（护理学专业论文）高职院校乙型肝炎健康教育模式的研究.pdf

硕士学位论文 高职院校乙型肝炎健康教育模式的研究 硕士研究生：陈晓霞 指导教师：张立力 摘要 研究背景 据世界卫生组织报道，全球约2 0 亿人曾感染过乙型肝炎病毒( 以下简称 v ) ，其中3 5 亿人为慢性h b v 感染者，每年约有1 0 0 万人死于h b v 感染所 致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。大量研究表明，我国是i - i b v 感染的高 流行区，一般人群h b s a g 阳性率为9 0 9 。2 0 0 6 年1 月2 8 日，卫生部公布、 实施的 2 0 0 6 - - 2 0 1 0 年全国乙型病毒性肝炎防治规划中指出，在我国法定报 告的传染病中，多年来乙型肝炎的发病数和发病率一直高居前列。乙型肝炎给 病人、家庭、社会造成沉重的经济负担，给社会经济发展带来不容忽视的影响， 是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因，同时也引发一系列社会问题，是 我国现阶段最为突出的公共卫生问题之一。据广东省医学预防学会有关人员介 绍，全国有一亿三千万乙型肝炎病毒携带者，广东省乙型肝炎病原人口( 病原携 带者) 达一千万以上，乙型肝炎发病率为全国之最，防治工作刻不容缓。 目前我国乙型肝炎防治工作状况和投入力度，与实际工作需要，与社会和 公众日益增长的健康需求仍有很大差距。乙型肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗 方法，治疗原则以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和 损害肝脏药物。但是，现有的疗法仍不能清除h b v 。 乙型肝炎病毒感染者，部分病人出现不同程度的躯体不适症状，由于病毒 不能被彻底清除，加之乙型肝炎所具有的传染性和社会对乙型肝炎的歧视等， 易导致感染者出现较多的心理问题，从而影响其人格及社会支持状况，给患者、 家庭和社会带来了巨大的精神压力和沉重的经济负担，生活质量较低。研究表 不同性别、 虑、抑郁心 的重要疾病 方及中部地 位统计看， 医学界关注 防治规划 乙型肝炎防 重要内容， ，有计划、，有计划、 有针对性地通过多种形式开展经常性的宣传工作。向群众宣传乙型肝炎的危害 和防治方法，让群众了解乙型肝炎传播的途径与正确的预防方法，增强自我防 护意识。各部门、社会团体和大众宣传媒体要充分发挥各自的优势，积极宣传 乙型肝炎防治知识和防治工作，形成全社会防治乙型肝炎的氛围。由此可见， 高等学校内强化大学生的健康教育工作势在必行，通过健康教育，提高学生预 防h b v 感染的知识和意识，改善h b v 感染者生活质量，从而提高大学生的健 康水平。h b v 感染者数量之多及日益突出的健康问题，建立主动、系统的健康 教育体系成为首要的工作。 研究目的 1 本研究通过对h b v 感染者一般资料的调查，明确h b v 感染重点人群，为 明确健康教育重点对象提供依据。 2 本研究可有效提高大学生对乙型肝炎相关知识的认知水平及心理健康水 平，提高生活质量。同时可借助大量的学生传播健康教育知识，提高人群的健 康水平。 3 通过实验组和对照组的干预实验，明确系统的健康教育模式的健康教育 n 硕士学位论文 效果，为今后选择恰当的健康教育模式提供依据。 研究对象与方法 本研究选取某高职院校0 8 级新生，入学体检结果显示h b v 感染( 以h b s a g 阳性为纳入标准) 学生2 6 2 名，期中男8 7 人，女1 7 5 人，年龄1 9 2 3 岁。采用 便利抽样法抽取h b v 未感染学生2 4 3 人，共计5 0 5 人。运用自编调查问卷对所 有研究对象基本情况进行调查，包括性别、年龄、居住环境与家庭经济状况等。 根据调查结果，应用s p s s l 3 0 统计软件，将所有h b v 感染者和所有h b v 未感 染者分别进行随机分组，对照组共2 5 6 人，其中h b v 感染者1 2 9 人，h b v 未感 染者1 2 7 人；实验组共2 4 9 人，其中h b v 感染者1 3 3 人，h b v 未感染者1 1 6 人。两组之间总人数、h b v 感染者人数、h b v 未感染者人数经统计检验，p 值 均大于o 0 5 ，无显著性差异。 运用自编乙型肝炎相关知识认知状况调查表调查两组学生健康教育前后乙 型肝炎相关知识认知水平，运用焦虑自评量表( s e l f - r a t i n g a n x i e t ys c a l e ，s a s ) 、 抑郁自评量表( s e l f - r a t i n gd e p r e s s i o ns c a l e ，s d s ) ，测量两组学生健康教育前后 焦虑、抑郁程度，统计第一、二学期考试科目考试平均成绩。 实验组采取系统健康教育方式：专题讲座、健康教育手册、建立h b v 感染 者健康档案、健康教育随访；对照组采用传统健康教育模式：健康教育手册、 健康教育宣传栏。 所有数据资料，经仔细检查、核对，应用s p s s l 3 0 软件建立数据库进行数 据的录入，确保数据准确无误录入，同时使用s p s s l 3 0 进行统计学分析。统计 方法采用描述性分析、两独立样本f 检验、配对t 检验、单因素方差分析、l s d 组间多重比较等。检验水准a = 0 0 5 。 研究结果 1 h b v 感染者一般资料 i - i b v 感染者一般资料显示，在调查的2 6 2 名h b v 感染者中，均为汉族和 i i i 中文摘要 性1 7 5 例，占6 6 8 ，男性8 7 例，占3 3 2 ；年龄小于 1 8 2 5 岁2 4 8 例，占9 4 7 ；1 9 0 例家庭居住地在农村， 住地在城镇，占3 1 3 ；家庭年收入小于5 0 0 0 元9 7 例， 占3 7 o ，5 0 0 0 1 0 0 0 0 元9 0 例，占3 4 4 ，1 0 0 0 0 3 0 0 0 0 元5 6 例，占2 1 4 ， 大于3 0 0 0 0 元1 9 例，占7 3 。 