足少阴肾经PPT课件.pptVIP

经络腧穴学,足少阴肾经,主讲：李丰,1,【目的要求】1.掌握灵枢经脉中描述足少阴经脉循行的原文。2.熟悉足少阴经脉病候。3.掌握涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、筑宾、阴谷7个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方法。4.熟悉足少阴经脉病候以及络脉、经别的内容；熟悉其余穴位的定位和归经。,教学大纲要求,2,3,4,足少阴肾经,5,循行图,6,足少阴经脉,【循行】灵枢经脉：肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走（1）足心，出于然骨（2）之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉,上股内后廉,貫脊属肾，络膀胱。其直者：从肾上貫肝、膈，入肺中，循喉咙,挟舌本。其支者：从肺出，络心，注胸中。,7,（1）邪走-邪通斜。（2）然谷-穴在内踝前大骨下，即舟骨粗隆下方。“然骨”即指舟骨粗隆。,【注释】,8,足少阴肾经：从脚小趾下边开始，斜向脚底心（涌泉），出于舟骨粗隆下（然谷、照海、水泉），沿内踝之后（太溪），分支进入脚跟中（大钟）；上向小腿内（复溜，交信；会三阴交），出窝内侧（筑宾、阴谷），上大腿内后侧，通过脊柱（会长强）属于肾、络于膀胱（肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨；会关元、中极）。它直行的脉：从肾向上（商曲、石关、阴都、通谷，幽门），通过肝、膈，进入肺中（步廊、神封、灵墟、神藏，彧中、俞府），沿着喉咙，夹舌根旁（通廉泉）。它的支脉：从肺出来，络于心，流注于胸中，接手厥阴心包经。,【语译】,9,【经脉病候】,是动则病：饥不欲食，面如漆柴（1），咳唾则有血，喝喝（2）面喘，坐而欲起，目*如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥（3）。是主肾所生病者：口热、舌干、咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼（4）,脊、骨内后廉痛,痿、厥（5），嗜卧,足上热而痛。,10,（1）漆柴-形容病者面色黄黑无光泽。（2）喝喝-为气喘声.（3）骨厥-肾主骨,指本经脉所过部出现的证候。（4）肠澼-澼音僻，肠间水也。此处指泄泻病证。（5）痿厥-痿，主要指下肢痿弱；厥，逆冷。,【注释】,11,本经有了异常变动就表现为下列病症：饥饿而不想进食，面色黯黑象漆柴（炭），咳嗽痰唾带血，喝喝气急，刚坐下就想起来，两目视物模糊不清、心象悬空而不安，有如饥饿之感;肾气虚的容易发生恐怖、心中怦怦跳动，好象有人要捉捕一样；这还可发生为“骨”方面的深部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。本经所属腧穴就能主治有“肾”方面所发生的病症：口热、舌干燥、咽部发肿、气上逆、喉咙发干而痛、心内烦扰且痛、黄疸、腹泻、脊柱、大腿内侧后边痛、萎软、厥冷、喜欢躺着，脚心发热而痛。,【语译】,12,（一）经脉循行体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。,总结,13,14,15,（二）主要病候咳血，气喘，舌干，咽痛，水肿，便秘，泄泻，腰痛，下肢内后侧痛，痿软无力，足心热等症。（三）主治概要妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，下渴、齿痛。外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。,16,八足少阴肾经属，起于涌泉止俞府。肠腹泌尿生殖喉，惯用他经此为辅。本经共27穴：涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。,足少阴肾经歌訣,17,足少阴肾二十七，涌泉然谷与太溪。大钟水泉出照海，复溜交信筑宾立，阴谷横骨趋大赫，气穴四满中注得，肓俞商曲石关蹲，阴都通谷幽门值，步廊神封出灵墟，神藏彧中俞府毕。,足少阴肾经经穴歌,18,定位：卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。作用：滋阴降火，醒脑安神。主治：急救：小儿惊风癫狂痫昏厥中暑头病：头痛眩晕失眠咽喉肿痛失音肝阳上亢型小便不利便秘足心热,19,应用：头痛、头昏配四神聪；便秘配照海；小便不利配水泉；昏厥，癫狂配百会、水沟；小儿惊风配合谷。操作：直刺0.50.8寸。备考：井穴。涌泉穴位于足掌的1/3凹陷处，屈足卷趾宛宛中，又称地冲、地衢、厥心穴，是足少阴之脉的井木穴，肾经的子穴，该穴属天、地、人三才穴之一。针灸资生经曰：“针灸于诸穴皆分主之，独于膏肓、三里、涌泉特云治杂病是三穴者，无所不治也。”