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文档简介

小儿股静脉穿刺法,1,静脉采血是临床上常用的护理操作之一,目的：1)全血标本：测量血沉及血液中某些物质如血糖、尿素氮、肌苷尿素、肌酸、血氨等的含量2)血清标本：测定血清酶、脂类、电解质及肝肾功能等3)血培养标本：培养检测血液中的病原微生物等,2,二、常用穿刺部位,1位置：大腿外展与躯干呈45度角，垫高穿刺处，膝关节呈90度角呈蛙状，助手固定患儿双膝关节2垂直进针法：在腹股沟韧带中下1/3处扪及股动脉搏动，针头与皮肤呈90度，沿股动脉搏动内侧0.5cm处刺入。3斜刺法：在腹股沟下约1-3cm处，针头与皮肤呈45度角向股动脉点3-0.5cm处呈向心方向刺入,3,4,注意事项：1、消毒面积一般大于5cm2、严格查对制度和无菌操作，预防感染3、病情严重，凝血功能低下，髋关节脱位、股骨骨折、股静脉处肿胀、皮肤有破损者，不宜在患侧进行股静脉穿刺4、若穿刺失败，不宜在同侧反复穿刺，以防形成血肿5、若抽出血液呈鲜血色，表示误入股动脉，需立即拔出针头，局部按压5-10分钟，放松后仍需观察有无出血现象，以免引起出血及皮下血肿，必要时加压包扎检查6、穿刺后检查局部有无活动性出血，无出血方可离去,5,病历：儿科1-1王兰女生后2天住院号：123456主因呕吐入院，现病情平稳无吸氧查体R-18次/分P-124次/分T-36.5BP-70/40mmhg遵医嘱为病人采集血电解质,6,核对医嘱洗手评估病人核对病人床头卡您好：我是您孩子的责任护士小杨您可以说一下孩子的床号和姓名吗？1床王兰王兰妈妈，您好，我看一下孩子的腕带，孩子现在怎么样？现在遵医嘱为您孩子采集血，这项操作就是了解孩子血液中钾、钠、氯等的值，输液参考，请您不要紧张配合我好吗？我看一下孩子采血部位的皮肤情况您先休息，我去准备用物洗手、戴口罩物品：碘伏、棉签、治疗巾、一次性采血针、检验单,7,携用物到床旁：1.核对2.请您告诉我以下您孩子的名字3.您准备好了吗？4.穿刺部位下垫治疗巾5.消毒穿刺皮肤5cm6.配采血器7.常规消毒左手食指和中指8.再次核对9.穿刺10.穿刺部位按压至不出血5-10分
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