2 健康教育前后两组学生对乙型肝炎相关知识的认知情况 健康教育后两组学生对乙型肝炎相关知识的认知水平明显提高。所有学生 均想了解乙型肝炎相关知识者，健康教育前后对乙型肝炎具有恐惧感者，对照 组由8 2 o 降至8 1 3 ，实验组由8 3 1 降至6 7 9 。如果患了乙型肝炎有沉重 心理负担者，健康教育前后两组均无明显改善。对乙型肝炎传播途径的错误认 知，对照组由2 7 o 降至2 3 0 ，实验组由2 3 3 降至1 2 。正确认知乙型肝炎 疫苗的预防作用者，对照组由8 5 5 升至9 1 0 ，实验组由9 2 4 升至9 8 0 。 注射乙型肝炎疫苗者，对照组由6 9 9 降至5 9 8 ，实验组由5 2 6 升至7 2 3 。 不愿意和乙型肝炎患者一起玩者，对照组由1 6 0 降至1 1 3 ，实验组由9 6 降至2 4 。 3 健康教育前后学生焦虑状况 健康教育前两组间学生焦虑状况经两独立样本，检验，结果如表1 3 所示， 健康教育前p 值大于0 0 5 ，无统计学意义；健康教育后，尸值小于0 0 5 ，说明实 验组的焦虑程度低于对照组，健康教育后焦虑程度降低。实验前后实验组和对 照组学生焦虑状况经配对f 检验，结果显示，健康教育后，对照组h b v 未感染 者、h b v 感染者焦虑情况经统计学检验均未见显著性差异，p 值均大于0 0 5 。 实验组h b v 未感染者、h b v 感染者焦虑情况经统计学检验有显著性差异，p 值 均小于0 0 5 ，健康教育后焦虑程度降低。对照组h b v 未感染者、h b v 感染者， 实验组h b v 未感染者、h b v 感染者四部分之间实验前后焦虑程度的改变，经单 因素方差分析显示有显著性差异( f = 1 8 5 7 5 , p = 0 0 0 0 ) ，经l s d 法进行组间多重 比较显示，对照组h b v 感染者和实验组h b v 感染者之间焦虑程度的改变有显 i v 硕士学位论文 著性差异，p = 0 0 0 0 。对照组h b v 未感染者和实验组h b v 未感染者之间焦虑 程度的改变有显著性差异，削0 0 0 。实验组焦虑程度的改变大于对照组，说 明实验组健康教育方式可有效改善学生焦虑程度。 4 健康教育前后学生抑郁状况 健康教育前两组间学生抑郁状况经两独立样本f 检验，结果如表1 5 所示， 健康教育前p 值大于0 0 5 ，无统计学意义；健康教育后，p - - 0 0 0 0 ，p 值小于o 0 5 ， 说明实验后实验组的抑郁程度低于对照组，健康教育后抑郁程度降低。实验前 后两组学生抑郁状况经配对t 检验显示，健康教育后，两组学生h b v 未感染者、 h b v 感染者抑郁程度均降低，经统计学检验均有显著性差异，p 值均小于0 0 5 ， 说明健康教育可有效改善学生的抑郁状况。对照组h b v 未感染者、h b v 感染者， 实验组h b v 未感染者、h b v 感染者四部分之间实验前后抑郁程度的改变，经单 因素方差分析显示有显著性差异( 庐3 8 8 7 2 d ，- - 0 0 0 0 ) ，经l s d 法进行组间多重 比较显示，对照组h b v 感染者和实验组h b v 感染者之间抑郁程度的改变有显 著性差异，p - - 0 0 0 0 。对照组h b v 未感染者和实验组h b v 未感染者之间抑郁 程度的改变有显著性差异，p = 0 0 0 0 说明实验组健康教育方式对改善学生抑郁状 况效果优于对照组。 5 健康教育前后学生学习成绩情况 两组学生学习成绩经两独立样本f 检验，结果如表1 7 所示，健康教育前后 p 值均大于0 0 5 ，无统计学意义，说明健康教育对学习成绩的影响较小。健康教 育前后两组学生学习成绩经配对f 检验，对照组h b v 未感染者、实验组h b v 未感染者、实验组h b v 感染者学习成绩经统计学检验均未见显著性差异，p 值 均大于o 0 5 。健康教育后对照组h b v 感染者学习成绩经统计学检验有显著性差 异，p 值小于o 0 5 。对照组h b v 未感染者、h b v 感染者，实验组h b v 未感染 者、h b v 感染者四部分之间实验前后学习成绩的改变程度，经单因素方差分析 显示有显著性差异( 削3 7 6 d = 0 0 0 5 ) ，实验组学习成绩的改变大于对照组。经 l s d 法进行组间多重比较，对照组h b v 感染者和实验组h b v 感染者之间成绩 v v 感染者之 效改善学习 染易导致感 减轻对乙型 ，尤其是对 硕士学位论文 t h er e s e a r c ho fh e a l t he d u c a t i o nm o d e lo f h e p a t i t i sb i nh i g h e rv o c a t i o n a l c o l l e g e n a m e ：c h e nx i a o x i a s u p e r v i s o r ：z h a n gliliz,llang a b s t r a c t b a c k g r o u n d a st h ew o r l dh e a l t ho r g a n i z a t i o nr e p o r t e d ，a b o u t2b i l l i o np e o p l eh a v eb e e n i n f e c t e d 谢t hh e p a t i t i sbv i r u s ( h e r e i n a f t e rr e f e r r e dt oa sh b v ) w o r l d w i d e ，o fw h i c h 3 5 0m i l l i o np e o p l eh a v e b e e ni n f e c t e dw i