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文档简介
,预防医学,1,目录,一,概念,二,起源与发展,三,学习与就业,四,研究,2,1.基础医学(basicmedicine)2.临床医学(clinicalmedicine)3.预防医学(preventivemedicine),现代医学,3,以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。,概念,4,预防医学是从医学科学体系中分化出来的,它是研究预防和消灭病害,讲究卫生,增强体质,改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。预防医学与临床医学不同之处在于它是以人群为对象,而不是仅限于以个体为对象。医学发展的趋势之一,是从个体医学发展到群体医学,今天许多医学问题的真正彻底解决,不可能离开群体和群体医学方法。,5,预防医学是以“环境-人群-健康”,为模式,以人群为研究对象,以预,防为主要思想指导,运用现代医学,知识和方法研究环境对健康影响的,规律,制定预防人类疾病发生的措,施,实现促进健康,预防伤残和疾,病为目的的一门科学。,6,预防医学的特点,工作对象包括个体和群体,工作重点是健康和无症状患者,对策与措施更具积极预防作用,,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合,研究重点是环境与人群健康之间的关系。,7,第二章,起源与发展,8,起源,17世纪的欧洲工业革命导致了公共卫生与预防医学的建立公共卫生的概念是在医学家长期和疾病作斗争中形成的。医学家长期和疾病作斗争中形成的。它是运用医学,工程学和社会科学的各种成就,用以改善和保障人群的健康,预防疾病的一门学科。它的医学基础来自预防医学。,。,9,发展,公共卫生和预防医学真正的发展是在17世纪欧洲工业革命的时期。那时欧洲大量的农民从乡村涌向城市,工业生从小作坊过渡到大工厂。居住密集,超时劳动,营养不良,饮水污染,粪便垃圾堆积如山,蚊蝇孽生,造成伤寒等疾病流行,肺结核等蔓延。为了缓解这些问题,首先开展了环境卫生措施,整治上,下水道,饮水净化消毒,粪便垃圾处理,控制蚊蝇孽生,改善居住和营养条件。因而发展了传染病流行病学和消毒等防疫措施;在防治职业病过程中,发展了劳动卫生和职业医学;在与营养不良斗争中发展了营养与食品卫生;从人们生老病死等全方位的预防保健,发展了围产医学,妇幼保健等学科;并发展了为上述学科作基础的卫生统计,卫生微生物和卫生化学。,一,进入20世纪,随着公共卫生面貌的改观,急性传染病的控制和消灭,人们健康有了很大改观。但随之而来的饮食结构配比不当,过度营养,不良生活方式,各种环境污染,又给公共卫生带来了新的课题,二,10,11,12,13,预防医学是随着现代医学和统计学、微生物学的先后创立而逐步发展完善的。预防医学创立于19世纪自然科学三大发现之后的欧洲,那时并没有专门的预防医学教育和专门从事预防医学的人才,而是由一般医护人员担任。,直到20世纪一战之后,由于非常缺乏解决人群卫生问题的专业人员,因此欧美发达国家和俄罗斯都纷纷在医学院校开设了预防与社会医学系、公共卫生系等,主要进行学生时期和毕业后教育。二战之后,公共卫生医师的作用更加受到重视,欧美各国和俄罗斯都开设了专门的公共卫生学院。,欧美各国都非常重视公共卫生事业的健全与完善,有完整的卫生防疫和社会医疗体系。因此,发达国家和中等发达国家的公共卫生专业教育很发达。据世界卫生组织94年统计,欧美54个国家,公共卫生学校已有284座,其毕业生将主要从事环境监控、卫生宣教、卫生立法等工作。,14,中国预防医学专业创立于战争年代。抗日战争爆发后,大批难民、伤员的出现使传染病和感染病广泛存在,国统区内北平等大城市综合大学的医学院,开设了公共卫生学系,招收了少量公共卫生专业学生。,解放区于1940年在延安创办中国医科大学,也开设了预防医学专业,培养了一批公共卫生专业人才,为建国后预防医学专业教育的开展打下了基础。,解放初期,中国广大地区群众在饱受战火摧残之后处于贫病交加,各种疫病广泛流行,繁重的防治工作,急需大量专业人才。,1950年,卫生部提出了“预防为主”的卫生工作方针,并在部分高等医学院校中开办了公共卫生专业。