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drager_savina呼吸机中文使用说明3n.pdf.pdf 免费下载
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文档简介
使用说明书 软件版本 3.n savina 重症监护呼吸机重症监护呼吸机 2 如何使用这些操作指南如何使用这些操作指南 标题 含主要章节标题 标题 含主要章节标题 帮助你迅速在手册重找到所需要内容。 主要内容 . 含使用说明: 主要内容 . 含使用说明: 由文字和图片组成,直接用操作步骤的方式来表达,使操 作者在实际应用中熟悉机器的使用。 左栏:. 为文字注解。 左栏:. 为文字注解。 按顺序用简洁明了的指令解释,指导操作者使用本机器。 黑点表示操作步骤。许多情况下,数字是用于强调所描述 的操作步骤和与之相关的图表、操作顺序之间的关系。 右栏 . 为图表。 右栏 . 为图表。 与右栏的文字说明直接相关,向使用者提供有关的细节, 主要是在文字中提到的一些内容。一些不必要的细节被省 略了。屏幕上的提示也可用于指导操作和确认工作步骤。 08537625 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? o2? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 003 37624 dsavina 12 060 37625 100 37624 0 3 3 选配项标签:选配项标签: 4 5 安全事项 使用范围 控制,参数设置,屏幕结构 通气模式,报警限值和报警级别,曲线, 测定数据,特殊功能 对比度,音量,测定数据条柱图,语言 故障分析和纠正表 拆装,清洗,保养 设备安装,使用前的准备 电源,首选电源,电池状态显示 通气模式介绍,参考文献 显示,缩略语,符号 环境条件,性能参数,测定值显示, 操作参数 目录 为了您和患者的安全 目录 为了您和患者的安全 7 主要功能主要功能 9 操作原理操作原理 11 操作操作 19 系统设置系统设置 55 故障原因纠正故障原因纠正 63 维护维护 75 准备准备 87 主电源和电池操作主电源和电池操作 103 描述描述 109 附录附录 123 技术数据技术数据 131 定购清单定购清单 141 索引索引 144 6 为了您和患者的安全 7 为了您和患者的安全为了您和患者的安全 请严格按照说明使用 请严格按照说明使用 任何人在使用仪器前必须仔细阅读并掌握本说明书。机器 只能用于在此强调的用途。 保养 保养 本设备须由受训的专业维修人员检查、保养和维修。 我们建议客户与本公司签定保修合同,以便所有维修由德 尔格公司进行。 只有真正德尔格零件才允许使用。 参阅 “ 保养同期” 章节。 附件附件 勿使用定购单以外的附件。 即使附件可反复使用 , 清洗后其使用寿命也很有限。因为 一些处理及准备事项,高压灭菌过程中残余消毒剂会更猛 烈地进攻物质,因此会加剧磨损,附件使用寿命显著缩 短。 如外部出现显著磨损迹象,如裂痕、变形、褪色或脱落 时,请更换这些部件。 禁止在易爆区域使用 禁止在易爆区域使用 此仪器禁止在有易燃易爆气体处使用 与其它电子仪器的安全连接与其它电子仪器的安全连接 与本说明书中未提及的电子仪器连接时,必需遵照各厂家 和专家的建议。 正常运行或损害的责任 正常运行或损害的责任 如果仪器由个人或非本公司服务部雇佣、授权的部门进行 维修服务,或不按规定使用而造成的损害,其责任由仪器 所有者或具体操作者自行负责。本公司不对由上述不遵守 操作规程所造成的损害负责。以上有关保证、责任条款不 因本产品的售出或转让而变更。 drger medical ag & co. kgaa 为了您和患者的安全 8 注意:注意: 本设备只能在合格的医务人员监督下使用,以保证在紧急 情况下能正常使用。 本设备只能在合格的医务人员监督下使用,以保证在紧急 情况下能正常使用。 应保证将设备背面板与大的障碍物或墙壁保持至少 10 cm 间隔,以避免氧气局部浓集造成失火危险。 应保证将设备背面板与大的障碍物或墙壁保持至少 10 cm 间隔,以避免氧气局部浓集造成失火危险。 本设备不能与麻醉剂或可燃气体共同使用,有失火危险。本设备不能与麻醉剂或可燃气体共同使用,有失火危险。 请勿将本设备与核磁共振影像系统 (mrt,nimr,nmi) 共用。 