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文档简介

小儿高热惊厥,黔东南民族职业技术学院徐陈斌,内容,1、高热惊厥的定义2、高热惊厥的临床表现3、高热惊厥的特点4、高热惊厥的治疗措施5、高热惊厥的护理措施6、高热惊厥的健康指导,定义,高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。,临床表现,先出现发热，然后发生惊厥，多在发热开始后12小时内，体温迅速上升，突发短暂全身性惊厥，发作者意识丧失，多伴有眼球上翻，凝视或斜视，四肢肌肉强直，牙关禁闭，面色、口唇发绀。发作时间可由数秒至几分钟不等，有时会反复发作，甚至出现惊厥持续状态。,特点,1.发病年龄多为6个月至4岁。2.发热初期（24小时内，个别为48小时），体温升至=39时，突然发生的惊厥。3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作30分钟）。5.惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。7.可有遗传因素。,治疗措施,1、控制惊厥保持呼吸道通畅，松开衣领，取侧卧或平卧位，头偏向一侧，清除口鼻处分泌物。及时给予氧气吸入，并适当提高氧流量，改善患儿缺氧情况。给予苯巴比妥或其它镇静类药物。,2、降温高热会进一步加重病情，增加脑耗氧量，易引发脑水肿，所以应使用药物降温或物理降温控制体温。3、病因治疗在控制惊厥的同时，应尽快查明病因对相对应进行治疗。,4、预防惊厥复发积极治疗原发疾病，既往有良性热性惊厥史的患儿，在发热初时，可同时服用地西泮等预防惊厥发作。复杂型热性惊厥患儿，最好长期服用苯巴比妥或丙戊酸钠等药，可有效防止惊厥发作或减轻惊厥发作的程度。,护理措施,一般护理患儿应注意休息，周围环境尽量保持安静，以减少对患儿的刺激，饮食上以清淡易消化食物为宜病情观察观察病情发作时的表现，观察生命体征，观察有无伴随症状。用药护理遵医嘱给予镇静剂，用药后密切注意患儿状况心理护理针对家长的紧张、恐惧心理，细心向家属宣传有关小二惊厥的知识，安抚不安的情绪，更好的配合治疗,健康指导,向家长详细交代患儿病情，解释惊厥的病因及诱因，指导家长掌握预防惊厥的措施告诉家长发生惊厥时要及时控制体温，送医途中采用物理降温。指导家长如何按压人中，合谷，百会，涌
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