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欢迎各位老师莅临指导,骨外五病房,1,我们美丽的手,2,我们创意的手,3,我们受伤的手,4,断指再植的术前术后护理,骨五项征,5,什么是断肢（指）再植？,6,7,分类,1、根据肢体离断程度分：完全性离断伤不完全离断伤2、根据肢体离断损伤性质分：整齐离断伤不整齐离断伤3、按致伤的原因分：切割伤脱套伤压砸伤等,8,脱套伤,9,压砸伤,10,切割伤,11,现场急救与离体肢(指)体的保存,12,断肢保存方法,13,断指再植的适应证,病人全身情况许可并能耐受长时间手术.年龄在60岁以内断离的手指24小时未经任何刺激性液体浸泡,并有一定的完整性.再植后的断指具有一定的长度,以及再植的手指能恢复一定的功能.,14,术前术后护理,15,烤灯护理,16,断指血运观察,术后3天内，是吻合血管出现循环危象的高发期，因此应每1-2小时观察一次皮肤颜色：苍白：动脉危象（痉挛、栓塞）紫红：静脉危象（静脉受阻）皮肤温度：与健侧对比，12度33-35毛细血管充盈情况伤口渗血情况,17,18,小切口放血实验,19,静脉危象,动脉危象,20,功能锻炼,1早期（术后4周内）轻微的肌肉关节活动，改善循环，减轻水肿术后13个月患肢（指）体屈伸、握拳等动作3个月后，开始日常生活训练，此时主要在理疗医生的指导下，受累关节主动运动,21,谢谢！,22,谢谢各位老师参
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