请勿将本设备与核磁共振影像系统 (mrt,nimr,nmi) 共用。 本设备可能失灵,导致病人危险。 勿将本设备用于高压舱勿将本设备用于高压舱 本设备可能失灵,导致病人危险。 远离周围气体的污染物远离周围气体的污染物 savina 将环境气体用于通气、污染物可能进入病人体 内。 高频电子手术设备,除颤仪或微波治疗设备的使用可能 影响本设备工作,导致病人危险。 高频电子手术设备,除颤仪或微波治疗设备的使用可能 影响本设备工作,导致病人危险。 勿在距设备 10 m 范围内使用移动电话。勿在距设备 10 m 范围内使用移动电话。 移动电话会干扰电子电气医疗设备,导致病人危险。 * *德尔格医疗设备符合产品特别标准或 en 60601-1-2 (iec 60601-1-2) 中规定的干扰要求。然而,由于移动电话的设计或 使用场景的差异,可能会在计局部造成超过标准规定的辐射强 度,从而导致有害的干扰。 在转运通气中应注意以下几点: 在转运通气中应注意以下几点: 在移动时勿将 savina 直接置于床上。在移动时勿将 savina 直接置于床上。 确保设备不会跌落或被撞倒。确保设备不会跌落或被撞倒。 设备在滑车上的倾斜度勿超过 5设备在滑车上的倾斜度勿超过 5o o (亦勿将附件置于不适当位置) ,否则放置不稳。 适当的监测适当的监测 savina 内置监测装置可保证对通气治疗的适当监测并检测 到以下通气参数的任何异常变化: 气通压 , paw 呼出分钟通气量 , mv 吸入氧浓度 , fio2 吸入气温度 , t 窒息 呼吸频率 吸入潮气量 这些参数的改变可能是由于: 病人状况的急剧变化 错误的设置和操作 设备故障 电源和气体供应失灵 当集成的监测发生故障时: 应使用分离的监护设备。 用独立的人工通气设备进行应急通气用独立的人工通气设备进行应急通气 若 savina 发生故障导致其无法完成生命支持功能: 应当即使独立通气设备进行通气,有必要时应用 peep 和 / 或提高吸入氧浓度 (例如以 drger resutator 2000 提供帮助) 。 使设备远离溅滴和雨水,避免失灵,savina 可能受溅 湿影响。 使设备远离溅滴和雨水,避免失灵,savina 可能受溅 湿影响。 在搬运状态中,如在飞机上时,管道的抖动可能影响流 量测定。 在搬运状态中,如在飞机上时,管道的抖动可能影响流 量测定。 当在转运中或与其他设备共同使用 savina 时,操作者应 确保设备符合相关基本要求条例 93/42/ec。 当在转运中或与其他设备共同使用 savina 时,操作者应 确保设备符合相关基本要求条例 93/42/ec。 9 主要功能主要功能 主要功能主要功能.10 主要功能 10 主要功能主要功能 savinasavina1 适用于重症监护长期机械通气,潮气量 50ml 以上的患 者。 提供以下通气模式 ippv 提供以下通气模式 ippv 间歇正压通气。为控制一辅助恒定容量通气。 ippvippvassistassist 辅助定容通气。 cppvcppv 持续正压通气 在持续的气道正压下通气。 irvirv 反比通气 以反吸呼比通气。 plvplv 压力限制通气 autoflowautoflow2 ( 选配 ) 吸气流量的自动优化,降低气道压,并允许在呼吸。 全过程的自主呼吸。 simvsimv 同步间歇指令通气 在患者恢复自主呼吸后逐步脱机过程中采用。 plvplv 压力限制通气 autoflowautoflow ( 选配 ) 吸气流量的自动优化,降低气道压,并允许在呼吸。 全过程的自主呼吸。 cpapcpap 持续气道正压通气 在 气道正压下自主呼吸 sbsb 自主呼吸 asbasb 辅助自主呼吸 压力辅助自主呼吸 bipapbipap3 ( 选配项 ) 双相气道正压通气 在整个呼吸周期中,压力控制通气和自主呼吸相结合, cpap 水平上调压力支持。 1savina 是德尔格的注册商标。 2autoflow 是德尔格的注册商标。 3注册商标。 niv - 无创通气 niv - 无创通气 ( 选配项 ) 使用鼻面罩通气,支持无创通气治疗。 灵活适应面罩通气和插管通气病人的要求。 lpo- 低压氧模式lpo- 低压氧模式 (选配项) 供给 savina 的氧气来自于便携式供氧源,独立于高压输 氧管道系统。 特殊模式: 窒息通气 特殊模式: 窒息通气 如果呼吸停止自动转换为容量控制指令通气。 