（设计艺术学专业论文）基于情感因素的老年养生居住环境设计研究.pdf

摘要 摘要 随着经济的高速发展，人们生活水平的提高，高龄社会迅速向我们逼近。 同样，老年人作为社会的一个弱势群体，老年人的生活居住环境也暴露出了许 多的问题，老年居住室内外环境设计不合理等问题甚至会影响到老年人的身体 安全，这也是摆在设计师面前很严峻的挑战。在老年人现在的居住环境下，本 文充分分析老年人的心理、生理、行为特征，从而探索适合老年人居住的室内 外养生环境，并从室内居住环境中的功能空间、建筑设备、室内环境，室外居 住环境中的室外活动场所、公共服务设施、环境绿化等方面提出具体的适合老 年人居住的设计思路，为老年人创造一个舒适、安全、美好的老年养生环境。 关键词：老年养生，情感因素，居住环境，无障碍设计 a b s t r a c t a b s t r a c t a st h ee c o n o m yt ot e l ld e v e l o p m e n t ，p e o p l e sl i v i n gs t a n d a r d si m p r o v e dr a p i d l y a g i n gs o c i e t yi sc o m i n g , a n ds i m i l a r l y , t h ee l d e r l ya sav u l n e r a b l eg r o u po fs o c i e t y , t h ee l d e r l yl i v i n gt h el i v i n ge n v i r o n m e n ti sal o to fp r o b l e m sp u l uc h u ，e l d e r l y h o u s i n gd e s i g no fi n t e r n a la n de x t e r n a le n v i r o n m e n ts u c hi s s u e sa sr e a s o n a b l ea n d e v e na f f e c tt h ep h y s i c a ls e c u r i t yo fo l d e rp e r s o n s ，w h i c hi s i nf r o n tr o wa tt h e d e s i g n e rav e r ys e r i o u sc h a l l e n g e i nt h ee l d e r l ya r en o wl i v i n ge n v i r o n m e n t ，t h i sf u l l a n a l y s i so ft h ee l d e r l ym e n t a l ，p h y s i c a l ，b e h a v i o r a lc h a r a c t e r i s t i c s ，i no r d e rt oe x p l o r e s u i t a b l ef o rt h ee l d e r l yl i v i n gi no l d a g ei n d o o ra n do u t d o o re n v i r o n m e n t ，a n df r o m t h ei n t e r i o r l i v i n ge n v i r o n m e n ti nt h ef u n c t i o n a ls p a c e ，c o n s t r u c t i o ne q u i p m e n t ， i n d o o re n v i r o n m e n t ，o u t d o o ro u t d o o rl i v i n ge n v i r o n m e n ti nt h ew o r k p l a c e ，p u b l i c s e r v i c e s ，e n v i r o n m e n t ，g r e e n ，e t c t op r o p o s es p e c i f i cd e s i g ni d e a sf o ro l dp e o p l e l i v i n gf o rt h ee l d e r l ya n dc r e a t eac o m f o r t a b l e ，s a f ea n db e a u t i f u le n v i r o n m e n tf o r t h e e l d e r l yh e a l t h k e yw o r d s ：e l d e r l yh e a l t h ，e m o t i o n a lf a c t o r s ，l i v i n gc o n d i t i o n s ，b a r r i e r - f r e ed e s i g n 学位论文独创性声明 学位论文独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含 其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌太堂或其他教育 机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何 贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。 