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文档简介
第4节免疫调节,1,免疫的概念:免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫,机体能够识别“自己”和“非己”成分,排除非己、保护自己,以维持内环境的平衡和稳定。,2,一、免疫系统的组成,1、免疫器官2、免疫细胞3、免疫活性物质,:胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体,淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)吞噬细胞,:体液中的各种抗体、淋巴因子和溶菌酶等,(发挥免疫作用的细胞),T细胞(迁移到胸腺中成熟),B细胞(在骨髓中成熟),(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质),(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所),3,thymus,4,免疫系统的功能:通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”,以维持内环境的平衡和稳定。,免疫防卫:机体排斥外源性异物的能力免疫清除:机体识别和清除自身衰老、死亡和残损的组织细胞的能力。免疫监控:机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。,5,免疫系统的防卫功能,1、皮肤、黏膜的保护作用,2、体液中的杀菌物质(溶菌酶)和吞噬细胞,3、免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成(P36),(生来就有的,对多数病原体都有防御作用),非特异性免疫,特异性免疫,专门针对特定病原体进行战斗的过程,人体的三道防线,6,1、非特异性免疫有什么作用?,屏障作用,吞噬作用,正常体细胞的抗菌作用。,2、特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系?,区别:,联系:特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的,特异性免疫的形成过程,又反过来增强了机体的非特异性免疫。,7,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫?,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫?,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫?,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫?,吞噬细胞吞噬病原体,属哪种免疫?,白细胞消灭病原体,属哪种免疫?,8,1)下列皮肤的作用中,属于免疫作用的是()A、防止细菌侵入B、防止水分蒸发C、感受外界刺激D、调节体温,2)人体内可以吞噬和消灭病原体的是()A、呼吸道黏膜B、淋巴细胞C、抗体和抗原D、吞噬细胞,3)免疫细胞主要是()A、吞噬细胞B、腺细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞,D,A,D,9,特异性免疫类型,抗原,被体液中相应的抗体消灭,被相应的免疫细胞消灭,体液免疫,细胞免疫,10,体液免疫,抗原,能够引起机体产生_的物质。,病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。,特异性免疫反应,特点,异物性大分子性特异性,11,2、抗体,在抗原物质的刺激下,由B细胞分化而成的浆细胞(效应B细胞)产生的,可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白。,如:抗毒素、凝集素等,抗体的分布:主要分布于血清中,也分布于组织液及外分泌液中,如乳汁中,所以新生儿在一定时间内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,12,1、感应阶段,免疫细胞接受抗原刺激的阶段。,2、反应阶段,淋巴细胞经抗原刺激后转化和增殖的阶段。,3、效应阶段,效应免疫细胞的细胞作用和产物释出的阶段,体液免疫,13,1)感应阶段:,抗原,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞,B细胞(识别),呈递抗原,呈递抗原,使抗原隐藏的抗原决定簇暴露,刺激,分泌淋巴因子,14,记忆细胞,2)反应阶段:,B细胞,增殖和分化,受抗原刺激,浆细胞,保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。,15,3)效应阶段:,+抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病菌结合,抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与病毒结合,使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力,抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化,16,抗原,吞噬细胞(识别、摄取处理、呈递),T细胞(识别、呈递),B细胞(识别),呈递抗原,呈递抗原,直接刺激,增殖和分化,浆细胞,记忆B细胞,合成和分泌,抗体,抗原+,增殖和分化,二次免疫,体液免疫过程回顾:,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,,进而被吞噬细胞吞噬消化,分泌淋巴因子,17,血浆、淋巴、和组织液等体液中的抗体与相应的抗原特异性结合并发挥免疫的过程,抗原进入机体后首先会引起怎样的变化?有几种细胞参与这个过程?最后抗原是在哪里,怎样被消灭的?特异性是如何体现的?记忆细胞引起的二次免疫有什么特点?,吞噬细胞的吞噬和处理,吞噬细胞、淋巴T细胞、淋巴B细胞和记忆细胞,在体液中抗原和抗体结合,使之失去感染能力。,与抗体互补,抗原和抗体的特异性结合。,比初次反应快,也比初次反应强,能在抗原侵入,尚未为患之前将它们灭绝。,18,抗体由什么细胞产生?涉及到那些细胞器?其分布、化学本质?有少数抗原可直接刺激B淋巴细胞,为什么?,浆细胞;核糖体、内质网、高尔基体、线粒体;主要分布在血清、其次是组织液和外分泌液;球蛋白;,这些抗原的决定簇是暴露在外面的,B细胞表面的受体可以与之表面的受体直接结合,19,细胞免疫,效应T细胞与相应抗原接触后直接杀伤带抗原的细胞,并分泌淋巴因子以扩大免疫效应的过程。,感应阶段,反应阶段,T细胞接受抗原刺激后,开始进行一系列的增殖、分化,形成效应T细胞。,在这个过程中,有一小部分T细胞成为记忆细胞,效应阶段,效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞(即靶细胞)密切接触,激活靶细胞内的溶酶体酶,使靶细胞的通透性改变,渗透压发生变化,最终导致靶细胞裂解死亡,20,细胞免疫的过程,感应阶段,反应阶段,效应阶段,21,1)第一阶段:,细胞免疫,抗原,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞(识别),呈递抗原,使抗原隐藏的抗原决定簇暴露,22,记忆细胞,2)第二阶段:,T细胞,增殖和分化,受抗原刺激,效应T细胞,保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。