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_病毒性脑炎考核试卷 姓名 成绩一填空题（14*2）1引起病毒性脑炎、脑膜炎主要的病毒为、 等肠道病毒。2.病毒性脑炎的传播途径有 、 、 。3.病毒性脑炎是指各种病毒引起的 炎症。4.脑膜刺激征包括 、 、 。5.病毒性脑炎的主要临床表现以 、 、 、 为主。二选择题（4*3）1临床最常见的脑炎是：A巨细胞病毒性脑炎 B肠道病毒性脑炎C单纯疱疹病毒性脑炎 D带状疱疹病毒性脑炎E腺病毒性脑炎2病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现: A.外观浑浊 B.压力降低 C.细胞数减少 D.蛋白质正常 E.糖和氯化物含量正常3患儿男,5岁,一周前流涕.继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑： A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.脑脓肿 E.脑栓塞4单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的：A可用更昔洛韦治疗 B可用阿昔洛韦治疗C待病毒学确诊后应用抗病毒药物 D对症治疗如物理降温、脱水降E重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等 颅压等三简答题（2*30）1.简述病毒性脑炎的脑脊液检查变化。2.简述病毒性脑炎的护理措施。病毒性脑炎考核试卷答案:一. 填空1.柯萨奇病毒、埃可病毒2.呼吸道、消化道、蚊虫叮咬3.脑实质4.颈强直、Kernig征（克氏征）、Brudzinski征 （布氏征）5.发热、头痛、呕吐、嗜睡或惊厥、脑膜刺激征二选择题BECC三简答题（1）. 多数压力增高，外观清亮，白细胞总数为10300 106/L ，病初可以中性粒细胞为主， 以后以淋巴细胞为主，蛋白质大多数正常或轻度增高，糖含量正常。（2）.答出大概即可1一般处理：患儿侧卧，解开衣领，清除口鼻、咽喉分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅，防止窒息，上下磨牙间安放牙垫，防止舌被咬伤，根据病情给氧。2.控制惊厥：选用安定、苯巴比妥钠、10水合氯醛等。3.减轻颅内高压： （1）20%甘露醇0.51gkg 次，速尿0.5mg -1mgkg 次 （2）静脉注射地塞米松0.10.5mgkg天4.退热： 物理降温或药物降温，若高热不退、 惊厥持续状态可予亚冬眠疗法。5.抗病毒治疗：1） 疑似疱疹病毒脑炎时，应尽早应用阿昔洛 韦 每次 510 mgkg，每8小时静脉注射1次(在 1小 时内给完)，疗程12周。2）其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦、病毒唑、静脉注射免疫球蛋白等。6.抗生素治疗：在未完全除外细菌感染前，应常规给予青霉素等抗生素治疗7. 支持疗法：保证足够热量和水分供给，发病早期液体应限制在每日4050mlkg，生理盐水占 14，以后渐增至每日6070mlk
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