一掏易磁，期：加夕锄月衫日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解直昌态堂有关保留、使用学位论文的规定，有 权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和 借阅。本人授权直昌太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库 进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同 时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到中国学位论文全文数据 库，并通过网络向社会公众提供信息服务。 ( 保密的学位论文在解密后适用本授权书) 学位论文作者签名( 手写) ：石宕厦 签字日期韶2 哼年棚；日 签字同 第1 章引言 第1 章引言 1 1 课题研究背景 1 1 1 我国老龄化现状 老龄化社会。人口结构开始进入老龄化阶段，今后还将以较快速度增长， 到2 0 1 5 年，6 0 岁以上的人口将超过2 亿，约占总人口的1 4 。随着我国步人 老龄化国家，我国的养老体制也正在逐步建立并完善，但针对我国庞大的老龄 人群仍显得严重不足。据一项调查显示，我国目前有公办福利机构4 万多家， 床位数1 0 9 万多张，收养了8 3 万多人，床位数仅占我罔福利对象的0 7 ， 集中收养的人数则不足o 6 ，与同际社会一般集中收养人数占5 一7 的比 例相差甚远。 上海市是我国最早进入老龄化的城市，2 0 0 0 年底，上海老龄人口为2 4 1 7 6 万。据“上海市新世纪初城市老年人养老方式选择及住房需求调查”，选择居 家养老的老龄人占总数的9 5 8 ，选择机构养老和老年公寓的人数分别占2 3 和1 9 。2 0 0 3 年年底，上海市各类养老机构共有3 7 9 万张床，占老年人比 例的1 - 6 。但这些床位与市场需求相比，显然还是杯水车薪。况且，这其中 还包括了很大一部分养老院。 我国老龄人口数量，到2 0 4 0 年将达2 2 1 ，2 0 5 0 年达2 5 。我国老龄人 口的快速增长，与我同人口老龄化进程直接相关。我国近2 0 3 0 年，人口出生 率和死亡率下降之快，是世界人口发展中少见的，由此导致我同人口老龄化的 速度之快也是世界罕见的。同时我同人口老龄化进程超前于经济发展水平，发 达罔家人口老龄化进程，一般是伴随着工业化和城市化进程而发展，经济的发 展奠定了强大的物质基础。而我国的人口老龄化进程，是政府推行计划生育政 策而产生的人口年龄结构改变的超前现象，与经济的发展严重不同步。目前世 界老龄化困家和地区，人均收入平均超过2 0 0 0 美元，而我国在2 0 0 0 年跨入老 龄化国家，人均收人才达到8 0 0 美元。社会与经济基础还没有为迎接老龄化的 到来作好充分的准备。u 1 1 1 2 我国老龄化特点 我国人口的老龄化呈现以下特点： ( 1 ) 老年人口基数大。6 0 岁以上老年人口已1 4 4 亿，世界上6 0 岁以上 第1 章引言 人口超过l 亿的只有中国，是世界老年人口总量的l 5 ，是亚洲老年人口的1 | 2 ( 2 ) 老年人口增长速度快。据统计，大概到2 0 4 5 年左右，中国6 0 岁以上 人口将占到3 0 。从2 0 0 5 年的1 1 到3 0 ，中国用了不到半个世纪的时间，而 许多国家用了一百年的时间，我们的进程大大快于其他国家； ( 3 ) 高龄化趋势明显。近年来我国8 0 岁以上高龄老人以年均约4 7 的 速度增长，明显快于6 0 岁以上老年人口的增长速度。目前8 0 岁以上老年人口 达1 3 0 0 万，约占老年总人口的9 7 ； ( 4 ) 地区老龄化程度差异较大。上海的人口年龄结构早在1 9 7 9 年就进入 了老年型，而青海、宁夏等西部省、自治区预计要到2 0 1 0 年左右才进入，相差 约3 0 年； ( 5 ) 历史欠帐较多。我们国家经历了由计划经济向市场经济的转变，在计 划经济体制下，当时是没有养老积累的，这个包袱留到了现在，这是其他国家 所没有的； ( 6 ) 人口老龄化与社会经济发展水平不相适应。欧美一些发达国家在进入 老年型社会时，人均国内生产总值一般在5 0 0 0 1 0 0 0 0 美元左右，而我国目前尚 不足1 0 0 0 美元，是典型的“未富先老”国家。 1 1 3 传统养老方式面临的挑战 中国己步入老年型社会，到本世纪3 0 年代老龄化高峰期来临之前，老年入 口仍将膨胀。同时，随着经济的发展、居民医疗保健和生活水平的提高，老人 的寿命大大延长。 ( 1 ) 家庭呈小型化趋势 计划生育的实行，缩小了家庭的规模，尤其在城市，独生子女十分普遍。 同时，人口流动性增强，出国留学、务工、移民潮的出现，其后果就是空巢家 庭的增加。2 0 世纪5 0 年代，中国家庭平均规模为5 5 人左右，1 9 9 5 年1 的 人口抽样调查结果显示，家庭平均规模已缩小到3 1 5 人。未来，空巢家庭和单 身老人家庭仍将迅猛增加。到2 0 2 5 年，6 5 岁以上的单身老人家庭将突破2 0 0 0 万户，其中女性单身老人家庭将占主体。 ( 2 ) 女性劳动参与率提高 女性受教育程度提高及其社会角色的多样化是社会进步的表现。与此同 时，妇女在家庭中的闲暇减少，而女性在家庭养老中起着至关重要的作用。 2 第1 章引言 ( 3 ) 大量“下岗职工”出现 失业率上升，家庭收入锐减，这种就业不充分的状况还将在很长一段时间 内存在，从而导致家庭赡养能力减弱或者丧失。 ( 4 ) 传统的敬老文化衰退 改革开放和市场经济的发展，加上西方文化的影响，逐渐淡漠了传统的敬 老文化，“养儿防老”的观念逐步退化。而当代社会的养老文化建立迟缓，使 家庭养老的行为缺乏规范和科学，家庭的养老功能弱化。总之，老年型社会对 “养老”提出了更高的要求，而中国当前特殊的社会背景却使家庭赡养能力不 但没有同步提高，反而有所下降，造成了两者之间的矛盾。“家庭养老”原来 就存在本质上的弊端，现在又增添诸多问题，更加难担重任，它已不可能作为 一种主要的养老方式来应对中国的养老问题。心1 1 2 课题研究的目的和意义 1 2 1 课题研究的目的 随着我国经济的高速发展，中国高龄人口逐渐增加，中国的老龄化问题也 日益加剧，人口老龄化所带来的社会经济等问题也日益突出。同时引起了社会 各界人事的极大关注。它虽然不及青少年犯罪，劳动就业和城市住宅等问题那 样亟待解决，但它直接关系到家庭社会和国民经济的发展。 面对全世界经济危机的大经济环境趋势，怎样在有限的条件内，从老年人 们的实际情感凶素出发，切实的分析研究高龄老人们的情感需求及状况，如何 设计满足老年人晚年养老的居住生活环境，成为众设计师们眼前迫切解决的问 题。本论文对于基于老年人情感冈素的养生居住环境设计方面的研究目的就在 于：在国内外老龄化人口发展趋势和特点的基础上，通过对老年人养生模式现 状的分析和老年人情感因素分析，总结出老年人在健康，交往，尊重等各方面 的特殊需求，了解老年人情感，生理，心理特征，提出针对老年居住环境的设 计依据与设计原则，并在此基础上探讨适应我同国情下的老年养生居住环境， 规划设计对象，并对适应老年人养生的室内外环境及设施设计做了详细的分析 研究，以求适应老年人晚年养生的居住环境。口1 1 2 2 课题研究的意义 ( 1 ) 从自然学科的角度，经济发展、城镇化建设、人口老龄化之间都是相 互影响发展、相互关系、相互制约的。从社会学角度，国家经济的发展，人民 第1 章引言 生活水平的提高，社会保障体系日趋完善，人口老龄化问题仍然出现。同样， 老龄化问题同时又影响了家庭结构和赡养功能，从而改变了老年人的情感、心 理需求，这些因素的改变对老年社区、家庭等居住环境提出了新的要求。所以 老年养生环境问题迫在眉睫。h 1 ( 2 ) 体现公平 老年人作为家庭成员的一员，除了有社会尊重、社会交往、经济活动、社 会保障、社会政治权力、社会服务权力外，不应被列为社会的弱势群体，应与 其他社会群体一样，享受社会经济、政治、科学发展所带来的成果。基于老年 人的情感冈素，对老年养生居住环境的研究是其具体体现。肺1 ( 3 ) 基于情感因素的人性化设计讨论是解决社会问题、构建和谐社会、提 倡科学发展观的需要。 与世界发达国家自然老龄化相比，我国老龄化增长速度比率要快得多。据 第五次全同人口普查证实：至u 2 0 0 0 年底，我国6 5 岁以上的老人达8 8 11 万人， 占总人口的6 9 6 ，我同已进入老龄化社会，而且正处于人口老龄化快速发展 的阶段。 ( 4 ) 学术价值以及对社会经济发展和科技进步的交叉。 通过多方查找资料和大量的文献阅读，发现目前国内对本课题及有关的 领域做深入系统研究的很少，即使是有针对其中某个侧面的论述，也不是十分 完善。在我国迈入老龄化社会的同时，对城市老年养生居住环境进行人性化设 计的研究就具有了一定的学术价值和现实意义。 通过对老年养生居住环境人性化设计的深入分析和研究，发掘它存在的 主要问题，提出解决的办法，构建老年养生居住环境人性化设计的理论体系。 这对于我国老年养生居住环境设计具有借鉴意义和应用价值。 老年居住环境人性化设计能够促进城市老年老龄人口的发展，对于经济 建设具有一定的贡献，同时因为其体现出对不同人群的关爱，对于提升城市形 象和建设和谐社会也具有一定的意义。 关注老年人养生居住环境的研究体现了中华民族的“民本”的优秀传统 美德。同时，也是设计师团体的职责所在。 1 3 国内外研究的现状 1 3 1 国内研究现状 在我同，养老、敬老、尊老、爱老一直被认为是中华民族的传统美德。在家 4 第1 章引言 庭成员之中，老年人丰富的人生经历和长年的经验积累使得他们成为人们学习 尊崇的对象。几千年来，中国老年人一向有着崇高的社会地位，在三世甚至四世 同堂的家庭中担任着“一家之主 的重要角色。老年人的社会地位和家庭成员 关系决定了老年人的居住形式。“养儿防老”“，子孙满堂”，说的都是长久以 来的一种传统的养老方式，即在家养老。 家庭是一个基本的社会组织单位，而传统的家庭，是照料老年人的一个十分 理想的场所。住宅对老年人来说，不仅仅是安身的场所，它除了可以提供睡眠、 用餐、娱乐和消遣外，同时也为老年人提供了必要的服务。老年人大部分时间生 活在家中，因此与其他人群相比，对住宅的依赖程度相对更高。同样，传统家庭对 老年人的依赖程度也相对较高。 老年人群最明显的生理特点是整个机体功能的衰弱化，活动范围、强度逐步 减弱。因此，充分了解老年人群的生理特征是为其创造适宜生存环境的前提条件 之一。