分部分项隐蔽验收资料记录样表.doc

混凝土分项工程质量验收记录表工程名称XX防空地下室结构类型梁板柱部 位AF/115轴柱子施工单位XXXX项目经理XXX项目技术负责人XXX分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1混凝土所用的水泥、水、骨科、外加剂等必须符合施工规范和有关标准的规定C30商品砼，试验报告1份2混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝处理必须符合施工规范的规定符合要求3评定混凝土强度的试块，必须按混凝土强度检验评定标准（GBJ10787）的规定取样、制作、养护和试验，其强度必须符合本标准第4.10.3条规定（略）5组砼试块：37.3，35.1，36.5，34.7，29.14设计不允许有裂缝的结构，严禁出现裂缝；允许出现裂缝的结构，其裂缝宽度必须符合设计要求未发现裂缝基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101蜂 窝合格（50%）2孔 洞合格3主筋露筋优良（50%）4缝隙夹渣层优良允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 偏 差 值（mm）123456789101轴线位移10987342标高层高10全高303截面尺寸梁、柱545-42墙、板（拱）+8 54柱、墙垂直度5341535表面平整度87616预埋管、预留孔中心现位置偏移57预埋螺栓中心线位置偏移58预留洞中心线位置偏移159电梯井井筒长、宽对中心线50井筒全高垂直度H/1000且30检查结果保 证 项 目符合要求基 本 项 目检查 4 项，其中优良 3 项，优良率 75 允许偏差项目实测 30 点，其中合格 26 点，合格率 86.7 检查结论合格 专业技术负责人 XXX 年 月 日验收结论合格 监理工程师 XXX 年 月 日（RFJ012002）3.42 孔口防护 分部工程质量验收记录表工程名称XXXX结构类型梁板柱部 位（定位轴线号）施工单位XXXX项目经理XXX项目技术负责人XXX分包单位分包单位负责人分包项目经 理序号分项工程名称施工单位检查评定验收意见项数其中优良项数1防护门门框墙制作优良2防密门门框墙制作633密闭门门框墙制作634防护门安装5防密门安装636密闭门安装637防爆波活门安装63.进出工程管线防护密闭32合 计3317质量控制资料共 33 项，符合要求 33 项，经鉴定符合要求 0 项观感质量验收应得 66 分，实得 59.4 分，得分率 90 验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理单位总监理工程师 年 月 日YB1 隐蔽工程检查验收记录工程名称： XXXXXXXX 建设单位： XXXXXXX 图 号：结施 X 隐蔽部位： 施工单位： 隐蔽日期： 年 月 隐蔽检查内容： 隐蔽部位： 钢筋、砼；定位轴线号，底板、顶板、梁、柱、墙基坑：防护单元或某某轴 隐蔽检查内容：、 基坑验槽） 基坑内地下水、地表水情况及处理；） 基坑开挖尺寸（长度、上、下口宽度、深度） 遇坑、井、电缆、管道、障碍物等的数量、位置、清除情况；） 遇流沙、杂填土等不良地基情况，换土情况；） 护坡方法、材料、检查情况。、 钢筋工程） 施工图号、设计变更单编号；） 钢筋直径、根数、钢号、间距、保护层、拉结筋、斜向加强筋、门框受力筋、穿梁筋、钢筋代换等。、 砼工程） 砼设计强度等级、浇筑方法；） 几何尺寸；外防水做法；） 抗压、抗渗试验报告单编号。 监理工程师核查意见：核查人：试验单、合格证、焊件编号名称或直径出厂合格证 编 号试验单编号专业技术负责人： 质量检查员： 填表人：注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽时，表头填写“验槽”二字。并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。YB2 管道隐蔽工程检查验收记录 制 表 日 期： 年 月 日 检查验收日期： 工 程 名 称： 施工单位： 建设单位： 分项工程名称： 隐蔽部位： 砼底板内与架空层： 设 计 图 号： 管道材质： 规 格： 隐蔽段的划分及数量： 操作班（组）长： 隐蔽检查情况位置标记给水、排水管平行铺设，水平最小净距500mm；交叉铺设、垂直铺设净距150mm。通常给水管在上；若在下面，必须加套管，套管长度不小于排水管直径的3倍标高、坡度、坡向埋 深 ：0.00X 或 0.0X基座、支架管材、阀件材质、接口、接头材质法兰：给、排水管宜用橡胶垫；承插口：麻丝填充，水泥或石棉水泥捻口，不得用水泥砂浆抹口防腐措施实际做法保温方式实际做法管洞处理穿变形缝、防护、密闭墙做法试压、灌水试验结果无压管作灌水试验，有压管做水压试验安全距离冲洗吹扫清洗说明或草图监理工程师核查意见：核查人：专业技术负责人： 质检员： 施工员： 填表人：注：本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。YB3 电气隐蔽工程检查验收记录 隐蔽分项工程名称： 年 月 日单位工程名称建设单位部位及图号施工单位内容及草图1、穿墙管、套管预埋方式、位置、数量；2、暗埋电缆规格、型号、埋设方式（套管、铠装电缆）3、电缆接地情况（保护、工作、重复接地、保护接零）监理工程师核查意见核查人： 年 月 日专业技术负责人： 质量检查员： 班（组）长： 施工员：注：本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。（RFJ012002）3.4.31单位工程质量验收记录工程名称XXXX结构类型梁板柱建筑面积（）XXXX施工单位XXXX项目经理XXX开工日期200X-0X-XX分包单位分包单位负责人竣工日期200X-XX-XX序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 8 分部，其中优良 5 分部，优良率 62.5 ，结构分部：优良 孔口防护分部：优良优良2质量控制资料核查共 40 项，符合要求 40 项，经鉴定符合要求 0 项资料完整3观感质量验收应得 100 分，实得 81 分，得分率 81 合格4综合