t hc h r o n i ch b vi n f e c t i o n a b o u t1m i l l i o n p e o p l ed i e do fl i v e rf a i l u r e ，l i v e rs c l e r o s i sa n dp r i m a r yh e p a t o e e l l u l a rc a r c i n o m a i n d u c e db yh b va l lo v e rt h ew o r l de a c hy e a r m a n ys t u d i e si n d i c a t et h a tc h i n ai sa 1 1 i g he n d e m i ca r e ao fh b vi n f e c t i o n , 谢ma9 0 9 h b s a gr a t ea m o n gt h ep o p u l a t i o n j a n u a r y , 2 8 ，2 0 0 6 ，t h em i n i s t r yo fh e a l t ha n n o u n c e dt h ei m p l e m e n t a t i o no ft h e “p r o g r a m sf o rn a t i o n a lh e p a t i t i sbp r e v e n t i o na n dc o n t r o l2 0 0 6 2 010 ”，w h i c h i n d i c a t e dt h a ti nt h es t a t u t o r y r e p o r t o fi n f e c t i o u sd i s e a s e s ，t h ei n c i d e n c ea n d m o r b i d i 够o fh e p a t i t i sb h a sb e e nr a t e dh i g h h e p a t i t i sbh a sb e e nag r e a te c o n o m i c b u r d e nt op a t i e n t s ，f a m i l i e sa n ds o c i e t y , a n db r o u g h tg r e a ti n f l u e n c eo i lt h ee c o n o m i c d e v e l o p m e n ti nt h es o c i e t y nh a sb e e nr e g a r d e da sa ni m p o r t a n tf a c t o rt om a k em a n y f a m i l i e sl a p s ei n t op o v e r t y , t r i g g e r i n gas e r i e so fs o c i a lp r o b l e m s ，w h i c hi so n eo ft h e m o s tp r o m i n e n tp u b l i ch e a l t hp r o b l e m si no u rc o u n t r yn o w a d a y s a c c o r d i n gt ot h e p e r s o n n e lf r o mt h eg u a n g d o n gp r e v e n t i v em e d i c i n ea s s o c i a t i o n , t h e r ea r e13 0 m i l l i o nc a r r i e r so fh e p a t i t i sbv i r u sa n d1 0m i l l i o na l ei ng u a n g d o n gp r o v i n c e ，w i t h t h eh i g h e s tm o r b i d i t yi nt h ec o u n t r y s ot h et a s kf o rp r e v e n t i n ga n dc o n t r o l l i n gt h e d i s e a s ei su r g e n t a b s t r a c t t h e r ei sab i gg a pb e t w e e nt h ei n p u tf o rt h ep r e v e n t i o nf o rh e p a t i t i sba n d p r a c t i c a lw o r ka n dt h eg r o w i n gp u b l i ch e a l t hn e e d s t h e r ei sa l s oal a c ko fr e l i a b l e s p e c i f i ct r e a t m e n t s f o rh e p a t i t i s b t h e r a p u t i cp r i n c i p l e sr e q u i r ea d e q u a t er e s t , n u t r i t i o n ，s u p p l e m e n t e db ya p p r o p r i a t em e d i c a t i o n , a n da v o i d a n c eo fa l c o h o l ，f a t i g u e a n dh e p a t o t o x i cd r u g s h o w e v e r ，t h ee x i s t i n gt h e r a p yc a l ln o te l i m i n a t eh b v s o m ei n f e c t o r s 、析lh b vh a v es o m a t i cs y m p