老年人心理上也很容易走入误区，其中不健康心理主要表现为失落感、衰 亡感、孤独感、过分自责与病态性。哺1 1 3 2 国外研究现状 1 国外养老社区 世界上较早进入“银发”时代的国家英国，对老年人采取的社区照顾 的模式，取得了相当不错的成效。这一模式，对于逐渐步入老龄化的中国，有 相当大的借鉴意义。 现在，英国6 5 岁以上的老年人超过1 0 0 0 万，约占全国总人口的1 8 ，7 5 岁以上的老年人亦有3 7 0 万。英国人的平均寿命，男性己增至7 l 岁，女性更是 增至7 7 岁。如今英国已出现了一些“老年人城市”，如贝克斯希尔、海斯汀、 伊斯特邦等，这些度假城市风景如i 画，退休的老年人纷纷迁入安度晚年，城市 中老龄人口已占2 0 5 0 。面对日益庞大的老年人群，英国是如何解决他们的 养老问题的呢? 从2 0 世纪9 0 年代开始，英同就将养老问题纳入社区，对老年 人采取了社区照顾的模式。 社区照顾与传统的家庭养老和集中院舍养老相比，具有很大的优越性，它 融合了传统的家庭养老和集中院舍养老之长，更符合人道的原则，更注重对老 年人心理和情感上的关怀，使老年人过上了正常化的生活，提高了老年人生活 的质量。盯1 2 其他养老模式 第l 章引言 在丹麦，目前最流行是自助养老社区。在那里，老人们可以做自己想做的 事，可以约上老友，或是志趣相同的伙伴住在一起，一块儿钓钓鱼、养养花， 共同建设属于他们自己的家园，独享的公寓，共享的餐饮、花园，个性化的小 手工艺车间、小农场等，老人们只要想到的，在这儿都能得到充分地满足，他 们还可共同租用特别的照料服务，这种社区在哥本哈根郊区每月要1 0 0 0 欧元。 旧的养老方式的打破，意味着为企业创造了新的发展机遇。一些国际大公 司已经嗅到了世界养老产业发展的巨大商机。一家大型投资( s a n y r e s m e d i t e r r a n e ) 公司计划沿西班牙海岸建设大型养老社区，将配套建设商场、剧 院、医院、2 4 小时安保等，每月费用在2 0 0 0 欧元左右，将于2 0 0 8 年正式开业， 建成后不仅能吸引西班牙老年人，而且能吸引北欧国家众多喜欢阳光的老人。 异地养老、跨国发展养老产业在欧洲渐成潮流。挪威的卑尔根、奥斯陆、 贝鲁姆等市已经先后在西班牙南部开设了大型养老公寓，那里低廉的地产价 格，充足的阳光，吸引着越来越多的企业和老年人。北欧其它国家的老人到西 班牙养老，看中的不仅是那里自然环境，还有功能齐全的养老设施、良好的公 共医疗卫生服务、保险服务等。与此同时，西班牙的实业家们也盯紧了那些希 望来西班牙养老的北欧人的“钱口袋”，异地养老实在是一项互利双赢的好事 情，已经被越来越多的国家、企业和老年人所认可。 在日本，据日本总务省2 0 0 1 年6 月公布的人口统计，日本6 5 岁以上的老 人达2 2 2 7 万，占总人口的1 7 5 。而随着社会的发展，养老方式也逐渐由家庭 走向社会，其中，把居家养老与社会养老结合起来，是目前日本流行的养老方 式。 居家养老包括传统的方式和现代方式。传统的居家养老方式主要建立在老 人自己营造的家庭环境之中，并与后代共同生活，其养老资源主要来自于家庭 本身的收入和家庭成员的照顾；现代居家养老方式同样是在“家养老，但是 这个家可能是老人自己的家，也可能是子女的家，老人养老生活主要不是靠家 人照顾，而是来自于社会化的服务，包括通过长期工、短期工、钟点工等形式 雇人进家侍奉老人，以及社会医疗、卫生、保健、文化、体育、娱乐机构随时 为老人提供服务等。现代居家养老方式不用离开“家 环境，也不用支付养老 院的床位等费用，还可以自由选择服务，这种“家庭养老院 是非常受欢迎的。 r s l 1 4 论文研究的手法和知识框架 6 第1 章引言 1 4 1 研究方法 ( 1 ) 理论分析与设计调查实践相结合的方法 对目前我国部分城市的养老院建筑环境与老年养生场所进行实地考察，对 相关人员进行广泛的采访和问卷调查，充分研究他们的意见，从现实问题入手， 将老年养生居住环境设计方面的理论与老年人的行为和心理需求相结合，探索 令人满意的老年养生居住环境的设计方法。再者，在导师的引荐下，我可能深 入到当地的养老院进行设计调研，相信这将给我的理论研究提供有力的实践支 持，同时达到理论与实践相结合的研究方法。 ( 2 ) 部分和整体相结合的系统论方法 老年养生场所本身就是一个比较复杂的巨系统，包含许多子系统的设计环 节。老年养生场所整个建筑由其构成凶素组成，并且老年人居住建筑的情感体 验也有很多构成因素，因此在研究每一个细节的时候，注重它们之间的联系， 把各子系统纳入到总的系统中加以考虑，结合其它因素，如老年人的行为和心 理需求，环境等给予全面的考虑。以辩证唯物主义的系统论方法及科学发展观 实现老年养生居住环境的人性化设计。 1 4 2 知识框架 本文共分为七章，第一章指出了课题研究的背景，国内外研究的现状；第 二章论述有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式与趋势；第三章论述 老龄化特征及老年人的机能体制特征；第四章针对老年养生居住环境所面临的 问题，提出设计依据与设计原则；第五章，从室内室外两种居住环境角度，详 尽分析了老年居住环境的套型选择及宁间要求、室内居住功能空间设计、室内 空间的细部设计、交往空间设计、色彩设计等方面，以及室外居住环境的总体 规划设计、空问环境平面设计、活动空间设计、公共基础设施设计、公共景观 设计和功能空间设计。