决问题。第三阶段,如果经过尝试错误未能有效地解决问题,个体 内心的紧张程度持续增加,并想方设法地寻求和尝试新异的解决办法。第四阶段, 5 石螽士学位论文 m a s r e r st h e s i s 如果当事人经过前三个阶段仍未能有效地解决问题,他很容易产生习惯性无助。他 会对自己失去信心和希望,甚至会把问题泛化,对自己整个生命意义发生怀疑和动 摇。很多人正是在这个阶段中企图自杀。同时,强大的心理压力有可能触发以前未 能完全解决的、被各种方式掩盖的内心深层冲突,有的人会由此而走向精神崩溃和 人格解体【15 1 。 k e n n e t hf r a n c e 则将危机分为三个阶段,即冲击阶段( i m p a c t ) 、应付阶段( c o p i n g ) 和退缩阶段( w i t h d r a w ) 。这里,冲击阶段大致相当于凯普兰所说的第一阶段,应付 阶段大致相当于第二和第三阶段,退缩阶段则大致相当于第四阶段【i6 1 。可见,危机 个体陷入危机是一个逐渐的发展过程,在这个过程中,个体有许多成长的机会,且 在不同的阶段,对外力帮助的需求和接受意向不同,因此,危机干预要掌握好适当 的时机,以取得干预的最好效果。 危机的发展要经历以下几个时期【1 7 】:( 1 ) 前危机期。个体处于平衡状态,能够 应付日常生活的应激事件。( 2 ) 冲击期。高强度生活事件发生前的几个小时,表现 为不合理思维、焦虑、惊恐,个别人出现意识不清。( 3 ) 危机期。冲击期的表现持 续下来,表现为不能解决面i 隘的困难、退缩、否认问题的存在、合理化或形成不适 当的投射。( 4 ) 适应期。用积极的办法接受现实,成功地解决问题,焦虑减轻,自 我评价上升,社会功能恢复。( 5 ) 后危机期。也就是危机后期,有些人变得更成熟, 获得更多的积极应对技巧,有些人则出现人格改变,或表现出敌意、抑郁、滥用酒 精与药物,神经症、精神病或慢性躯体不适,甚至有可能自杀。 2 1 4 心理危机的理论 2 141 基本危机理论 林德曼( l i n d e m a n n ,1 9 4 4 ) 提出,悲伤的行为是正常的、暂时的,并且可通 过短期危机干预技术进行治疗【擂1 。在基本危机理论中,林德曼主要关心的是悲伤反 应的及时解决,在对创伤进行危机干预时,采用了平衡失衡模式。这一模式分为 如下的四个时期:( 1 ) 紊乱的平衡;( 2 ) 短期治疗或悲伤反应起作用;( 3 ) 求助者 试图解决问题或悲哀反应;( 4 ) 恢复平衡情况。 凯普兰( c a p l a n ,1 9 6 1 ) 认为危机是一种状态,而造成这种状态的原因是生 活目标的实现受到阻碍,且用常规的行为无法克服。阻碍的来源既可以是发展性的, 又可以是境遇性的【1 9 】。凯普兰也采用像林德曼一样的危机干预模式,即平衡失衡模 式,并且发展性地将林德曼的概念和对危机的分期应用于所有的发展性和境遇性事 件,同时将危机干预扩展到去除那些在开始时引发心理创伤的认知、情感和行为问 6 _ 5 页士学位论文 m a s t e r st h e s i s 题。 2 4 1 2 扩展危机理论 这一理论主要是从心理分析理论、一般系统理论、适应理论和人际关系理论中 吸取了有用的成分1 2 们。 精神分析理论的基本观点是:通过找到进入个体无意识思想和过去情绪经历的 路径,可以理解伴随危机的不平衡状态。关于为什么一个事件发展成为危机,精神 分析理论假设某些儿童早期的心理固着可以作为主要的解释。在受到危机情况影响 时,这个理论可以帮助求助者理解其行为的动力和原因。 系统理论主要基于人与人、人与事件之间的相互关系和相互影响,而不怎么强 调处于危机中的个体的内部反应。系统论的基本概念可以类比为“一个生态系统, 所有的要素都相互关联。而且在任何相互关联水平上的变化都会导致整个系统的改 变”。贝尔金进一步指出,该理论“涉及到一个情绪系统、一个沟通系统及一个需 要满足系统”,所有属于系统的成员都对别人产生影响,也被别人所影响。 