t o m si nd i f f e r e n td e g r e e b e c a u s e t h ev i r u $ c a n n o tb ec o m p l e t e l ye l i m i n a t e d ，h e p a t i t i sbi si n f e c t i o u sa n dt h e r ei ss o c i a l d i s c r i m i n a t i o na g a i n s tt h ed i s e a s e i n f e c t o r sa r ea p tt op s y c h o l o g i c a lp r o b l e m s ，w h i c h a f f e c tt h e i rp e r s o n a l i t ya n ds o c i a ls u p p o r tt ot h e m ，b r i n g i n gg r e a tm e n t a ls t r e s sa n d h e a v ye c o n o m i cb u r d e nt of a m i l i e sa n ds o c i e t ya n dl o w e rq u a l i t yl i f et op a t i e n t s s t u d i e sh a v es h o w nt h a tp a t i e n t s 、i t i lc h r o n i ch e p a t i t i sba r em o r ee a s i l ys u f f e r e d f r o ma n x i e t ya n dd e p r e s s i v em e n t a ld i s o r d e rt h a nh e a l t h yp e o p l e g e n d e r ，a g e ， e d u c m i o na n de c o n o m i cs t a t u sa r ei m p o r t a n tf a c t o r sf o rt h ea n x i e t ya n dd e p r e s s i v e m e n t a ld i s o r d e rf o rt h o s ep a t i e n t s h e p a t i t i sbi sa l s oo n eo ft h es e r i o u st h r e a t st ot h e h e a l t ho fc o l l e g es t u d e n t s h b vi n f e c t i o ni nc o l l e g es t u d e n t si sw o r r y i n g t h e r ei sa b i gr e g i o n a ld i f f e r e n c ei nt h ei n f e c t i o n n o r t h e r na n dc e n t r a la r e a s a r eo fl o w e r i n f e c t i o nr a t et h a nt h es o u t h f r o mt h es t a t i s t i c so ft h er e a s o n sf o rs t u d e n t sd r o p p i n g o u to fc o l l e g e ，h e p a t i t i sbr a n k sf i r s ti nt h eh e a l t hf i e l d t h u s ，h e p a t i t i sh a sb e e na s e r i o u sd i s e a s ef o rc o l l e g es t u d e n t sh e a l t h a sa ni m p o r t a n tm e a n st oi m p r o v et h eq u a l i t yo fl i f ef o rh b vi n f e c t o r , h e a l t h e d u c a t i o nh a sb e c o m et h ef o c u si nt h em e d i c a lf i e l d i nt h e “p r o g r a m sf o rn a t i o n a l h e p a t i t i sbp r e v e n t i o na n dc o n t r o l2 0 0 6 - 2 0 10 i m p l e m e n t e db yt h em i n i s t r yo f h e a l t h , t h eh e p a t i t i sbp r e v e n t i o ns t r a t e g i e sa n dm a i nm e a s u r e sp r o p o s e dt h a tw e s h o u l ds t r e n g t h e nt h ep u b l i c i t yo fh e a l t he d u c a t i o n a n de n h a n c ep e o p l e sa w a r e n e s s o fh e p a t i t i sbp r e v e n t i o n t h ep r e v e n t i o na n dc o n t r o lo fh e p a t i t i sbs h o u l db e p u b l i c i z e da n dp o p u l a r i z e da sa ni m p o r t a n tp a r to fp o p u l a rs c i e n c ei nl o c a lh e a l