可监测可监测 气道压力, paw, 分钟通气量 , mv, 吸气氧浓度 , fio2, 吸入气体温度 , t, 窒息 , 呼吸急促监测来检测浅快自主呼吸。 适用范围适用范围 重症监护室或复苏室。 医院间的转院。 机械通气患者的院内转科4。 航空转运。 4用于转运时 (如在飞机中)可能需要符合 ce 认证外的其他标 准。 11 操作原理操作原理 通气控制 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 设定通气参数. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 选择通气模式 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 屏幕操作控制. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 常规和附加功能键 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 屏幕信息窗 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 电源开关 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 屏幕页面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 屏幕页面组成 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 主页面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 “ 设置” 屏幕页面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 “ 报警” 屏幕页面. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 “ 测定值” 屏幕页面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 “ 系统设置” 屏幕页面 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 待机 键 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 操作原理 12 操作原理操作原理 通气控制通气控制 1 1通气模式选择键: ippv simv cpap/asb bipap ( 选配项 ) 2 2通气参数选择设置键: 潮气量 vt 吸气时间 tinsp 频率 f 氧浓度 o2 吸气压力 pinsp 压力支持 pasb 呼气末正压 peep 3 3用于设置参数和选择屏幕上参数的中央旋钮。 设定 = 旋转按钮 确认 = 按下按钮 设定通气参数设定通气参数 2 2要选择通气参数 = 按一下相关的参数键 此时键上的黄灯会亮。 3 3要设置通气参数的数值 = 转动旋转控制钮,参数键旁 会有数据显示。 3 3 要确认数值 = 按一下旋转控制钮。 此时键上的黄灯熄灭。 经确认后,新的参数值生效。 在设置过程中,经计算所得的参数值显示在主屏幕的信息 窗口中。 选择通气模式选择通气模式 1 1按下要选择的通气模式键并持续 3 秒或 按一下要选择的通气模式键并 3 3确认 = 按一下旋转控制钮 选择的通气模式即被激活。 设置通气模式的详细操作见第 21 页 001 37624624 dsavina 3 1 2 操作原理 13 屏幕操作控制 1 屏幕操作控制 1屏幕操作键: 键用于设定屏幕显示的亮度 波形波形 键用于选择显示压力流量曲线页面 设置设置 键用于选择 “ 设置” 页面,以便设定其它 通气参数。 报警报警 键用于选择 “ 报警” 页面,以便设定和显 示报警限值。 参数参数 键用于选择“ 监测数据” 页面,以便显示 监测数据。 配置配置 键用于选择 “ 系统设置” 页面,进行系统 设置,如报警音量、屏幕亮度。 2 2中央 “ 转动和按压” 控制旋钮用于选择和设置屏幕上 显示的选项 要选择 / 设置 = 转动中央旋钮 确认 = 按一下中央旋钮 切换页面切换页面 要切换到下一页: 重复按同一键 要切换到另一页: 按相关键。 要切换到主页: 按 波形波形 键。 