,23,3)第三阶段:,效应T细胞,靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞),密切接触,靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。,24,吞噬、处理、呈递抗原,受抗原刺激增殖、分化,保持对抗原的记忆,直接杀死靶细胞;,细胞免疫,25,细胞免疫过程,抗原,吞噬细胞(摄取、处理),T细胞,增殖分化,记忆细胞,效应T细胞,与靶细胞结合,26,与免疫有关的细胞的来源及其功能,27,(五)体液免疫与细胞免疫的关系,既各自有其独特的作用,又可以相互配合,共同发挥免疫效应。,细菌外毒素,主要是体液免疫发挥作用,结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌,细胞免疫的作用,任何抗原都需经抗体的作用才能最后被清除。,28,四、免疫失调引起的疾病,机体免疫功能失调引起:,1.自身免疫病2.过敏反应3.免疫缺陷症等,29,1.自身免疫病,概念:,在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状,就成为自身免疫病。,30,举例:,1)风湿性心脏病2)类风湿关节炎3)系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,红斑狼疮,31,风湿性心脏病:,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损风湿性心脏病,进攻,进攻,32,2.过敏反应,概念:,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点:,1)发作迅速、反应强烈、消退快2)不破坏组织细胞,不引起组织损伤3)有明显遗传倾向和个体差异,33,过敏反应发生的机理:机体在过敏原刺激下,由效应B细胞产生抗体,吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时,会和抗体相结合,使上述细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。,2.过敏反应,34,过敏反应发生的机理,过敏原,机体,抗体,某些细胞,过敏原,释放物质,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,35,过敏反应,过敏原与过敏反应征:全身性过敏反应:引起过敏性休克,主要是药物过敏,如青霉素、头孢霉素,普鲁卡因,链霉素等。呼吸道过敏反应:引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘,如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。消化道过敏反应:引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至休克,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。皮肤过敏反应:引起麻疹、湿疹、血管性水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,36,预防措施:,1)找出过敏原2)尽量避免再次接触该过敏原,过敏反应,37,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。,38,3.免疫缺陷症,概念:,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。,类型:,先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病,:由遗传引起:由疾病和其他因素引起,39,概念:,艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。,艾滋病,HIV:,40,41,致病机理:,艾滋病,HIV能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵入T细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,HIV(蓝色)攻击T细胞,42,病毒分布:,艾滋病,艾滋病患者和携带者的血液、精液、和乳汁中,传播途径:,1)性行为传播2)血液传播3)母婴传播,43,预防措施:,1)洁身自爱2)不与他人共用牙刷和剃须刀3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4)注射器等医疗器械必须严格消毒5)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,44,免疫学的应用,1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植,免疫学应用在三个方面:,45,免疫预防:,预防接种:利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,46,器官移植:,用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么?,取决于供者和受者的组织相容性抗原,即人类白细胞抗原(HLA),是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可进行移植,但为减轻排斥反应,病人还需长期使用免疫抑制药物。(T淋巴细胞),47,1、人体排除“非己”成分的方式是()阻挡杀灭吞噬凝集溶解A、B、只是C、只是D、2、可以成为人体第三道防线的结构是()骨髓扁桃体淋巴细胞抗体红细胞吞噬细胞抗原决定簇A、B、C、D、3、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要物质是()A、靶细胞B、抗原C、抗体D、吞噬细胞4、效应T细胞作用最完整的一组是()分泌淋巴因子呈递抗原识别抗原激活溶酶体酶与靶细胞结合A、B、C、D、,A,C,C,A,48,5、T细胞作用叙述最完整的一组是()处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞分化效应细胞A、B、C、D、6、对细胞免疫的有关叙述中正确的是()A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡,释放出抗原D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡7、有关抗体的叙述中正确的是()A、含有抗原决定簇B、有识别能力是因为含有糖蛋白C、它的产生与核糖体、内质网、高尔基体有关D、没有它机体就没有免疫功能,C,C,C,49,8、关于记忆细胞形成的叙述中,正确的是()A、只由部分B细胞形成B、只由部分T细胞形成C、B细胞和T细胞都不能形成D、B细胞和T细胞都能形成9、关于淋巴细胞的叙述中,不正确的是()A、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞B、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来的C、淋巴B细胞和淋巴T细胞都是在骨髓中发育成的D、效应B细胞和效应T细胞具有免疫效应10、下列结构中不属于抗原的是()A、牛痘病毒B、细菌C、癌细胞D、自身正常细胞11、抗体的化学本质是()A、多糖B
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