14种抢救药与制度

药名，剂量作用与用途禁忌症1盐酸肾上腺素1mg/ml拟肾上腺素药。可兴奋心脏收缩血管，松弛支气管平滑肌。主要用于过敏性休克，支气管哮喘，心搏骤停的抢救高血压，器质性心脏病，冠状动脉病变，糖尿病甲亢者慎用2异丙肾上腺素1mg/2ml为B受体兴奋剂。用于完全性房室传导阻滞，心搏骤停，心源性或感染性休克。3硫酸阿托品0.5 mg/mlM胆碱受体阻滞剂。解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩瞳升高眼压。用于各种内脏绞痛，有机磷中毒，缓慢型心律失常等青光眼及前列腺肥大者高热者禁用。4洛贝林 （山梗莱碱）3mg/1.5ml呼吸兴奋药，使呼吸加深加快。主要用于新生儿窒息，一氧化碳中毒窒息，吸入麻醉药及其它中枢抑制中毒。5尼可刹米 （可拉明）0.375g/2ml呼吸中枢兴奋剂。用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性呼吸抑制，对肺性病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好。6利多卡因100mg/5ml本品为局麻药及抗心律失常。用于室性心律失常， 洋地黄中毒。超量可引起惊厥及心跳骤停。阿-斯氏综合征 预激综合症，心动过缓，2度以上严重心传导阻滞7盐酸多巴胺20mg/2ml拟肾上腺素药。小剂量可引起利尿作用，用于各种低血压和休克，对伴有肾功能不全心博出量减少，周围血管阻力增高而 血容量已补充者尤为适宜。8阿拉明 （间羟胺）10mg/ml拟肾上腺素药。 主要兴奋a受体。用于过敏性，心源性 感染性休克及脑肿瘤 脑外伤所致脑损伤性休克高血压 器质性心脏病 充血性心衰 甲亢 糖尿病禁用9西地兰 0.4mg/2ml强心药 可加强心肌收缩力 减慢心律 控制心脏传导 主要用于充血性心衰禁与钙剂合用 严重心肌损害及肾功能不全者慎用10速尿20mg/2ml利尿药。 抑制肾小管对钠钾离子的重吸收 用于多种类型水肿及急性肺水肿血钾过低 洋地黄中毒 孕妇 哺乳期 肝昏迷前期病人11去甲肾上腺素2mg/ml肾上腺素受体激动剂。 可收缩血管 升高血压 用于外周循环衰竭时低血压的抢救。高血压 心动过速 心肌缺血 动脉硬化 严防药液外漏12地塞米松 5mg/ml糖皮质激素药。 具有抗炎抗过敏抗风湿 免疫抑制作用13氨茶碱0.25g/2ml平滑肌松弛药 有扩张血管和支气管 加强心肌收缩及利尿作用，主要用于支气管性 心源性哮喘 也用于心源性水肿低血压 休克 活动性消化性溃疡 急性心梗患者忌用14葡萄糖酸钙1g/10ml促进骨骼与牙齿钙化 维持神经与肌肉的正常兴奋性，改善细胞膜的通透性。消肿抗过敏作用，用于缺钙及过敏性疾患，也用于镁中毒。应用强心甙期间禁用，静注时外漏可引起皮肤坏死。抢救制度一 各临床科室必须设有专为抢救患者的抢救室，抢救室不得占为他用。二 抢救室内必须备有齐全 完好的抢救器材 仪器 药品等，各项药品做到四定（定品种数量 定位放置 定人管理 定期维修），三及时（及时检查 及时消毒灭菌 及时补充），三 各类抢救仪器功能良好，器材完备适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。四 急救车上物品放置有序，药品标号清楚数物相等，护士能背诵药品排列次序及熟悉药品的药理作用。五 抢救室由护士长统一管理，各种抢救工作应由科主任 护士长负责指挥，对重大抢救根据病情提出抢救方案，及时组织抢救，并立即通知医务科或总值班。六 医务人员必须保持严肃 紧张 积极而有序的工作态度，争分夺秒的抢救患者。七 抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识，熟悉抢救仪器 器材 药品的作用 功能和使用方法。八 参加抢救的人员必须明确分工 密切配合 听从指挥 坚守岗位，严格执行有关规章制度与操作流程。医生到来之前，护理人员可根据病情采取及时给氧 吸痰 测量血压 输液 配血 止血及徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。九 应有敏锐的观察力，及时观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经过复述核实后才能执行，所有药品的空安瓿须经二人核对后方可丢弃。十 患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可移动。抢救期间，应有专人日夜守护，详细做好抢救记录，对病情变化 抢