t h i l 硕士学位论文 e d u c a t i o np r o g r a m s a d h e r i n gt on a t i o n a lh e a l t he d u c a t i o nc o m b i n e d 、析t l lk e y g r o u p se d u c a t i o n , w es h o u l dc a r r yo u tv a r i o u sf o r m so fp u b l i c i t yf r e q u e n t l ya n d p u r p o s e f u l l y , a n dp u b l i c i z et h ed a n g e r so fh e p a t i t i sb a n dp r e v e n t i v em e t h o d s ，s ot h a t p e o p l ew i l ll e a r nt h et r a n s m i s s i o np a t ho fh e p a t i t i sb a n dc o r r e c tp r e v e n t i v em e t h o d s ， w h i c hc a ne n h a n c et h e i rs e l f - p r o t e c t i v ea w a r e n e s s d i f f e r e n tg o v e r n m e n td e p a r t m e n t s ， s o c i a lo r g a n i z a t i o n sa n dm a s sm e d i as h o u l dg i v ef u l l p l a yt ot h e i ra d v a n t a g e s ， a c t i v e l yp r o m o t et h ep r e v e n t i o na n dt r e a t m e n to fh e p a t i t i sb ，c r e a t i n gag o o d a t m o s p h e r ef o rt h ec o n t r o lo fh e p a t i t i sbi nt h es o c i e t y t h u s ，s t r e n g t h e n i n gt h e h e a l t he d u c a t i o nf o rc o l l e g es t u d e n t si s i m p e r a t i v e t h r o u g hh e a l t he d u c a t i o n , s t u d e n t sk n o w l e d g ea n da w a r e n e s so ft h ep r e v e n t i o no fh b vi n f e c t i o nw i l lb e e n h a n c e d , t h eq u a l i t yo fl i f eo fh b vi n f e c t o r sw i l lb ei m p r o v e da n dt h e r e b yt h e h e a l t ho fs t u d e n t sw i l lb ei m p r o v e d t h eg r e a tn u m b e ro fh b vi n f e c t o r sa n dt h em o r e a n dm o r eo b v i o u sh e a l t hp r o b l e m sm a k et h ee s t a b l i s h m e n to fa na c t i v e ，s y s t e m a t i c h e a l t he d u c a t i o ns y s t e ma p r i n c i p a lt a s k p u r p o s e 1 t h r o u g ht h es u r v e yo fd e m o g r a p h i cb a s i ci n f o r m a t i o no fh b vi n f e c t o r s ，t h i s r e s e a r c hi d e n t i f yt h ek e yg r o u po fh b vi n f e c t o r s ，p r o v i d i n ge v i d e n c et oi d e n t i f yt h e t a r g e t sf o rh e a l t he d u c a t i o n 2 t h i sr e s e a r c hc a ne f f e c t i v e l yi m p r o v et h ec o l l e g es t u d e n t sk n o w l e d g eo f h e p a t i t i sb ，m e n t a lh e a l t ha n dq u a l i t yo fl i f e a tt h es a m et i m e ，t h ek n o w l e d g ef r o m h e a l t he d u c a t i o nc a nb ep u b l i c i z e db yal a r g ea m o u n to fs t u d e n t ss oa st oi m p r o v et h e p u b l i ch e a l t h 3 t h r o u g ht h ei n t e r v e n t i o n a le x p e r i m e n t si nt h ee x p e r i m e n t a lg r o u pa n dt h e