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文档简介

消化性溃疡的基本概念,1,前言,温故而知新感觉到的东西不一定理解它只有理解了的东西才能深刻感觉它,2,一、名词解释,、溃疡、糜烂、消化性溃疡、萎缩、化生、不典型增生,3,二、消化道的结构,分为四层,粘膜层,粘膜下层,肌层（内环外纵）,浆膜层,4,三、消化性溃疡的危险因素,、吸烟、饮食、精神因素、药物、应激、遗传,5,四、消化性溃疡的发病机理从noPH到noHP,攻击因子、胃酸u壁细胞数量壁细胞敏感性胃酸分泌反馈抑制、胃蛋白酶（原）、的攻击,保护因子、粘液屏障、粘膜屏障、胃粘膜的血供、前列腺素合成胃肠道激素的作用,6,为什么有人得u，有人得u，还有人得慢性胃炎？与机体本身的状态有关；与细菌的毒力有关；与诸多因素有关，是综合因素所产生的可以治愈的疾病。,7,五、消化性溃疡的临床表现,u与u的共同表现：、慢性腹疼，反复发作，病程可达年、周期性发作，发作与缓解交替气候骤变的秋冬或冬春交季是溃疡病高发季节、节律性疼痛、都可发生出血、穿孔、梗阻等,8,u与u的不同表现,典型的u腹痛：饥饿性疼痛进食舒服疼痛再进食再舒服典型的u腹痛：进食后的疼痛进食疼痛舒服再进食再疼痛典型的胃溃疡多位于腹中线左侧典型的十二指肠溃疡位于右季肋部球后溃疡可出现于右上腹或脐右侧，也可位于背部八至十一胸椎区间。疼痛的性质与部位取决于个体对疼痛的敏感性。溃疡的部位、大小、深浅、是否有并发症，炎症是否波及腹膜等。消化道出血，溃疡部位的疼痛反而减轻，甚至不疼了。,9,六、几种特殊的溃疡,、无痛性溃疡、老年性溃疡、复合性溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡,10,七、内镜下溃疡的分期（见图）,、活动期（又称厚苔期）、期、愈合期（又称薄苔期）、期、瘢痕期（红色瘢痕期）（白色瘢痕期）,11,八、消化性溃疡病治疗的基本原则,杀灭因为u为以上、u为以上感染抑酸u偏向于酸
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