002 37624 dsavina 1 2 操作原理 14 常规和附加功能键常规和附加功能键 1 1常规功能中经常使用的键位于前面板的右侧: 静音静音 键可消除报警声音 2 分钟 警报重设置 键可用于重设置或确认警报信息及视频 警报音。 锁定锁定 键用于避免粗心或无关人员对设定的改动 2 2附加功能中使用的键位于前面板的左侧: 雾化雾化 键用于开 / 关雾化器。 o2 吸痰吸痰 键用于开始结束吸氧。 吸气保持吸气保持 键用于手控吸气和延长吸气时间。 屏幕信息窗屏幕信息窗 在设置通气参数过程中,savina 计算其它相关参数并显示 在主页面的信息窗口中。 当参数设置被确认后,信息窗口消失。 电源开关 电源开关 3 3打开或关闭仪器。 位于仪器背后。 要打开仪器: 打开开关至: = 开 003 37624 dsavina 12 060 37625 100 37624 0 3 操作原理 15 屏幕页面 屏幕页面组成 屏幕页面 屏幕页面组成 1 “1 “ 通气模式” 区 2 2 “ 报警信息” 区 3 3 “ 曲线和监测数据” 区 4 4 “ 监测数据” 区 5 5 “ 信息” 区 主页面主页面 显示压力曲线和三个测定值。 要设置测定值,见 57 页。 或者: 显示流量曲线和三个测定值。 要设置测定值,见 57 页。 107 37624 12 3 4 5 075 37625072 37625 操作原理 16 “ 设置” 屏幕页面“ 设置” 屏幕页面 气道压力 paw 的条柱图显示 额外通气参数的设置菜单 trigger, flowacc, autoflow ( 选配项 ) 窒息通气参数的设置菜单 vtapnoea, fapnoea 设定 ( 仅在 ippv 中 ) 叹息的设置菜单 设置 1/1: 菜单由一页组成。 选择参数旋转旋钮 所选参数被粗框显示 激活设置的参数按下旋钮。 激活的参数在黑背景下闪亮 设置参数旋转旋钮 确认 按下旋钮 欲知详细操作,见第 21 页。 报警 屏幕页面 报警 屏幕页面 显示测定值相关的报警限值 设置报警限值。 欲知详细操作说明,见第 32 页 报警设置 测定值 屏幕页面 测定值 屏幕页面 显示所有当前通气模式的测定值。 欲知详细操作说明,见第 35 页 显示曲线和测定值 测定值 1/2: 第 1 页,共 2 页。 062 37625063 37625064 37625 操作原理 17 系统设置 页面 系统设置 页面 设置仪器参数: 屏幕对比 报警音量 显示的测定数据 o2传感器的手动标定 fio2 和流量监测的开关 pmax 开关 吸气平台 开关 语言、日期和时间 medibus 协议 远程服务 ( 选配项 ) 系统设置 1/4: 4 个可应用页中第 1 页的系统设置菜单。 切换页面 切换页面 切换到下一页: 重复按同一键。 切换到另一页: 按相关键。 切换到主页面: 按 波形波形 键。 详细使用信息 , 参阅 预设置 , 第 55 页。 待机待机 键键 1 1位于前面板的右下角。 保持仪器的可运转状态 如在预设置后 或 启动通气 转换为待机状态: 1 1按 待机待机 键至少三秒 并 2 2确认 = 按 报警复位报警复位 键。 恢复通气 1 1按 待机待机 键即可 。 065 37625004 37624 dsavina 1 2 18 19 操作操作 启动 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 设置通气模式. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 ippv, ippvassist, cppv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 simv, simv/asb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 bipap, bipap/asb ( 选配项 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 cpap, cpap/asb . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 窒息通气 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 报警设置 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 当发生报警时 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 警告 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 注意 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 提示 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 清除报警声音. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 显示曲线和测定值 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 显示测定值 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 niv 无创通气 ( 选配项 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 lpo- 低压氧模式 (选配项). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 特殊功能 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 手控吸气 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 雾化治疗 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 用于气管吸引的增强吸氧 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 标定 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 标定氧传感器. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 在高环境温度下 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 当供电故障时 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 当供气故障时 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 操作 20 操作操作 按检查表所列内容进行装置检查,见第 101 页 . 启动启动 开机 1 开机 1打开机器后面的主开关 savina 开始自检。 候机 20 秒钟,等待测试结束。 在测试阶段最后,机器自动按上一次设定的通气模式和相 关通气参数开始工作。 在自检时,启动页面显示版本软件。 在此之后,显示主页面。 2 2检查参数键旁所有显示的设置值,并按需要调节。 如果要调节通气参数 可以 2 2在 savina 开始工作后改变通气参数, 或 3 3按 待机待机 键使 savina 处于待机状态。 4 4确认 = 按 报警复位报警复位 键。 2 2改变通气参数和 3 3按 待机待机 键回到通气。 101 37624 0 1 066091 37624 dsavina 2 3 4 操作 21 设置通气模式设置通气模式 设置通气参数 1 设置通气参数 1按相关的通气模式键, 键上的黄灯会亮起。 2 2设置期望数值旋转中央旋钮, 确认数值按下控中央旋钮。 键上的黄灯即熄灭。 如果设定值超过参数调节范围的上限或下限,则参数键上 的数字会闪烁,表明需要进行确认。 按中央旋钮可设定更高或更低的数值。 设置数值旋转中央旋钮 确认数值按下中央旋钮 新通气模式设定的参数只有在确认后才开始运行。 如果在 15 秒内没有确认新的设定值,以前的设定仍然有 效。 极端设置极端设置 savina 对某些通气参数有限制。极端数值只能通过中央旋 钮确认后才能设置。 如果数值回复到正常范围无需确认。 