通过第六章的实例分析，对老年养生居住环境提出了建 设意见及未来展望。 7 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和 趋势 2 1 有关概念的界定 2 1 1 人口老龄化、老龄化社会 人口老龄化是指某一人口总体中老年人口( 6 5 岁及以上) 的比重逐渐增加 的过程，特别是指在年龄结构类型已属年老型的人口中，老年人口比重继续上 升的过程。老年人口概念是个动态的概念，随着人类寿命的不断延长而变化。 2 0 世纪初，6 0 岁以上的人口便是老年人口，6 0 年代后，6 5 岁以上的人口是老 年人口。随着科技的发展，有学者预言，2 l 世纪人类有望活到1 5 0 岁。此外， 老年人口具有明湿的分化，一是低龄老人，年龄在6 5 7 4 岁，这些老人虽然退 出了社会劳动领域，但身体良好能应付日常生活；二是高龄老人，年龄在7 5 岁 以上，他们一般需要他人的照顾。 老龄化社会，联合国对老龄化社会的定义为：6 0 岁及6 0 岁以上的人口占 社会总人口的1 0 以上，或6 5 岁及6 5 岁以上的人口占社会总人口的7 以上。 目前我国采用的是第一条标准。我国已于1 9 9 9 年1 0 月宣布正式进入老龄化阶 段。 2 1 2 老年社区 老年社区亦称退休社区，是根据年龄隔离环境的要求建立的专供老年人集 中居住的社区，其为一种新的老年人居住方式，老年人专用生活设施齐全，公 共服务没施不断完善，具有时代气息的居住空问，老年人即可比较方便的摆脱 工作或日常事务的纠缠而归于闲散，可以充分考虑老年人的特殊需要建立，设 置相应的设施，即为老年人创造一种补偿环境来补偿老年人因年老而出现的种 种身体缺陷。例如，在通衢设立醒目录表，减少通道上阶梯而改为缓坡道，或 在老人通行的地方多设扶手、栏杆、增设专为老年人生活服务的用品及服务商 店等。n 们 2 1 3 居住环境 人类的生存发展，总会处在某种构成形态的客观环境中，这些客观环境可 能是人工构筑的，或者是两者兼而有之，是相瓦组合了的环境，住宅区内居民 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 的居住生活活动与其相关设施和环境的结合，就是居住环境，即社会为了满足 居民的居住生活而建设起来的一种客观环境。总的来说，居住环境可包括硬环 境和软环境两部分，硬环境是由居住条件、空间环境、生态环境和公建设施水 平4 个部分能组成。居住范围内的道路、场地、绿化等与房屋建筑相匹配的区 域容貌。软环境是指居民利用和发挥居住区硬环境系统功能而产生直接或间接 影响的一切非物质形态事物的总和，是一种无形的环境，如生活情趣，生活方 便与否，居住舒适程度，信息交流与沟通，社会风气，安全和归属干等。它们 是相互依存的，硬环境是软环境的载体，软环境的可居性是硬环境的价值取向。 1 1 2 1 4 老年人情感 所谓情感是人们对于周围事物、对于自己活动态度的体验，即人f l x , t 客观 事物态度的一种体验。其体验于内的叫虬隋感”，如：爱、恨、亲、疏等；表露 于外的称为表情，如：喜、怒、哀、乐等；体现于实践活动中的兴奋状态为情 绪，如：兴奋、颓丧、激动、平静等。刃 老年人的情感并非都是迟钝、呆板、忧郁、焦虑。健康老人仍保持着丰富 的情感体验，是与老人的健康、社会生活、人际关系的好坏分不开的。老人的 情感特点是：情感较稳定、情感反应较慢、但情感体验仍很深刻。老人善于控 制自己的情感，对消极情感较敏感，并希望多与人交流，受人同情，老人因为 行动不便，由于与社会隔离，易出现孤独、空虚、忧郁、反应迟钝。家庭成员 的不和、冷淡或不尊重老人，易使老人悲观、失望、忧郁。经济状态不好的老 人则有不安稳感，忧心忡忡在一些调查研究中发现，老年人消极情感的心理 感受常常与他们的晚年生活条件和生活方式有关。如离开工作岗位闲在家中无 所事事：家庭中地位的变化；对晚年生活的担忧；身边无子女或丧偶；自身健康 状况不佳，患病，得不到应有的关心和照顾等等。这些都是老年人感到孤独， 忧郁，悲伤的原因。年老过程情感活动是相对稳定的，即使有些恶化，也是生 活条件，社会地位恶化造成的。u 引 2 1 5 老年养生相关概念辨析 首先对养生与养老两个概念进行区分。 养生与养老是一个问题的两个方面，但也有不同之处。养老是从满足物质 需求向满足精神需求方面的发展。随着物质条件极大改善，养老的精神和文化 健康目标会凸现出来成为老年人的主要需求，目标是从追求生活质量向追求生 9 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 命质量转化，养老的目标是动态的。如果说，长寿是最初也是最古老的目标， 健康则是现代的目标。进入2 1 世纪，养老将彻底摆脱功利色彩，走向情感联络 和心理依托的殿堂。u 4 3 自古以来，人们把养生的理论和方法称为“养生之道”，“养 是指保养和 调养的意思，“生”是指生命生存的意思。养生就是通过“守神舍形和“保形 舍神”，身心兼养，以获得更加旺盛的生命力，其目的在于“可以保养，可以全 生，可以养亲，可以尽年”。是为了自身生存和健康长寿，根据生命发展的客观 规律进行的能够保养身体，减少疾病，增进健康的一切物质活动和精神活动。 随着时代的发展和社会的进步，环境对养生有着极其重要的影响。