适应理论认为,适应不良行为、消极的思想和损害性的防御机制对个体的危机 起维持的作用。该理论假设,当适应不良行为改变为适应性行为时,危机就会消退。 打开功能适应不良链,意味着转变到适应性行为、促进积极的思想以及构筑防御机 制,以帮助求助者克服因危机而导致的失能,并向积极的功能模式发展。 人际关系理论以科米尔等提出的增强自尊的诸多维度为基础,人际关系理论的 要点是,如果人们相信自己、相信别人,并且具有自我实现和战胜危机的信心,那 么个人的危机就不会持续很长的时间。如果人们将自我评价的权力让给别人,他们 就会依赖于别人才能获得信心。因此一个人的控制权的丧失与他的危机会持续相等 的时间。人际关系理论的最终目的在于将自我评价的权力交回到自己的手中。这样 做会使人获得对自己命运的控制,重新获得能力以采取行动应付危机境遇。 2 4 1 3 应用危机理论 布拉默提出,应用危机理论包括成长性危机、境遇性危机和存在性危机【z 。( 1 ) 成长性危机( m a t u r a t i o n a lc r i s i s ) 。也称为发展性或者内源性危机( d e v e l o p m e n t a l e n d o g e n o u sc r i s i s ) 、内部危机( i n t e r n a lc r i s i s ) 。按照心理学家埃里克森( 1 9 6 3 ) 1 拘成长发 展阶段理论【2 2 1 ,人生是由一系列连续发展的阶段组成的,每一个阶段都有其特定的 身心发展课题;( 2 ) 境遇性危机( s i t u a t i o n a lc r i s i s ) 。又称外源性危机( e x o g e n o u sc r i s i s ) 或环境性危机( e n v i r o n m e n t a lc r i s i s ,c a p l a n ,1 9 7 4 ) 或适应性危机( a d a p t i v ec r i s i s , l a z a r u s ,1 9 7 6 ) ;( 3 ) 存在性危机。存在性危机( e x i s t e n t i a lc r i s i s ) 是指伴随着重要的人 生问题,如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。 7 5 爵士学位论文 m a s | e r s1 h e s i s 2 2 心理危机干预的相关研究 2 2 1 心理危机干预 心理危机干预的概念源自林德曼( l i n d e m a n n ,1 9 4 4 ) 和凯普兰( c a p l a n ,1 9 6 1 ) 的工作,他们认为心理危机干预是化解危机并告知如何应用较好的方法处理未来的 应激事件,通过支持性的治疗可以帮助人们渡过危机。心理危机干预本身是属于一 种心理卫生的救助措施,主要针对心理适应陷入危机状态者,给予适时救援,助其 渡过危机,然后再从长计议;并且视情况轻重转介有关机构接受治疗。干预危机的 方法多种多样,但大体上可以归为两大类【2 3 】:一类是情绪干预,一类是问题干预。 这只是一种概念上的简单区分,目的是便于我们理解各种应对反应。在现实中调整 情绪和直接解决危机很可能同时进行。而且,没有一种策略对所有问题都有效。例 如,有证据表明,问题中心的处理策略在解决职业危机时比解决家庭危机更加有效, 即使这个结论也不适用于所有个体。危机干预可以从个体自己和寻求帮助开始。 心理危机干预的关键在于进行“人格塑造”,帮助发生危机者恢复自信,克服心 理缺陷,发挥个人潜能阱l 。心理学家解释说,危机有危险和机遇两种含义:如果危 机严重地威胁到一个人的生活和家庭,并使人产生自杀或精神崩溃的可能,那么这 种危机是很危险的。如果一个人在危机阶段能得到及时有效的治疗性干预,那么不 仅会防止危机的进一步发展,而且可以帮助其学会新的应对技巧,使心理平衡得以 恢复,甚至超过危机前的水平。因此,危机是一种机遇或转折点。 