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文档简介

2010年1月护理质量分析,质改部,反馈概要,护理质量评估情况,护理警讯,整改措施,一、护理质量,2009年12月质量问题改进措施有效性跟踪情况1、方法：1）访谈2）现场查看3）查阅记录,2、效果各项措施在临床得到较好落实，效果评估如下：,急救管理：1）护士吸痰操作熟练（新安装壁式负压吸引装置）。（随机抽取护理人员5人进行吸痰操作，均能按照规范熟练操作）。2）呼吸囊操作熟练（随机抽取护理人员5人进行呼吸囊操作，均能按照规范熟练操作）。,本月主要评估内容,基础护理专科护理病房管理危重病人护理,以备用药品管理缺陷为主,各项内容合格率,备用药品管理,1、肾上腺素过期。2、冰箱温度未落实监控，实际温度不符合要求（温度未在2-8度之间或记录的温度与实际不符）。,基础护理,特殊药物发放欠规范,输液和输血管理,1、bid用药间隔时间小于6小时；2、床边备用液体超过2袋；3、输血前未做到双人床边核对；4、未用生理盐水引血。,专科护理药物宣教：1）服用地高辛未宣教药物作用和不良反应；2）发药未监测脉搏情况。,危重病人护理,制定改进措施,过期药品防范：注射盘内备用肾上腺素存放罐外需醒目标识失效日期，以防遗漏清点而过期。输血制度执行：1）严格落实双人床边核对；2）禁止使用乳酸林格氏液（平衡液）引血。,制定改进措施,基础护理：1、病人外出检查时请使用“您有口服药未服，请按铃”提示牌，提醒病人按时服药。2、护士长加强对三年内护士平时操作规范性的重点跟踪：如口服药发放、留置针封管操作等。,制定改进措施,危重病管理：1、护士长加强薄弱环节和时间的监控，尤其是中午和下午的用药安全和交接班制度落实情况。2、定期按危重病护理质量标准进行评估，针对科内存在问题持续改进。,实施改进措施,实施改进措施（续）,实施改进措施（续）,二、护理警讯,2010年1月上报护理警讯7起,护理警讯时间分布,警讯发生时间：后夜班占33%，均为跌倒，需加强安全防护，协助生活护理！,护理警讯片区分布,以内科片区为主，占58.3%,典型案例分析：用药错误,案例：实习同学没有核对病人信息就给病人输液。导致病人输错液体。,主要原因：1.病人转床后主班护士未及时更换转床病人液体标签；2.带教老师带教制度执行不严。,制定并实施改进措施,典型案例分析：跌倒,案例：病人评估跌倒危险因子大于4分，护士已告知防跌倒措施，嘱留陪人，卧床休息，夜间入厕应家属陪同等。次日晨五点半，病人自行下床时不慎跌倒。ct报告未见明显异常。主要原因是该患者已呕吐一周，血化验低钾，为2.8mmol/l,有头晕症状。,主要原因：1.血钾2.8mmol/l已达危
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