人需要生活 在一定的环境中，对人类的生存和健康意义重大，适宜的生活环境，可保证工 作学习的正常进行，促进人类的健康长寿。反之，不仅损害人类健康，还会产 生远期潜在危害。因此，环境养生在养生中极为重要。 环境养生是指人类选择和创造适宜的生活环境，使其与人体生命活动规律 相一致，从而预防疾病，增强体质，保护人体健康。我们把各种有利于人类生 活工作和学习的外部条件称为养生环境，包括空气，水源，阳光，土壤，植被， 住宅，社会人等凶素。 2 2 老年养生居住环境现状分析 2 0 0 6 年，全国老龄工作委员会组织实施了中国城乡老年人口状况追踪调 查任务，组织全国2 0 个省，自治区、直辖市开展按国家统计局2 0 0 5 年1 人 口抽样调查数据加权后的结果，经调查结果表明，城市老年人独立居住的比例 占4 9 7 。其中，独立户占8 3 夫妻户口4 1 4 。城市空巢老人家庭增加较快， 与其他家庭成果一起居住的占5 0 3 ，城市老年人愿意与子女住在一起的为 3 7 2 ，无所渭2 1 o ，不愿意的为4 0 8 ；城市社区老年人愿意入住养机构的 占1 6 1 。平均每月可承担费用为7 1 0 元，以上调查结果可见，我国的养老模 式还是以“家庭养老”为主，但随着社会经济瓣现代化发展，传统的“家庭养 老”难以适应新的社会养老设施体系的健全。n 副 目前，我国现在的养老模式主要有：家庭养老、社会福利院养老和老年公 寓养老三种方式，按照养老模式对现阶段城市养老居住环境现状进行探讨。 2 2 1 家庭养老模式 家庭养老，是我们主要的养老方式，是以血缘关系为基础由家庭成员承担 1 0 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 责任的一种养老模式，老人在失去劳动力后，基生活资料和生活服务等，主要 由下一代提供的一个养老方式，由于我国生产力不平较低，社会产品还无法满 足人民生活水平生活的需要之前，我们的养老方式，特别是农村养老方式就必 然主要家庭养老。对老人的赡养一方面必须满足他们的物质生产需要。另一方 面还要满足他们精神方面的需要，两者缺一不可，赡养老人是中华民族的传统 美德，既要适应我们生产力水平，又得到国家根本大法的保护，宪法中明确规 定成年子女有赡养扶助父母的义务，禁止虐待老人，可见我国的家庭养老，既 合情合理又合法的。 1 - 家庭养老模式的特征 家庭养老模式体现了一种文化模式。在概念上，家庭养老表现为一组独 特的文化体系，为满足代际传承需要而形成的一种习俗和家庭行为，当养老从 家庭行为扩展为社会行为并构成人类社会文明的重要标志之一是，养老行为就 逐渐演变为一咱文化特质，以养老这个文化特质为中心，构成了养老饮食文化、 居住文化、护理文化、制度文化、祭奠文化等文化从组建文化体系，面是在中 国，这种养老文化体系具体表现为以孝文化为概念的家庭家庭养老文化模式。 家庭养老文化模式一方面保证了老年的的晚年生活，方面构建了中国独特的 养老文化体系。 家庭养老模式具有长时问稳定的文化特征，文化社会学家司马杰认为， 稳定是文化模式的特征之一，家庭养老作为一种文化体系，在我同经历了漫长 的历史文明，从农业经济开始至今，大约已有三四千年之久，老年法的颁布， 使家庭养老模式法律化，加强了家庭养老模式的生命力，进而，家庭养老模式 不是一个孤立的现象，而是政治制度，经济形态，思想文化，代际关系等请要 素，整合的结果，家庭养老冈社会经济文化的发展而发展，并f i 断为家庭养老 模式注入新的活力。 家庭养老模式的核 芸茎羔兰篆盖蓁：蒺# 羹( 垂量享多家庭是一个血亲团体，养老 又是家庭的基本功能之一， 所以家庭养老模式本身也就 贯穿了血亲关系，父母养育 子女，子女赡养父母，完全 图2 1 家庭养老模式概念示意图 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 建立在家庭血亲关系的基础之上，当这个认识并用这个认识规范自己的行为时， 家庭养老之文化就形成了一个特定的概念孝，于是血亲联系就成了血亲价 值，进而变成了血亲法律。口刚如图2 1 2 家庭养老模式的居住现状 根据老年人的意愿，绝大多数老人依将选择传统的家庭养老环境，随着社 会的发展变化，家庭养老模式也呈现出了多样化趋势。将居住形式为多代同居 型住宅形式，网络式家庭芳居形式两种。 多代同居型： 现代经济条件下，传统大家庭的养老功能和尊老爱幼优良社会风尚是多代 同居型住宅产生和发展的社会基础，促进家庭亲人间的和谐相处，自主发展， 是多代同居型住宅设计的原 则。内部空间组成一般包括主 体户和同居户两个相对独立的 部分，各自有完整的包括起居 室、卧室、厨房、卫生间等整 套使用的空间。主体户必须是 完整的两个以上居住的居住单 位，同居户则部分空间与主体 户辅助使用。平面形式如下四 种基本类型：( 如图2 2 ) 图2 3 半同居户型 争分蘑 孵层 出蓐起蓐驻童磊房i 鹅户奋冀象话；蘸一住庸, t i e 钵，备户 ，一 傍j | 哆 他： j 1图傀 多靛嚣蓐户疆k 童誊犬户囊 舔蓐 垒务螽 生鞲。i - l i 虢置住蘑t 奢户、够袭垒瑶t 各矗i t i i i 盘住麝；辫户、夯哥 ， 1 - - - -t - 莆二；常 白务誊搬龠户 t 步代弼居产 图2 2 多代同居家庭居住模式基本类型 a ：半同居户型：老人与子女同设一个总门， 起居空间厨房共间，分设卫生间，各居室空间 相对独立，不必通过公共生活空间，各自生活 独立性大，避免了作息时间上的相互干扰，适 合于主体户在强度生活和精神生活上发挥主导作用的老年家庭，适合于两代夫 1 2 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 图2 4 完全同居室户型 妇带第三代共同生活。