参数限制值范围参数限制值范围 pinsp 50 mbar1 to 99 mbar pmax 50 mbar1to 99 mbar peep20 mbar0 to 35 mbar pasb 0 to 35 mbar pasb+peep 30 mbar pasb+peep 50 mbar sigh 0 to 35 mbar sigh+peep 20 mbar flowacc 20 mbar/s5 to 200 mbar/s f, tinsp* *f 和 tinsp 的限制受呼吸比决定 i:e 1:1 i:e t = start of apnoea ventilation t t 1 fapnoea flowacc 118 37625070 37625 操作 31 在 “ 报警” 页上设置窒息通气报警时间 在 “ 报警” 页上设置窒息通气报警时间 (tapnoea tapnoea ) 按 报警报警 键。 显示 报警 1/1 页 选择屏幕上的 tapn. 项旋转中央旋钮 激活按中央旋钮 设置所需数值旋转中央旋钮 , 确认按中央旋钮 终止窒息通气: 按 报警复位报警复位 键。 机器将按最初的通气参数和通气模式重新开始机械通气。 savina 设置中,在打开窒息通气的情况下,savina 会将 窒息通气得状况在特殊信息页上显示 6 秒。 当切换通气模式 当 savina 开机时 当降低频率,并使通气周期长于 tapnoea. 报警限值的设定报警限值的设定见,第 32 页 071 37625047 37624 dsavina 119 37625 操作 32 报警设置报警设置 按 报警报警 键。 举例:屏幕页 报警报警 1/1 这页显示所有可设置的报警限值。 = 警报下限 = 警报上限 例如 : 设置气道压力上限。 在屏幕上选择 paw 栏 = 转动中央旋扭。 开始设置 = 按此中央旋扭 设定需要值 = 转动中央旋扭, 确认 = 按中央旋扭。 气道压力报警上限以长虚线显示。 不必预设气道压报警下限,因为它自动和 peep 设置相连 系。 不必在 hpo 模式中设置氧气报警限,因为这些报警限值 与氧气浓度设置自动匹配。这些报警限值自动和氧浓度设 置相连系。 报警下限: 设置值 4 vol. % ( 设置值高达 60 vol. %) 设置值 6 vol. % ( 设置值在 60 和 100 vol. % 之间 ) 报警上限: 设置值 +4 vol. % ( 设置值高达 60 vol. %) 设置值 +6 vol. % ( 设置值在 60 和 100 vol. % 之间 ) 选配模式 mask/niv 及选配 lpo 模式中显示特定屏幕页码 “ 警报 2/2警报 2/2” 。 例如:lpo 模式 报警设置范围报警设置范围 paw 10 to 100 mbar mv 2 to 41 l/min mv 0.5 to 40 l/min tapn. 15 to 60 sec ftot 10 to 120 bpm vti 0.06 to 4 l 063 37625075 37625138 操作 33 报警时报警时 1 1红色或黄色 led 闪烁。 2 2报警信息显示在屏幕右上栏目。 savina 根据其缓急评估报警信息,用惊叹号表示,并产生 不同的报警音调顺序。 根据当前的报警 savina 会在信息栏显示建议以供参考。 警告警告 最急信息 1 1红色 led 闪烁。 警告信息以三个惊叹号标示,并以黑底白字显示。 例如 :! ! savina 产生一个有五种音调顺序的报警,响两遍,每隔 7.5 秒重复一次。 注意注意 中等缓急信息 1 1黄色 led 闪烁。 注意报警以两个惊叹号标示。 例如 : ! 检查设置 ! 检查设置 savina 产生一个有三个音调顺序的报警,每隔 20 秒重复 一次。 提示 提示 低缓急信息 1 1黄色 led 持续亮着。 提示信息以一个惊叹号标示。 例如 : ! 流量监测失灵! 流量监测失灵 savina 产生一个有两种音调顺序的报警,只响一次。 排除故障请参阅从 64 页开始的故障排除部分。 !=警告( 红色 led 闪烁 ) !=注意( 黄色 led 闪烁 ) !=提示( 黄色 led 持续亮着 ) 007 37624 d 2 1 ! 窒息! 窒息 操作 34 一旦故障排除 一旦故障排除 声音报警即消失。 注意信息 (!)提示信息 (!)自动从屏幕上消失。 警告信息 (!) 保留在屏幕上必须被确认: 1 1按 报警复位报警复位 键。 2 2信息从屏幕上消除。 消除声音报警消除声音报警 最长达 2 分: 3 3按下 静音静音 键 (黄色 led 指示灯亮) 。如果报警 原由未排除,声音报警在 2 分钟后会重新响起。 如果您希望在声音报警消除的 2 分钟结束前重新将其激 活: 3 3重按 静音静音 键 (黄色 led 灯熄灭) 。