原发性高血压的病因及预防PPT课件.ppt

原发性高血压的病因及预防,山东大学护理学院李静副教授,王某，男，26岁，身高176cm，体重90kg。父母均有高血压病史，由于工作原因经常外出应酬，饮酒、吸烟，喜咸食，开车上下班，很少运动。检查：T37,P90次/分,R22次/分,BP130/88mmHg。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内1cm，心律齐。眼底检查无异常。,案例导入,案例导入,结合上述案例请思考：1.该案例是否有高血压的易患因素？2.从高血压的病因预防的角度，如何为该案例制定健康教育计划？,教学目标,说出原发性高血压的定义列举高血压的流行病学特征举例说明高血压的危险因素针对案例进行一级预防健康教育,危害性,定义,动脉压的持续升高,心、脑、肾、眼底及血管的损害并可伴发全身代谢性改变,流行病学,ChinJhypervol12No.6487-489,流行病学特点,三高、三低,患病率高死亡率高致残率高,知晓率低治疗率低控制率低,欧美,工业化国家,发展中国家,亚非,北方,南方,东部,西部,城市,农村,危险因素,遗传因素年龄因素高盐饮食超重吸烟精神紧张酗酒,危险因素-1,遗传因素常有明显家族聚集性60%有家族史多基因关联遗传主要基因显性遗传,世界上有20多个种族几乎无原发性高血压,危险因素-2,性别与年龄随年龄增长而增高女性绝经期前略低于男性女性绝经期后略高于男性,危险因素-3,高盐饮食卫生部2002年全国居民营养与健康状况调查显示，每日每人盐摄入量均值达12克研究表明，平均钠摄入每减少80mmol/d，收缩压即可下降34mmHg，在老年人中尤为明显,危险因素-4,超重BMI是判断肥胖程度的常用指标2009年高血压杂志的文献报道，超重和体重增加均与高血压具有相关性，BMI与血压的增高程度呈正相关在控制其他危险因素后，BMI每增加一个单位，5年内发生高血压的危险性增加9%减肥可以降低血压，收益大小与体重减少程度呈正相关,危险因素-5,吸烟吸烟可引起正常血压者血压升高和心率加快烟草中的尼古丁可引起血管收缩，吸烟后体内儿茶酚胺释放量增加,危险因素-6,精神心理因素长期精神紧张环境噪声、视觉刺激,危险因素-7,酗酒饮酒与血压的关系呈“U”形美国心脏病学会建议高血压病人生活方式的指南中指出“少量饮酒，大约15g/d，对收缩压和舒张压有一定的降低作用”,一级预防的健康教育,均衡膳食低盐饮食控制体重适量运动戒烟限酒心理平衡,合理安排活动量,运动强度指标目标心率=最大心率达到180（或170）-年龄,运动方式根据年龄和血压水平选择,王某，男，26岁，身高176cm，体重90kg。父母均有高血压病史，由于工作原因经常外出应酬，饮酒、吸烟，喜咸食，开车上下班，很少运动。检查：T37,P90次/分,R22次/分,BP130/88mmHg。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内1cm，心律齐。眼底检查无异常。,案例导入,危险因素分析高血压家族史父母均有高血压。肥胖注意饮食控制+运动。喜咸食注意低盐饮食。吸烟、饮酒戒烟、限酒。很少运动加强体育锻炼。,案例分析,原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。高血压的危险因素包括遗传因素、年龄因素、高盐饮食、超重、吸烟、精神紧张、酗酒。对于有