1954年8月,卫生部召开了第十届全国高等医学教育会议,确定预防医学专业学制为5年,从1955年起执行。,改革开放之后,预防医学教育事业得到了蓬勃发展,原六处卫生系的教学质量不断提高。,15,第三章,学习与就业,16,weish,学科内容,主干学科:基础医学、预防医学辅助学科:临床医学。,主要课程:医用生物学,医用物理学,高数,人体解剖,组织与胚胎学,医学微生物学,免疫学,生理学,人体机能实验学,人体寄生虫学,病理学,药理学,诊断学,眼科学,耳鼻喉科学,医学影像学,传染病学,妇产科学,儿科学,内科学,外科学,放射防护,卫生统计学,17,人体解剖学,18,组织与胚胎,19,医学微生物学,20,壹,贰,叁,预防医学方向,在培养学生掌握一般临床理论知识技能的基础上,系统掌握本专业的基础理论、知识和技能,并能运用所学从事疾病预防控制等预防的实际工作和科学研究,使学生成为高素质人才。主要去向为疾控中心、卫生事业管理部门、高等院校、科研单位等。,卫生检验方向,旨在培养学生具有卫生检验学基础理论和检验技能方面的复合性应用型人才,应用现代分析理论和检验技术对环境、食品、作业现场的卫生状况及危害进行检测监督,为制定卫生标准和预防措施提供理论依据,为防止和消除危害健康的不良因素,提供客观的检验数据。去向:检疫局,疾控中心等,卫生事业管理方向,在培养学生掌握基础和临床医学基本理论知识与技能的基础上,依托师资,资源优势,学生将系统学习本专业基础理论、知识和技能。通过理论学习、生产实习、专业实习、论文撰写答辩,使学生具备管理学等管理专业的基础理论知识,掌握现代管理的技术与方法,具有较强的分析,操作和表达能力,21,整体结构,1、卫生毒理学和卫生统计学是预防医学的基石,流行病学是预防医学的上层建筑,架设在卫生毒理学和卫生统计学这两块基石之上,构成了整个预防医学的骨架。,2、食品卫生,环境卫生,儿少卫生,劳动卫生是预防医学骨架的具体运用实例,是卫生毒理学,卫生统计学,流行病学在小范围内的具体运用,自成体系。3、基础医学和临床医学是预防医学的血肉,血肉和骨架的交融产生了食品卫生,环境卫生,儿少卫生和劳动卫生。,22,第四章,研究,23,是预防医学的带头学科,是预防医学的思维和研究方法。是研究人群健康和疾病分布的决定因素,制订和评价防治对策的科学,围绕着时间、地点(空间)和人群的各种特性来研究,不但研究传染病和慢性病,也研究健康现象(如智慧、心理、发育);不但研究自然因素,还研究管理因素和社会因素等,流行学可带动基础医学的研究,又可带动临床医学的研究,带动其他卫生学科的研究,从宏观与微观方面看,流行学分为健康流行学、管理流行学、血清流行学、遗传流行学,肿瘤流行学、移民流行学筹。从研究程序方面又分为:描述性流行学,分析性流行学和实验流行学,流行病学,24,史上十大最可怕流行病,黑死病,25,脊髓灰质炎,26,斑疹伤寒,27,黄热病,28,艾滋病,29,霍乱,30,肺结核,31,疟疾,32,西班牙流感,33,天花,34,卫生学,是研究人类生活和劳动所处的内外环境对健康的影响,改善卫生条件,增进健康的学科。,如按研究因素区分,有环境卫生学,劳动卫生学,营养卫生学,放射卫生学,心理卫生学等。如按研究对象划分,有围产期、儿童期、青年、老年和妇女的特殊卫生问题,又有围产期卫生学、儿童少年卫生学,等等。研究学校、军队活动的卫生问题,有学校卫生学、军队卫生学等。还有卫生教育学、卫生统计学、卫生检验,等等。,35,虽然在1848年欧洲已经有人提出社会医学这一名称,但只是在一百年后,即二十世纪下半叶,这一学科才迅速发展起来。,社会医学又称社会卫生学、社会病理学、社会诊断学等。它应用流行学、统计学等方法,研究社会因素和健康之间的相互作用,制订社会措施,包括流行学、统计学、医学社会学和卫生事业管理,也包括行为医学、医学心理学和社会预防医学等。从社会环境角度研究预防医学问题,是预防医学发展的新阶段(,一,二,三,社会医学,36,37,胃肠病的分布,38,环境医学,环境医学是环境科学的重要分支。环境污染问题在本世纪上半叶随着工业化和都市化而日益突出。五十年代环境科学诞生,它是以生态学为基础理论,用数
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