结核病实例PPT课件.ppt_第1页
结核病实例PPT课件.ppt_第2页
结核病实例PPT课件.ppt_第3页
结核病实例PPT课件.ppt_第4页
结核病实例PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

病例一、粟粒性肺结核,2010.04.0312:49首次病程记录患儿黄丽，女，8岁，因“发热、头痛1周”入院。1周前无明显诱因出现发热，体温最高38.5，伴头痛、头晕，为左侧太阳穴处疼痛，发热时明显，较剧烈，热退后缓解，间有呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，无咳嗽、咳痰，无腹泻，在妇幼保健院给予抗感染及对症治疗2天，发热头痛无缓解，今来我院就诊，门诊查头颅CT无异常。为进一步诊治以“头痛查因”收入院。胸片示似支气管肺炎脑脊液生化结果提示CL、GLU双向低值。结合脑脊液生化结果，考虑“结核性脑膜炎”可能性大胸部CT提示：1、考虑急性粟粒性肺结核。2、纵隔及左肺门淋巴结肿大并部份钙化，考虑结核所致。头部MR：双侧脑膜及脑实质病变，结合临床考虑结核性脑膜脑炎可能大。,1,2,检查所见双肺纹理增多、增粗、边缘模糊，可见斑点及小片状淡薄模糊阴影，双肺门结构规整；心影形态、大小及位置未见异常，双膈面光滑，肋膈角锐利。诊断提示似支气管肺炎。建议治疗后复查排除其它病变。,3,4,胸部SCT扫描示：两肺纹理分布规则，双肺透亮度无增高或模糊，双肺见弥漫细小结节状密影，分布、大小均匀，以双上肺为著；左肺门淋巴结肿大并部份钙化，右肺门大小、形态、位置未见异常；气管及各叶段支气管通畅，未见异常结节或肿块显示；纵隔无移位，其内见肿大淋巴结并部份钙化；双侧胸腔未见积液征，双侧胸膜无增厚。诊断提示1、考虑急性粟粒性肺结核。2、纵隔及左肺门淋巴结肿大并部份钙化，考虑结核所致,5,6,急性粟粒性肺结核治疗1个月后复查：双肺内中肺野见细小结节状阴影、边界不清，以双上肺为著。左肺门影增大、增浓，左肺门及纵膈见高密度钙化影。心影大小、形态正常。两膈面光滑。双侧肋膈角锐利。诊断提示1、急性粟粒性肺结核治疗后复查：双肺病灶较前片（2010.4.4）有所吸收好转。2、考虑左纵隔及左肺门淋巴结肿大，并部份钙化。,7,以下是几张肺结核胸片,8,另几张典型肺结核胸片,9,10,11,12,13,14,15,病例二、结核性胸膜炎,16,17,2/21,胸部SCT平扫显示：两肺纹理增多，右肺野见多发斑片状、条索状影，边界模糊。左肺清晰，实质内未见明确异常密度影。两肺门大小、形态、位置未见异常。气管及各叶段支气管通畅，未见异常结节或肿块显示。纵隔无移位，其内各间隙及双侧腋窝见多个结节影。右侧中量胸腔积液。双侧胸膜无增厚。诊断提示1、考虑右肺感染伴右侧中量胸腔积液，右下肺含气不全，建议治疗后复查，必要时支纤镜检。2、纵隔、双侧腋窝淋巴结稍增大。,18,19,3/3,右下胸见密度均匀致密影紧贴外侧胸壁，成半圆形突入肺野，右肋膈角消失，双下肺可见斑片阴影。右肺未见病征。心影正
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论