签证单模板(业主签证).doc

签证单模板工 程 签 证 单(业主)工程名称分部分项工程名称及图号工程签证编号工程签证事项：设计变更安全防护临时设施质量整改非乙方原因的返工文明施工环境保护应急处理零星点工其它 本页只简述签证理由，如： 依据设计院下发的设计变更单sjbg-001（见附件1），对本项目第二十一层部分空调风管进行了管径变更，在此设计变更单下发之前我方已完成此部分风管的预制工作（附原图及原计算底稿附件2），附风管预制自查资料及材料进场记录、预制风管照片（见附件3），变更后风管工程量见计算底稿（见附件4）。已预制完成的风管可有两种方案处理，一种是直接报废，由业主进行处理，另一种是小规格的不能再使用的报废，大规格的建议改成小的用到其他区域，可节约部分材料，但需增加部分人工费，具体方案及变更工程量附后（附件5）。施工方负责人： 报送签证时间： 总包审核： 签字： 审核日期： 监理审核： 签字： 审核日期： 跟踪审计审核： 签字： 审核日期： 业主方代表审核： 签字： 审核日期： 具体格式要按总包、业主方的相关规定。附件1 设计变更单sjbg-001本区功能性调整，风管尺寸变动如下：原1000*120的风管调整为1200*120，原630*120的风管调整为800*120 ，请施工单位按此变更单施工。附件2原施工图纸：工程量计算底稿：XXXX项目工程量计算书二十层通风工程量序号工程造价构成子目单位数量读图数据备注名 称规格型号厚度周长12341镀锌钢板风管10001200.75 2.2416.31 1.821.821.821.82角钢法兰2镀锌钢板风管6301200.751.517.95 2.9912.9912.9912.991角钢法兰3镀锌钢板盲板6301200.7500.30 1111角钢法兰附件31、材料进场记录2、预制风管照片 3、风管检验记录附件4变更后风管工程量计算底稿XXXX项目工程量计算书二十层通风工程量序号工程造价构成子目单位数量读图数据备注名 称规格型号厚度周长12341镀锌钢板风管12001201.0 2.6419.22 1.821.821.821.82角钢法兰2镀锌钢板风管8001200.751.8422.01 2.9912.9912.9912.991角钢法兰3镀锌钢板盲板8001200.7500.38 1111角钢法兰附件5风管变更材料处理方案及工程量 第一种方案：原制作镀锌铁皮风管0.75mm厚34.56m2全部报废，重新制作镀锌铁皮风管1.0mm厚19.22m2，0.75mm厚22.39m2共41.61m，相关价款按双方合同约定计价。第二种方案：原1000*120的风管共7.28米修改成800*120的风管7.28米（13.4 m2），增加修改人工工资为120元；原制作镀锌铁皮风管0.75mm厚21.16m2全部报废，重新制作镀锌铁皮风管1.0mm厚19.22m2，0.75mm厚9.09m2共28.31m，除地的人工工资外，相关价款按双方合同约定计价。 两种方案比较：第二种方案虽