( 如图2 3 ) b ：完全同居室：基本像大户型内 斟设置带有独用卫生间的老人居室，合用 赛l扩大厨房和起居室，比较适合于丧偶或 丑高龄的老人，便于子女给老年人以更多 j的经常性的照顾，实际是一般多空大户 誊l型的改进。( 如图2 4 ) 百c ：完全邻居武型，父母与子女各 户都各自配套内居室。厨房。卫生间等 空间。起居空间邻接或分隔融通，这实 际上是两套不同户型的住宅单元相邻 接，此用户门的丰邻居型住户各自具有更 大的独立性，这种形式较适合于双亲年龄尚不高，身体健康独立生较强的家庭。 d ：平邻居户型：父母与子女同设一个总门，起居室共用，其余空间各自 拳蝴 薹麴1 翳察i 鼯房f i 碧 爹飞型1 k 一一。! 壁翟耄 | h 每v 臼锯 起瓣塞餐厅 老人一 、厨房 r j 一 一 起屠室 l l 卫 卜 鹾 l 置名 卧室 图2 5 半邻居户犁 图2 6 网络式家庭空间关系 配套，经济生活相对独立，双方可自主安 排生活，室内空间组成规模和形式可自主 选择确定，此平同居形式两户独立性都相 应增强。( 如图2 5 ) 网络式家庭共居形式： 随着老人生活质量的提高，尤其是文 化程度较高的大部分老年，对晚年生活仍 然充满着自我实现的新期望，常在“图清 静”“怕矛盾”思想支配下，多选择了“分 住近靠”的方式作为理想的家庭养老模 式，主干家庭解体后，老年家庭与子女家 庭都自然的趋向于这种选择，保持着这种 “藕断丝连”的相互照应和依存的关系， 同时也仅映出了当代老年家庭新的家庭 观，按亲自子两代家庭在空间距离上的远 近，网络式的家庭芳居形式分为以下四种 形式。( 如图2 6 ) 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 a 同楼层近邻：老人与子女同住一层，经公芳真走廊隔开，呈横向联系， 亲子间日常生活也便于相互照应，可通过住宅楼单元组合的户型调配来形成。 b 同楼分层近邻：老年可住子女的下层单元，呈上下垂直联系，老年住于 低层便于参加户外活动和社会生活，行动方便，又方便子女上下楼顺序便探望。 c 同街坊分楼共居：老年与子女同居一个小区或院落空间，使用一个社区 服务点及设施，两代可随时可遇，便于探望与照顾，各自生活独立加强，感情 关系密切，不同居住单元形成的住宅楼间较易形成这种户间芳居关系。 d 同社区分街坊共居：这种居住关系虽稍远，但仍在同一社区内，无需通 过城市公共交通进行间断性互访，对低龄健康的老年家庭仍是一种理想安排。 1 7 3 家庭养老模式存在的问题 随着经济的快速发展，我国大力推行独生子女政策，从而导致老年人口的 不断增加，而可照顾老人的家庭成员在逐渐减少，子女成家后要么从各家庭中 独立出来而组建立新的家庭，一方面导致了至少会存在一个老年家庭，另一方 面，随着社会竞争的日趋激烈，许多子女选择了到异国、异地发展奋斗，从而 远离了父母，使得“空巢 老人数量增多，又因长久远离老人，老年人的生活 照顾、日常保健、情感诉求、身体健康等问题日益突出，使得老年人不得不把 各种需求的满足转向社会社会或市区；同样，随着子女文化水平的提高，与老 年人相比，年轻人比较容易吸收接纳新的思想观念，而老年人思想较保守，追 求的是宁静和谐的生活环境，这种生活细想方式的差异同样导致老年人家庭的 增加，经济发展，生活质量的提高，但以上的这些凶素。从而使家庭养老模式 而面临巨大的挑战。n 8 1 2 2 2 社会福利院养老模式 社会福利院就是我们俗称的敬老院。养老院，老年福利院等处，主要收养 城市中无家可归、无依无靠、无生活来源的孤老残老，及双职工中无力养护、 生活不能自理的高龄老人，对老人以养为主，有整套严格的供养标准和措施， 妥善安排老人们的生活，进行必要的政治思想教育，适当开展文娱活动和力所 能及的生产劳动锻炼。并配有起居生活，文化娱乐医疗保健等系统服务措施。 社会福利院是一项需要支持和风险的社会公益事业，基本上是由国家或集体出 资兴办，基本属于福利性质，敬老院资金来源基本考政府补贴，随着社会的发 展和老年人感情状况，思想观念的转变，兴办主体和居住对象都发生了很大的 1 4 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 变化，部分敬老院有政府投资兴办，属于非盈利性质，而大部分的敬老院有个 人集体承包经营，政府给予一定的照顾，实行自负盈亏的经营方式。n 叫 l 社会福利养老院的特征： 最大特征就是集聚化，老年活动的群体化和专业老年养老服务系统化的组 合，在养老院的居住单元平面布局 上，往往几个老年人同居在一室， 公用一个卫生间及室内生活辅助 系统，( 如图2 7 ) 老年人拥有的秘 密生活空间缩减为床位，再加以配 套完整的医疗保健，食品管理等系 统服务措施，对老年人的基本生活 起居起完全服务。 2 社会福利院存在的问题 ( 1 ) 老年人居住过于集居 图2 7 社会养老院典型居住单元平面 社会福利院老人的秘密空间缩减为普通住宅的核心卧室，甚至是床位，老 年人对这种居住环境是很无奈的事情，这种过于集居化的养老方式是一种缺乏 人性化的模式，老年人断绝了与子女、社会外界的来往，剥夺了老年人与社会 交往的权利，私密空间得不到保障，同时也忽略了老年人的心理感受。