c o n t r o lg r o u p ，t h ee f f e c t i v e n e s so fas y s t e m i cm o d e lf o rh e a l t he d u c a t i o nc a nb e p r o v e d ，p r o v i d i n ge v i d e n c ef o rc h o o s i n ga na p p r o p r i a t eh e a l t he d u c a t i o nm o d e l a f t e rc h e c k i n ga l ld a t ac a r e f u l l y , ad a t a b a s ew a sb u i l tb yt h ea p p l i c a t i o no f s p s s13 0t oe n s u r et h ea c c u r a c yo ft h ed a t ai n p u t m e a n w h i l e ，t h ed a t aw a s s t a t i s t i c a l l ya n a l y z e db ys p s s 13 0 d e s c r i p t i v ea n a l y s i s ，p a i r e dt e s t , f a c t o ra n a l y s i so f v a r i a n c ea n dl s dm u l t i p l ec o m p a r i s o n sb e t w e e ng r o u p sw e r ea d o p t e di nt h e s t a t i s t i c a lm e t h o d s t e s tl e v e la = o 0 5 硕士学位论文 r e s u i t s 1 h b vi n f e c t i o nd e m o g r a p h i c s a st h eh b vi n f e c t i o n d e m o g r a p h i c i n f o r m a t i o ni n d i c a t e d , t h e2 6 2h b v i n f e c t o r si nt h es u r v e yw e r eh a r ta n dh a sap o s t - s e c o n d a r yd e g r e e ，o fw h i c h17 5w e r e f e m a l e ，a c c o u n t i n gf o r6 6 8 ，a n d8 7w e r em a l e ，a c c o u n t i n gf o r3 3 2 1 4o ft h e m a g e dl e s st h a n18 ，a c c o u n t i n gf o r5 3 w h i l e2 4 8o ft h e ma g e dl8 2 5 ，r e a c h i n ga p r o p o r t i o no f 9 4 7 18 0o ft h e mw e r ef r o mt h er u r a la r e a s ，t a k i n gu p6 8 7 ，w h i l e 8 2o ft h e mw e r ef r o mt h eu r b a na r e a s ，t a k i n gu p3 1 3 a n n u a lh o u s e h o l di n c o m e w a sl e s st h a n5 0 0 0i n9 7s t u d e n t s f a m i l i e s ，a c c o u n t i n gf o r3 7 ，5 0 0 0 10 0 0 0i n9 0 f a m i l i e s ，a c c o u n t i n gf o r3 4 4 a n d10 0 0 0 - 3 0 0 0 0i n5 6f a m i l i e s ，a c c o u n t i n gf o r7 3 2 r e l a t e dk n o w l e d g eo fh e p a t i t i sbi nt w og r o u p sb e f o r ea n da f t e rh e a l t h 4 e d u c a t i o n a no b v i o u si m p r o v e m e n tc o u l db e e ns e e ni nb o t hg r o u p s r e l a t e dk n o w l e d g eo f h e p a t i t i sb a l ls t u d e n t sw a n t e dt ok n o wm o r ea b o u th e p a t i t i sb t h e r ei sad r o pi n t h en u m b e ro fs t u d e n t sw h ow e r ea f r a i do fh e p a t i t i sb ，f r o m8 2 o t o81 3 i nt h e c o n t r o lg r o u pa n df r o m8 3 1 t o6 7 9 i nt h ee x p e r i m e n t a lg r o u p n e i t h e rg r o u p s h o w e do b v i o u si m p r o v e m e n ti n t h eh b vi n f e c t e ds t u d e n t sw h ow e r ed e e p l y d e p r e s s e db yt h ed i s e a s e t h en u m b e ro fs t u d e n