信息仍保留 在屏幕上。 如果在声音报警消除时出现一个更急的警报,声音报警会 再响一次。 008 37624 d 2 1 3 操作 35 显示曲线和测定值 主页上 显示曲线和测定值 主页上 能显示气道压或流量曲线和三种相关的测定值。 改变曲线显示改变曲线显示 按 波形波形 键。 例如 : 流量曲线 在测定值栏,可设置测定值的显示组合,参阅 57 页。 显示测定值显示测定值 按 参数参数 键。 屏幕页 参数参数 1/2 出现。或 面罩 /niv 模式 , 参数参数 1/3. 气道压以条柱图形显示。 其他测定值以数字显示。 . 显示其他测定值显示其他测定值 重按 参数参数 键。 屏幕页 参数参数 2/2 出现或 , 面罩 /niv 模式 模式 , 屏幕页 参数参数 2/3。 若通气平台已关闭,tinsp 值会取代 tplat. 在 面罩 /niv 模式中, 参数参数 3/3. 将会显示更多的监测 值。 参见 118 页的相关测定值说明。 072 37625123 37625124 37625125 37625 操作 36 niv 无创通气 面罩通气 (选配项) niv 无创通气 面罩通气 (选配项) 安装 niv 选配件安装 niv 选配件 须遵循相应的安装指导,只应由专业人员完成。 使用 niv使用 niv 参见 118 页的 niv 详述 开机时 savina 总处于 tubetube 模式。 在 面罩 /niv面罩 /niv 模式中可以应用所有的通气模式。 选择 选择 面罩 / niv面罩 / niv 模式模式 将savina切换到待机状态 = 按压并保持 待机待机 键 约 3 秒种 按压 报警复位报警复位 消除报警音。 选择 病人连接病人连接 栏按压中央旋钮 选择 面罩 /niv面罩 /niv 项旋转中央旋钮 确认按中央旋钮 绝不要以绝不要以 面罩 /niv面罩 /niv 模式为插管病人通气。模式为插管病人通气。 在 在 面罩 /niv面罩 /niv 模式中报警系统已为面罩通气优化过了。 仅可用于能充分自主呼吸的病人,尤其在手动关闭报警 后。 模式中报警系统已为面罩通气优化过了。 仅可用于能充分自主呼吸的病人,尤其在手动关闭报警 后。 使用面罩后,死腔会相应增加。使用面罩后,死腔会相应增加。 请遵照面罩生产商的指导 避免气道高压。 有误吸的危险 避免气道高压。 有误吸的危险 绝不要在呼气阀上没有捕水器的情况下使用 savina绝不要在呼气阀上没有捕水器的情况下使用 savina 可能造成过度的泄漏补偿,并导致意外的气道高压 可能导致误触发 当从当从 面罩/niv面罩/niv 转为 转为 插管插管 模式后, 检查报警限值模式后, 检查报警限值 126 37625 操作 37 会短暂显示以下提示信息 设置通气参数设置通气参数 与 插管插管 模式中的设置类似 在 面罩 /niv 模式中 , tinsp 键有个额外的功能 : 除了在强制通气模式 ippv,simv 或 bipap 中设置吸气时 间的功能外,还能在压力支持通气中设置最长支持时间。 设置吸气时间或压力支持通气的最长时间, 从 0.2 到 10 秒。 自动的触发灵敏度泄漏补偿自动的触发灵敏度泄漏补偿 savina 对病人泄漏对触发检测的补偿可达 25 l/min。 详情请参阅第 117 页。 自动对预设潮气量进行补偿自动对预设潮气量进行补偿 savina 能对监测到的分钟通气量泄漏进行 100的补偿。 详情请参阅第 117 页。 泄漏补偿被抑制泄漏补偿被抑制 若没有安装流量传感器或流量监测未被激活,泄漏就无法 得到补偿。 在 在 面罩 /niv面罩 /niv 模式中的监测模式中的监测 为避免巨大泄漏的干扰,以下报警可被关闭: mv 分钟通气量过低报警 vti 吸入潮气量过高报警 tapnoea 窒息时间上限报警 绝不要在呼气阀上没有捕水器的情况下使用 savina。绝不要在呼气阀上没有捕水器的情况下使用 savina。 可能造成过度的泄漏补偿,并导致意外的气道高压。 可能导致误触发。 只有在病人生命不会因关闭报警而受威胁时,才能将 报警关闭。 只有在病人生命不会因关闭报警而受威胁时,才能将 报警关闭。 127 37625 操作 38 若要关闭 ( 例如分钟通气量 mvmv ) : 调低 mv 直到出现提示 : 关闭 mv ? 旋转和按压中央按钮mv ? 旋转和按压中央按钮 。 确认按压中央旋钮。 