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文档简介

,混合性阴道炎治疗及日常防护,女性健康/阴道炎症/混合性阴道炎分类,外阴阴道概览：外阴及引导生理解剖结构,混合性阴道炎多重感染共计36种,VVC：外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）TV：滴虫阴道炎AV：需氧性阴道炎BV：细菌性阴道病,混合性阴道炎,混合性阴道炎症状以外阴瘙痒最多见,混合性阴道炎,未及时查出明确的致病菌经验治疗缺乏针对性,不同的阴道炎症均具有红肿、瘙痒、灼热、疼痛、分泌物增多等症状,症状反复困扰，难缠,需要多种抗生素联合、反复治疗,易耐药、易复发，微生态平衡得不到恢复或被进一步破坏,混合性阴道炎治疗需恢复阴道微生态平衡,耐药、反复、失衡是混合性阴道炎三大问题,不能有效消灭致病菌,混合性阴道炎,混合性阴道炎,混合性阴道炎指同时存在至少两种病原体分别或协同地造成阴道异常的局部环境,从而引起相应的临床症状和体征。感染特点为“三高”，即发病率“高”、漏诊率“高”、复发率“高”。超过90%的阴道炎主要由BV、VVC和滴虫性阴道炎（TV）引起16%的阴道炎由2种或2种以上微生物引起。,混合性阴道炎,临床表现：混合性阴道炎是由多种细菌引起的感染，如霉菌，细菌，滴虫等。由于其感染的致病原不同表现也不尽相同，但各种类型的阴道炎均伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。混合性阴道炎并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，部分患者白带中有泡沫。外阴有病痒、灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。,混合性阴道炎,检查：妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。,混合性阴道炎,临床治疗：混合性阴道炎是两种或两种以上阴道炎的合并出现，其诊断应紧扣各自阴道炎的诊断标准来综合判断，治疗应针对性用药。抗生素针对性治疗；乳杆菌活菌制剂为主的微生态疗法：如苦参凝胶；治疗混合性阴道炎要针对病因选择合适抗生素，多采用抗生素联合应用，尽可能覆盖抗菌谱，增强疗效，减少复发。,混合性阴道炎,预防及注意事项：放弃滥用抗生素单独清洗内裤切忌过度清洁重视怀孕
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