老年人 在福利院，渴望的是与子女团聚，亲人的探望，同时对团望者表现出极大的羡 慕，所以这种养老方式是缺乏人性化的，忽略了老人的心理需求。 ( 2 ) 硬件设施简陋 大部分的社会福利院，只具备了基本的住宿条件，比如，厕所设计不合理， 台阶过高地理位置地处环境恶劣，坡道便高，坡度过大，自助轮椅无法上下， 有的疗养院基本没有绿化，老年人的休息空间，体育活动场地，受到制约，不 利于身心健康，甚至有的养老院主楼高达5 层甚至以上，没有配置电梯老年人 的用餐及生活活动都需要上下楼梯，并且没有任何的防滑措施，这些细节的疏 忽都有可能给老年人带来严重后果。 ( 3 ) 房源紧缺 由于社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化，为老人服务业发展严 重滞后，难以满足庞大老年人群，特别是迅速增长的“空巢”，高龄和带病老年 人的服务需求。以养老结构和床位数为例，现中国共有各类老年社会福利机构 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 3 8 万个，养老床位1 2 0 5 万张，平均每干名老人占有床位仅有8 6 张，与发 达国家平均每干名老人占有养老床位数5 0 7 0 张的平均水平相差甚远，其他 生活照料、精神慰藉等许多为老服务也都存在发展缓慢的问题，不能满足老年 人群日益增长的需求。喝驯 ( 4 ) 服务水平低 敬老院的建设者逐渐出现为房地产开发商，为了公益的发展，政府也对开 发商出现了减免土地使用费、市政费及基地税费，自然也就提高了开发商办 敬老院的积极性，但是在经营的过程中，敬老院的服务却难以得到保障。调查 中发现大多数的护理人员缺乏专业的技术培训，业务素质普遍较低。上海市宛 贤敬老院坦言：“要找到合适的护理人员不容易，我们这里的护理员都是没有什 么文化的当地妇女，年轻人很少干这行。”由此可见，提高硬件配置的同时完善 软件，发展规模化、专业化的护理行业是我圈敬老院需要突破的瓶颈之一。脾 2 2 3 老年公寓养老模式 1 老年公寓的定义 专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征 的公寓模式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化 娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型。 老年公寓专门按老人特点设计，并配有专业化的生 活服务系统和护理系统的租赁型的公寓式老年住 宅，是一种特殊类型的住宅，是住宅的延伸和补充， 是由社会投资兴办并按企业化经营管理的老年专 用住宅，入住的老年人可根据自己的经济条件和健 康状况选择住房等级和服务档次。( 如图2 8 ) 2 老年公寓特征 如图2 8 老年公寓老年夫 妻单元平面 ( 1 ) 时间特征：老年公寓入住群体入住时间较大，它不同于托老所的的流 动性、暂时性。虽然老年人入住老年公寓的时间长短，由此老年人根据需要自 愿决定，但多数人住老年人相对稳定，居住时间比较长。 ( 2 ) 经济特征：老年公寓形成投入产出的良性循环，敬老院、福利院是以 国家、集体供养为主，属福利救助型，而老年公寓是以个人缴费为主，绝大多 数老年人要用自己的离退休金、子女的赡养费或其他经济收入，缴付老年公寓 的各项费用。旧纠 1 6 第2 章有关概念的界定及老年养生居住环境的发展模式和趋势 ( 3 ) 社会特征：老年公寓实行同吃、同住、同活动的群居方式，适应了人 口老龄化和家庭小型化的趋势，以社会化的群居方式养老。当前，与子女发分 居的老人逐渐增多，老年公寓使面向老人的照料服务资源的利用更加有效集中， 也使老年人有一个适合自己的温馨的居家环境。 ( 4 ) 服务特征：老年公寓有较为完善、配套、系统的生活、娱乐、保健、 医疗等服务。老年公寓比其他居住物业更为复杂，除一般居住设施外，还需要 包括医疗护理、文化娱乐、生活服务等适应老年人需要的特殊室内设施，配套 设施和室外环境空间。老年公寓为老年人提供相应的保健、医疗服务、第三方 面提供娱乐、学习服务：第四方面提供能发挥老年人余热，使其参与社会的服 务。汹1 3 老年公寓养老模式存在的问题 随着我同经济发展和生活水平的提高，对老年公寓需求不断增长，老年公 寓在一些城市相继发展起来，为解决老年人的养老和居住提出了良好的条件。 但是，由于发展刚刚起步，从全国范围看还有不少问题。 ( 1 ) 功能定位不清 发达同家的老年公寓一般出现于政府机构养老设施充分发展之后，所以， 老年公寓与政府机构养老的功能定位和经营管理模式区分很清楚。而我罔的老 年公寓许多是从政府机构养老设施转制而来，因此，两者的功能与管理模式交 叉混淆，定义不清。1 ( 2 ) 老年公寓存在供求矛盾 国外一些发达国家，住进老年公寓和养老机构的老年人约占老年人总数的 4 一5 以我国大连市为例，6 0 岁以上的老人7 1 7 万，占城市总人口的2 4 9 ， 若入住老年公寓的老年人占总人数的比重按4 的比例分析，7 0 多万的老年人 中，将有近3 万人入住老年公寓，而且目前仅有7 0 0 0 多个床位，远远不能满足 随着人口老龄化发展对老年公寓的