继续旋转中央旋钮直到显示 offoff 确认按压中央旋钮 若有报警被关闭,savina 将持续显示一条提示信息,如: ! 分钟通气量过低报警已关闭! 分钟通气量过低报警已关闭 在 面罩 / niv 模式中仪器将不显示以下报警信息 asb 4 秒 秒 泄漏 设置 tdisconnect 泄漏 设置 tdisconnect 在 面罩 /niv 模式中,可为 气道压力过低 报警设置 一个 0 60 秒的 tdisconnect 延迟时间,当管道脱开 后,过了设置时间后才会激活报警。 面罩 /niv 模式 中, tdisconnect 的默认值为 10 秒。 按压 报警报警 键直到出现 报警 2/2 页面。 激活 tdisconnect 项目的设置 设置 tdisconnect = 旋转中央旋钮 , 确认按压中央旋钮 选择选择 插管插管 模式模式 将 savina 切换到待机状态按压 待机待机 键并保持 约 3 秒。 按压 报警复位报警复位 以消除报警音。 选择和激活 连接病人连接病人 栏按压中央旋钮。 选择 插管插管 旋转中央旋钮。 确认按压中央旋钮。 会短暂出现右侧提示信息。 当转换到 插管 模式后,savina 自动地将关闭的报警限 值更新为之前 插管 模式中的默认值 。 . 在模式切换后请及时检查报警限值。在模式切换后请及时检查报警限值。 129 37625130 37625 操作 39 lpo低压氧气模式 (选配)lpo低压氧气模式 (选配) lpo 及 hpo 定义 lpo lpo 及 hpo 定义 lpo (低压氧气) 低压氧气模式 外部低压供氧源供应氧气 (如:制氧 机) ,供氧源与 savina 上的低压氧气入口相连。 hpohpo (高压氧气) 高压氧气模式 氧气供应来自于管道系统或氧气瓶,供 氧源与 savina 上的高压氧气入口相连。 安装 lpo 选配项安装 lpo 选配项 只能由专家参照相关的安装说明进行安装。 使用 lpo使用 lpo lpo 详细说明见 120 页。 只能连接符合以下规定的供氧源: 氧气流:0.5 10l/min 氧气压力:0.1 2 bar 必须保证氧源可用于医疗用途,适于直接供应给病人。 只能连接符合以下规定的供氧源: 氧气流:0.5 10l/min 氧气压力:0.1 2 bar 必须保证氧源可用于医疗用途,适于直接供应给病人。 按照说明使用供氧源。 如:制氧机。 按照说明使用供氧源。 如:制氧机。 确保 savina 背部通风充足。使用的供氧源气流勿超过 10l/min。savina 未处于通气模式时,关闭供氧源,如 制氧机,否则会因氧气充足出现火灾险情。 确保 savina 背部通风充足。使用的供氧源气流勿超过 10l/min。savina 未处于通气模式时,关闭供氧源,如 制氧机,否则会因氧气充足出现火灾险情。 用制氧机向 savina 供氧时,勿将制氧机与加湿器一起使 用。任何带制氧机的加湿系统在开始使用前必须排干水 份或移除。 用制氧机向 savina 供氧时,勿将制氧机与加湿器一起使 用。任何带制氧机的加湿系统在开始使用前必须排干水 份或移除。 在 savina 及供氧源之间只能使用医用软管系统,且与氧 气合用。 在 savina 及供氧源之间只能使用医用软管系统,且与氧 气合用。 如果连接制氧机,不能在 hpo 模式下操作 savina 。如果连接制氧机,不能在 hpo 模式下操作 savina 。 如果管件系统/气瓶与制氧机同时供氧, 会导致氧气控 制失灵。 操作 40 连接 o连接 o2 2供应 供应 将氧源 (如:制氧机)上的供氧软管连接至 lpo 低压 入口。 应按照相关使用说明准备并连接供氧源 (如:制氧 机) 。 开启 lpo 模式后,需要手动设置 fio开启 lpo 模式后,需要手动设置 fio2 2报警限 ( 屏幕页 码 报警限 ( 屏幕页 码 警报 2/2警报 2/2)。)。 在 lpo 模式下、环境大气中定标氧气传感器。氧气测量 精确度降低。 在 lpo 模式下、环境大气中定标氧气传感器。氧气测量 精确度降低。 如需要极其精确测量o2, 应在hpo模式下定标o2传 感器。参见第 52 页。 应在 hpo 模式下每月手动定标一次 o应在 hpo 模式下每月手动定标一次 o2 2传感器。传感器。 lpo 模式下 savina 氧气自动控制功能无法操作。lpo 模式下 savina 氧气自动控制功能无
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