疼痛学中级职称考试练习试题及答案（1） .doc

2015年疼痛学中级职称考试练习试题及答案（1）一、以下每道试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.关于肩周炎，下列哪项错误a 肩周疼痛b 肩关节活动受限c 活动后加重d 颈肩背压痛点e 疼痛可向颈、背及上臂放散2.下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点a 为阵发性烧灼或电击样剧痛b 多见于第2、3支c 有扳机点d 常为单侧性e 多伴有神经系统异常体征3.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确a 阶梯给药b 按需给药c 口服给药d 用药个体化e 辅助用药4.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现a 沿坐骨神经走行疼痛b 小腿及足外侧感觉障碍c 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重d 跟腱反射减弱或消失e 直腿抬高试验阳性5.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应)，下列哪项错误a 是一种非特异性全身反应b 主要以神经内分泌反应为主c 免疫和凝血等系统亦参与反应d 对机体有防御性和保护性作用e 机体反应越强，对机体越有利6.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误a 抗利尿激素分泌减少b 肾上腺皮质激素合成和分泌增加c 血中儿茶酚胺浓度增加d 甲状腺素分泌增加e 胰高血糖素和胰岛素分泌增加7.以下哪项不是大量输血的并发症a 凝血功能障碍b 血声升高c 枸椽酸中毒和低血钙d 高血钾e 血型交配困难8.对肩周炎的治疗，哪项是不妥的a 能自愈，无需治疗b 理疗c 功能锻炼d 服用消炎痛e 局部封闭9.关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是a 手腕肘诸关节石膏托外固定b 及时治疗c 反复多次注射醋酸泼尼龙d 限制握拳与伸腕动作e 限制屈腕10.患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是a 内脏大神经b 且融申经c 喉返神经d 舌咽神经的颈动脉窦支e 颈、胸交感干神经的心支答案：1d 2e 3b 4c 5e 6a 7b 8a 9a 10e11.腰痛最常见的原因是a 腰椎间盘突出症b 腰肌劳损c 腰椎骨折d 第三腰椎横突过长e 肾、输尿管结石12.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选a 避免负重b 绝对卧床休息，同时牵引c 口服止痛药d 局部注射醋酸泼尼龙e 手术治疗13.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于a 想象性疼痛b 牵涉痛c 躯体性疼痛d 神经官能症e 以上均不是14.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是a 有无下肢放射性疼痛b 有无间歇性跋行c 腰部疼痛的程度d cte x线平片15.有关腰椎间盘突出症非手术治疗占a 90%b 80%c 70%d 60%e 50%16.孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确a 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道b 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道c 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环d 预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸e 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染17.术中输血最重要的目的是a 改善微循环b 补充凝血因子c 纠正血容量丢失d 改善氧的运输能力e 提高机体免疫力18.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是a 寒战b 发热c 腰背痛d 血红蛋白尿e 恶心呕吐19.感染或多发创伤引起并发症错误的是a 休克b 脓毒症c 甲亢d sirse mods20.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是a 肾血流量减少b 低温c 血容量不足d 醛固酮含量增多e 肾血管收缩答案：11b 12b 13b 14d 15b 16e 17d 18e 19c 20b21.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，apgar评分为a 0分b 1分c 2分d 3分e 4分22.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是a 胆囊造影b 肝叶切除术c 紧急手术置管减压，引流腹腔d 胆总管、空肠吻合术e 紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道23.支气管哮喘发作期应用错误的是a 舒喘灵b 氨茶碱c 麻黄素d 吗啡e 肾上腺素24.抢救重度支气管哮喘哪项错误a 静脉补液b 氧气吸人c 注射强心剂d 静脉滴注氨茶碱e 静脉滴注糖皮质激素25.不宜行头部牵引的颈椎病a 神经根型b 交感神经型c 椎动脉型d 脊髓型e 颈型26.现代疼痛诊疗学的范畴包括a 术后镇痛b 癌痛镇痛c 疼痛性疾病d 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)e 以上均是27.输血传播的血源性疾病错误的是a 梅毒b 肝炎c 疟疾d 溶血e 艾滋病28.临床上中度脱水，其缺水量约为体重的a 9%29.腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是a 腰椎侧突b 腰部活动受限c 压痛和骸棘肌挛缩d 直腿抬高试验阳性e 直腿抬高试验及加强试验阳性30.提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是a 椎管造影b b超检查c mbi检查d ct检查e 可视性椎间盘造影答案：21a 22e 23d 24c 25d 26e 27d 28c 29e 30e31.充血性心力衰竭时不宜应用的药物a 甘露醇b 氨苯喋啶c 氢氯噻嗪d 乙酰唑胺e 呋塞米32.需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板a 2b 3c 4d 5e 633.胆绞痛患者禁用a 阿托品b 东莨菪碱c 山莨菪碱d 吗啡e 曲马多34.1岁患儿，体重10kg，术中出血120m1，此时应补充a 晶体120m1b 胶体120m1c 晶体360rnld 胶体360m1e 输血100m135.急性烧伤病人可出现a 腹泻b 巨舌c 气管受压、喉头气管偏离d 复视e 呼吸道水肿36.成人细胞外液占体重的a 15%b 20%c 25%d 30%e 50%37.右心衰最早出现的特异性体征为a 水肿b 肝大c 发给d 颈静脉怒张e 颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性38.甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是a 手足抽搐b 喉上神经损伤c 喉返神经损伤d 呼吸困难和窒息e 甲状腺危象39.关于疼痛、镇痛错误的是a 全麻药具有镇痛作用b p物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质c 致痛物质属于化学物质d p物质是脑高级部位中主要的镇痛物质e 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据40.大量出血是指失血量占全身血容量的a 80%b 40%80%c 30%一40%d 20%30%e 20%答案：31a 32c 33d 34b 35e 36b 37e 38d 39d 40c41.心肺复苏后人工起搏器适用于a ii度房室传导阻滞b 心率不足60次/分者c 左束支传导阻滞并差异传导d 依赖异丙肾上腺素维持心率者e 以上均可用42.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即人手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的a 立即胸外心脏按压b 立即托起下领，保持呼吸道通畅c 立即开始口对口人工呼吸d 立即开放静脉输血、输液e 人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救43.男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止a 立即做心电图b 立即观察呼吸是否停止c 立即呼喊病人看其是否清醒d 立即测血压e 立即摸股动脉搏动44.男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39，4小时人院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是a 术前未用抗生素b 未及时纠正酸中毒c 补充血容量不足d 术前术中心功能没监测e 不应该手术45.男，40岁，80%深11度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水2000m1，1天后无尿死亡，其治疗教训是a 没有及时清创b 创面不应暴露c 没及时使用抗菌素d 血容量严重不足e 剧烈疼痛未镇痛46.女，43岁，腹痛、发热、黄疽1天，体温4090，脉搏120次/分，血压70/50mrnhg,诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为a 立即手术b 非手术治疗c 休克纠正后再手术d 积极抗休克的同时及早手术e 大剂量抗生素控制感染后，择期手术47.男，34岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压22cmh2o，血压70/50mmhg，应考虑a 容量血管过度扩张b 肺功能不全c 心功能不全d 急性肾功能不全e 血容量不足48.男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmhg，脉搏120次/分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是a 20003000mlb 17002000mlc 8001600mld 600700m1e 400500ml49.女，58岁，腹痛3天，发热3990，脉搏108次/分，血压80/55mmhg，神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，wbc为1.510 9/l，尿少，其诊断应首先考虑