从心理学的角度来看,心理危机干预的基本内容主要包括两类:一类是有关社 会生活中的危机干预,包括离家出走、抑郁状态、冲动行为、妇女遭受暴力、吸毒、 酗酒以及自伤、自杀等;另一类是涉及精神医学临床的危机干预,包括必须紧急处 置的精神科急症,如精神紊乱、意识障碍导致的各种行为危机和急性药物中毒等1 2 5 1 。 2 2 2 心理危机干预的理论模式 b d k i n 指出,心理危机干预的理论模式有三种,即平衡模式、认知模式和心理 社会转变模式【2 6 】。1 平衡模式危机中的人通常处于一种心理或情绪的失衡状态, 平衡的目的在于帮助人们重新获得危机前的平衡状态。2 认知模式认知模式认 为,危机植根于对事件和围绕事件的境遇的错误思维,而不是事件本身或与事件和 境遇有关的事实。该模式的基本原则是,通过改变思维方式,尤其是通过认识其认 知中的非理性的和自我否定部分,通过获得理性和强化思维中的理性和自强的成 分,人们能获得对自己生活中的危机的控制。3 心理社会转变模式心理社会转变 硕士学位论文 m a s l e r st h e s i s 模式认为人是先天遗传和后天环境学习的产物,因此,危机可能与内部的和外部的 ( 心理的、社会的或环境的) 困难有关,而不是一种单纯的内部状态。 2 3 心理危机干预策略的相关研究 2 3 1 心理危机消除的策略 凯普兰和林德曼对心理危机消除的原则进行了研究,凯普兰强调了三点i z 7 j : 1 帮助当事人接受你的帮助,利用“悲伤工作”理论,使其经历痛苦和宣泄痛苦。2 帮助当事人有所作为地正视和处理危机,对其痛苦和心境表现同情和关注,但切记 帮助要真诚。3 为当事人提供有关的信息。陷入危机的人常需要了解真相,许多人 都会产生错觉,不了解真相,夸大危机情境,想象得远比事实糟。心理危机调节者 必须采取适当的方式和手段,恰当地帮助当事人发现事实的真相,正视现实。 美国临床心理学家b u t c h e r 和m a u d a l ( 1 9 7 6 ) 对消除危机的有效办法进行了研 究,提出了心理危机消除策略【2 8 】。1 精神支持使当事人有足够的信心,坚信自己 有处理危机的能力,赞同当事人的决定,表明你对他充满信心,有别于假安慰。2 宣泄给当事人提供宣泄的机会,有助于疏导那些可能会造成自我毁灭的情感。3 希望和乐观精神选择恰当的时机使当事人看到希望,使他们对前途充满信心。但 不能在当事人处在消极情境中,其精神负担还没完全暴露之前传递给其希望和乐 观,等于是轻视、逃避和否认负担。4 劝告、直接建议和限制一般临床情况应避 免直接的建议、限制。但许多心理危机者陷入困境,情绪思维很混乱,按实际情况 提出劝告和建议、限制不利情况的发生还是比较合适的。但应用劝告、建议要谨慎 和深思熟虑,否则会因建议而产生消极后果。给建议时要取得他们的信任,一般的 临时建议解决不了问题,深思熟虑的建议可能会行之有效,建议考虑每个问题的特 征,切合实际。 2 3 2 自我支持技术的策略 自我支持技术的目的,在于从自身的角度出发来解决危机,调整情绪,使自身 的功能水平恢复到危机前。1 搜集充分的信息改变境况的第一步就是要充分了解 问题之所在。环境对人的心情会有很大的影响,处于危机中的个体一般对周围所处 的环境把握不住。2 积极调整情绪危机的出现显然会使人们极度地紧张和沮丧。 3 建立良好的人际关系孤立无援的个体很希望能够得到别人的帮助。在危机期间 和危机过后,个体都需要与周围的人保持良好的人际关系不一定是要求他们提供 9 、 硕士学位论文 m a s t e r st h e s 】s 强烈的情感支持,而是与他们保持日常的联系,共同分享经验,共同面对事物【2 9 1 。 2 3 3 培养自我压弹能力的策略 压弹( r e s i l i e n c e ) ,又译作“恢复力”、“反弹力”等,是近年来国际心理学界正在 兴起的一个全新的研究领域。指物体受到外力挤压时的回弹。