,20,肘后歌顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。百症赋厥寒、厥热涌泉清。口疮-吴茱萸10g、肉桂5g，共研细粉，用食醋调糊制两个药饼，贴两脚涌泉穴，早晚各换药1次，一般14次即愈小儿口角流涎-肉桂10g，研细末，用食醋调至糊状，每晚于小儿临睡前分敷两涌泉穴，次日晨取下，连敷35次可治愈。或吴茱萸12g、胆南星4g，研末混匀，用食醋调成糊状，敷涌泉穴，每次贴敷12小时。小儿泄泻-吴茱萸、五倍子，按2：1或1：2配方研末，加食醋适量调膏，敷涌泉穴。或用大蒜10g捣烂，调拌鸡蛋清，外敷涌泉穴小儿夜啼-酸枣仁10g，捣烂，临睡前敷涌泉穴。,21,鼻衄-大蒜捣成泥状，左侧鼻腔流血者，蒜泥敷于右侧涌泉穴，右侧鼻腔流血者，蒜泥敷于左侧涌泉穴。背热如火、阴虚牙痛-生附子研末，水调敷两足心。脑漏（鼻渊）-大蒜切片，贴敷两足心。疗复发性口疮-吴茱萸、细辛各3g，川黄连1g、冰片0.5g，共研细过80目筛装瓶备用，用时取药0.5g，加食醋少许调成稀薄糊状涂于脐部，复以青艾条点燃后，保持23cm距离进行悬灸，每次30分钟，每晚1次，一般12次疼痛缓解，34次溃疡愈合妊娠恶阻-丁香、姜半夏各15g，共研细末，以鲜姜汁调糊敷脐，1日换药1次，轻者13次，重者36次，可呕停吐止,22,肾经足部穴,23,然谷（荥穴）,定位：足舟骨粗隆下缘凹陷中。主治：生殖：月经不调闭经遗精阳萎消渴泄泻肺病：咳血咽喉肿痛小便不利小儿脐风口噤本经病：腰膝酸痛足跟痛内踝痛刺灸：直刺寸。可灸。,24,定位：当内踝尖与跟腱之间凹陷处。作用：补肾滋阴，纳气调经。主治：生殖：月经不调闭经遗精阳萎头病：失眠多梦健忘齿痛耳聋耳鸣肺病：咳喘咳血咽喉肿痛二便：小便频数便秘本经病：腰膝酸痛足跟痛内踝痛注：补肾要穴,太溪TaixiKI3,25,26,应用：月经不调、遗精遗尿配关元；阳痿、小便频数配肾俞、气海；气喘，咯血配膏肓；消渴（下消）配三阴交；咽喉肿痛，齿痛配少泽；耳鸣耳聋配听宫；腰痛配肾俞，志室；失眠配神门。操作：直刺0.50.8寸。备考：输穴，原穴,27,定位：内踝尖下方凹陷中。作用：补肾滋阴，利咽宁神。主治：生殖：月经不调痛经带下阴挺阴痒二便：便秘小便不利小便频数癃闭（玉龙赋照海、支沟通大便之秘）呼吸：咽喉干痛神志：癫狂痫失眠,照海ZhaohaiKI6,28,应用：痫证配申脉；（调理阴、阳跷脉）月经不调，带下配中极、三阴交；小便频数配肾俞；癃闭配曲骨；咽喉干痛配列缺。操作：直刺0.50.8寸。备考：八脉交会穴，通阴跷脉。照海通阴跷，列缺通任脉，合治肺系，咽喉，胸膈疾病。,29,穴位主治鉴别表,30,定位：太溪穴直上2寸，当跟腱前缘。作用：补肾滋阴，通调水道。主治：汗证：盗汗热病汗不出或汗出不止腹胀肠鸣泄泻水肿下肢痿痹，腿肿应用：盗汗、无汗配合谷；腹胀，泄泻配天枢；水肿配脾俞；下肢痿痹配丰隆。操作：直刺0.51寸。备考：经穴。,复溜FuliuKI7,31,交信(KI8)阴跷脉之郄穴,定位：复溜穴前约0.5寸。主治：月经不调崩漏阴挺疝气泄泻便秘痢疾刺灸：直刺寸。可灸,32,定位：在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。作用：调补肝肾，清热利湿。主治：癫狂、痫证;疝气;呕吐涎沫,吐舌;小腿内侧痛应用：配膀胱俞、三阴交主治尿赤尿痛。配百会、人中主治癫狂、痫证。操作：直刺11.5寸；可灸。备考：阴维脉郄穴。,筑宾ZhubinKI9,33,阴谷YinguKI10,定位：在腘窝内侧，屈膝时当半腱肌腱与半膜肌腱之间。作用：益肾壮阳，通络止痛。主治：阳痿、疝气、月经不调、崩漏、小便难、阴中痛、癫狂、膝股内侧痛。应用：配肾俞、关元主治阳痿、小便难。配曲池、血海主治阴痒、阴痛。操作：直刺1-1.5寸；可灸。备考：合穴。,34,肾经腹部穴,35,大赫(KI12)肓俞(KI16),定位脐下4寸,旁开0.5寸主治男科病(遗精,阳痿等);妇科病(阴挺,带下等)泄泻操作直刺1-1.5寸，可灸。,定位脐旁0.5寸主治胃肠病;月经不调;疝气操作直刺1-1.5寸，可灸。,36,俞府,【定位】：胸部锁骨下缘，胸正中线（璇玑）旁开2寸凹陷处【功用】止咳平喘，和胃降逆。【主治病症】咳嗽、气喘、胸痛、呕吐1.呼吸系统疾病：支气管炎，哮喘，呼吸困难；2.消化系统疾病：神经性呕吐，食欲不振；3.其它：胸膜炎。【刺灸法】刺法：斜刺或平刺0.50.8寸。,37,1.经脉走向：体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。本经起于涌泉，至于俞府，单侧27穴。本经联系的脏腑器官包括肾、膀胱、肝、肺、心、喉咙、舌。,足少阴肾经小结,38,足底2、3趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上取涌泉。足舟骨粗隆下方，赤白肉际取然谷。当内踝尖与跟腱之间凹陷处取太溪。内踝尖下方凹陷中取照海。太溪穴直上2寸，当跟腱前缘取复溜。太溪上5寸取筑宾。半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。,2.取穴要