t sw h oh a daw r o n gp e r c e p t i o no ft h e t r a n s m i s s i o np a t ho f h e p a t i t i sb d e c r e a s e df r o m2 7 0 t o2 3 0 i nt h ec o n t r o lg r o u p a n df r o m2 3 3 t o1 2 i nt h ee x p e r i m e n t a lg r o u p ，n l es t u d e n t sw h oh a dac o r r e c t p e r c e p t i o no ft h ep r e v e n t i v ee f f e c t i v e n e s so fah e p a t i t i sbv a c c i n ei n c r e a s ef r o m 8 5 5 t o9 1 0 i nt h ec o n t r o lg r o u pa n df r o m9 2 4 t o9 8 o i nt h ee x p e t i m e n t a l g r o u p t h es t u d e n t sw h oh a dr e c e i v e dh e p a t i t i sb v a c c i n ed e c r e a s e df r o m6 9 9 t o 5 9 8 i nt h ec o n t r o lg r o u p ，w h i l ei n c r e a s e df r o m5 2 6 t o7 2 3 i nt h ee x p e r i m e n t a l g r o u p t h e r ew a sad e c r e a s ei nt h en u m b e ro fs t u d e n t sf r o mb o t hg r o u p sw h ow e r e u n w i l l i n gt op l a yw i t hh e p a t i t i sbi n f e c t o r s ，f r o m 16 0 t o11 3 i nt h ec o n t r o l v a b s t r a c t g r o u pa n df r o m9 6 t o2 4 i nt h ee x p e r i m e n t a lg r o u p 3 s t u d e n t sa n x i e t yl e v e lb e f o r ea n da f t e rh e a l t he d u c a t i o n ap a i r e dtt e s tw a sc a r r i e do u tt om e a s u r et h ea n x i e t yl e v e lo ft h es t u d e n t si nt h e e x p e r i m e n t a lg r o u pa n dt h ec o n t r o lg r o u pb e f o r ea n da f t e rh e a l t he d u c a t i o n t h e r e s u l ts h o w e dt h a ta f t e rh e a l t he d u c a t i o n , t h e r ew a sn oo b v i o u sd i f f e r e n c ei nt h e a n x i e t yl e v e lo fh b v u n i n f e c t e da n di n f e c t e ds t u d e n t sf r o mt h ec o n t r o lg r o u p ，pv a l u e w a sm o r et h a no 0 5 s i g n i f i c a n td i f f e r e n c ew a ss h o w ni nt h ea n x i e t yl e v e lo fh b v u n i n f e c t e da n di n f e c t e ds t u d e n t sf r o mt h ee x p e r i m e n t a lg r o u p ，pv a l u ew a sl e s st h a n o 0 5 t h ea n x i e t yw a sr e l i e v e da f t e rt h eh e a l t he d u c a t i o n t h ec h a n g e so fa n x i e t y l e v e lo ft h eh b vu n i n f e c t e da n di n f e c t e d s t u d e n t si n t h ec o n t r o lg r o u pa n d e x p e r i m e n t a lg r o u pb e f o r ea n da f t e rt h eh e a l t h e d u c a t i o nr e s p e c t i v e l ys h o w e d s i g n i f i c a n td i f f e r e n c eb yf a c t o ra n a l y s i so f v a r i a n c e ( f = 1 8 5 7 5 ，p = 0 0 0 0 ) t h el s d m u l t i p l ec o m p a r i s o n sb e t w e e ng r o u p ss h o w e dt h a tt h ec h a n g e si nt h ea n x i e t yl e v e lo f t h eh b vi n