应用到心理学领域, 形成了许多关于压弹的定义,大致可以分成三类:1 作为一种人格特质的压弹,如 g e r m e z y 将压弹定义为“在面临压力事件时恢复和保持适应性行为的能力h 0 1 ;2 作为一种适应结果的压弹,如r u t t e r 将压弹描述为处于高危环境中的个体的积极的、 发展性的适应结果;3 作为一种适应过程的压弹,如l u t h e r 等人认为,压弹是指一 种动态的过程,它是个体对于重大生活逆境的积极适应。按照美国心理学会( 触砷 的定义,压弹是指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁及其它重大生活压力的良 好适应,也是个人面对生活压力和挫折的“反弹能力( b o u n c i n gb a c k ) ”。自我压弹实 质上是作为一种人格特质的压弹,它是指个体具有强适应性的人格特质。具有较强 的自我压弹能力的个体即使生活在逆境中,也能够保持良好的适应。根据r o b b i e g i l l i g a n 的观点【3 1 1 ,增加个体自我压弹能力的资源有三种,即安全基础、自尊和自 我效能。而这三种因素可以通过个体对日常生活中的两个重要环节学校经历和 闲暇时间经历的积极体验来培养。w e h l a g e 等( 1 9 8 9 ) 认为“对于某所学校的成员 归属感对一个脆弱的儿童具有非常重要的心理和社会价值”【3 2 1 。r o m a n s 等( 1 9 9 5 ) 发现,学校中学业、运动、社会交往等方面的成功可能有助于个体从逆境中恢劐驯。 r o b b i eg i l l i g a n 认为,闲暇时间的五种经历对增强青少年的自我压弹能力是有意义 的【3 4 1 。 2 4 综述小结 心理危机实质上是一个过程:危机事件的发生是这个过程的开始;在这个过程 中,个体的差异性会造成个体危机承受能力的差异性,从而出现心理危机发展演变 的不同结果;个体的差异性不仅包括个体的具体背景如性别、职业等的差异,也包 括个体的人格特征的差异,以及危机处理方式和社会支持的差劓”l 。 大学生心理危机干预研究现状可以表现为【3 6 】:1 研究起步较晚,当前发展较快。 心理学家凯普兰( c a p l a n ) 从1 9 5 4 年开始对心理危机进行系统研究,并于1 9 6 4 年提 出了心理危机干预理论。在近二三十年发展迅速,心理危机干预已正式成为世界卫 生组织( w h o ) 的研究课题。相比较而言,我国对心理危机的研究起步较晚,心理危 机干预无论是实践还是理论探索都处于起步阶段。大多数研究只是一些精神卫生医 1 0 一, 硕士学位论文 m a s i e r st i l e s l s 院和少数几个心理危机干预中心完成的。近年来,大学生自杀等心理危机的事件层 出不穷,引起了教育部门和各高校的高度关注,各高校相继建立大学生心理危机干 预机制,相关的人员开始了一些研究。从目前各级教育部门和各高校的重视程度看, 针对大学生心理危机干预的研究将会有较快的发展。2 专业人员缺乏,应对效能偏 低。尽管大多数高校都有心理健康教育人员,但从事心理危机干预和研究的人极少, 严重缺乏心理危机干预的理论和实践,应对效能偏低,很难有效地开展相关工作和 研究。专业人员的缺乏,严重制约了高校心理危机干预和研究工作的开展。3 系统 研究欠缺,指导实践不力。专业人员缺乏的直接后果就是对心理危机缺乏系统研究, 无法对心理危机干预的实践产生有效的指导。 从心理危机及心理危机干预的理论与实践看,由于文化等因素的差异,国外的 理论、方法不宜直接使用于我国的实践工作,针对我国大学生的文化心理特点开展 本土化的研究是心理危机干预取得成效的必然保障。 从心理危机干预的现实来看,我们更多关注心理危机发生后对心理危机干预的 事后归因,缺乏主体对心理危机干预的事前预判。 从心理危机干预策略的研究来看,已有的研究多注重一般性的问题情景和情绪
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