解表祛湿祛风湿药方PPT课件.ppt

中医学解表、祛风湿、祛湿中药方剂,1,解表药Diaphoretic,2,3,使用注意Attention,解表发汗，以微微汗出为宜,以防发汗太过损伤正气。本类药(方)，不可久用或过量使用,应中病即止。邪已入里，麻疹已透、自汗盗汗、吐泻失水均不宜用。本类药(方)，不宜久煎，以免影响药效。,4,麻黄Ephedra,功效主治辛温解表风寒表实证(恶寒、头身痛、无汗、脉浮紧）宣肺平喘寒喘实证（配干姜、细辛）热喘实证（配石膏）利水消肿风水证,5,麻黄,草麻黄,6,草麻黄,7,中麻黄,8,中麻黄,9,木贼麻黄,10,木贼麻黄,11,用法用量：310克发汗解表、利水消肿生麻黄平喘止咳炙麻黄使用注意发汗力强，用量不宜过大，体虚多汗、肺虚咳喘者禁用高血压病人慎用,12,桂枝Cassia,功效主治辛温解表风寒无汗表实证（配麻黄）风寒有汗表虚证（配白芍）温经通脉寒性胸痹，痛经及骨关节痛助阳化气阳气不振的水湿内停,13,14,15,用法用量：310克使用注意：温热病阴虚火旺血热妄行孕妇,忌用,16,防风Ledebou-riellae,功效主治辛温解表风寒表证轻症，或体虚感受风寒者除湿止痛寒湿性的骨关节痛祛风止痉风邪所致口眼歪斜，破伤风透疹止痒麻疹初起用法用量：310克,17,18,荆芥Catnip,功效主治祛风解表风寒表证（配防风）风热表证（配金银花、连翘）透疹止痒麻疹初起，风疹散瘀止血跌打损伤，出血证用法用量：310克表证无汗用芥穗，表证有汗用茎叶，止血用荆芥炭,19,20,辛温解表风寒表证,常用辛温解表药在临床应用上的异同,21,.前两天旅途受凉，流涕咳嗽，未予理会。今早头痛身热（.），但自觉恶寒明显，咳嗽痰白，气急而喘，无汗不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧,.今晨起喷嚏不断鼻流清涕，微恶风寒，轻微头痛，舌淡红苔薄白，脉浮紧,.素有风湿关节炎，近日天气转冷，更觉全身不适。今早头晕痛，恶寒等，肢体酸重疼痛，胸闷，口淡不渴，舌淡红苔白，脉浮紧,.产后一周，今天忽觉恶寒发热，头痛身痛，喷嚏流涕，无汗不渴，苔薄白，脉浮紧,风寒表证轻症防风,风寒表证，风寒湿痹桂枝,产后风寒表证荆芥,风寒表实证麻黄,22,柴胡Chinesethorowax,功效主治疏散风热风热表证（发热恶风，头痛咽痛、口干，脉浮数）和解表里半表半里证（寒热往来，胸胁苦满、口苦咽干）疏肝解郁肝气郁结升阳举陷气虚下陷证（头晕，久泻，内脏下垂）,23,24,用法用量：310克使用注意：本品药性升发，凡气逆不降（虚喘、呃逆、呕吐）、肝阳上亢者慎用,25,薄荷Pepper-mint,功效主治辛凉解表风热表证清利头目风热头痛目赤利咽透疹热性咽喉肿痛，麻疹不透，风疹疏肝解郁肝气郁结,26,27,用法用量：310克鲜品15-30克解表透疹后下疏肝解郁同煎使用注意：体虚多汗者不宜使用,28,菊花Chrysanth-emum,功效主治疏散风热风热表证肝经风热所致的目赤肿痛平肝明目肝阳上亢之头痛眩晕，肝肾阴虚之眼朦清热解毒疔疮痈疽用法用量：克疏散风热黄菊花平肝明目白菊花清热解毒野菊花,29,30,桑叶WhiteMulberryleaf,功效主治疏散风热风热表证清肺润肺燥热伤肺之咳嗽清肝明目肝经风热所致的目赤肿痛用法用量：克,31,32,常用辛凉解表药在临床应用上的异同,33,解表剂Superficies-relievingprescription,34,解表剂Superficies-relievingprescription定义Definition凡以辛散解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，治疗表证的方剂称之。应用Application主要用治表证，或麻疹未透，以及疮疡、水肿等初起之时。,35,分类Classification1辛温解表剂-表寒证-麻黄汤2辛凉解表剂-表热证-银翘散使用注意Attention1解表剂多用辛散轻宣之品组方，故煎药时间不宜太久，以免药性耗散，影响疗效。2服后取汗，但不可发汗太过，以防损伤正气。,36,麻黄汤EphedraeDecoction功用Function：发汗解表，宣肺平喘。主治Specificremedy：外感风寒表实证。组成与方解IngredientExplain：麻黄：君药，发汗解表，宣肺平喘。桂枝：臣药，温经散寒，解肌发表。杏仁：佐药，降利肺气。甘草：使药，调和药性。,37,银翘散LoniceraeandForsythiaepowder功用Funcyion：辛凉透表，清热解毒。主治Specificremedy：风热表证（发热、恶风、头痛、口渴、咽痛、咳嗽、舌尖红、苔薄黄、脉浮数）。组成与方解IngredientExplain：银花辛凉解表，清热解毒。连翘为君药。,38,薄荷疏散风热，清利头目，牛蒡子解毒利咽。臣荆芥发表散风，助君药发散药淡豆豉在表之邪，透热外出。芦根清热生津淡竹叶佐药桔梗-宣肺止咳化痰甘草-调和诸药，佐使药。,39,桑菊饮,功用Funcyion：疏散风热，宣肺止咳。主治Specificremedy：风热犯肺之咳嗽组成Ingredient：桑叶、菊花、连翘、杏仁、薄荷、桔梗、芦根、甘草,40,祛风湿药Antirheumatic,41,祛风湿药Antirheumatic定义Definition凡具有祛风除湿功效，以祛除风湿为主要作用，治疗风湿痹证的药物称祛风湿药。应用Application适用于风湿之邪所致的肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。,42,分类Classification1祛风湿散寒药-独活2祛风湿清热药-秦艽3祛风湿强筋骨药-五加皮使用注意Attention祛风湿药大多辛散温燥，易耗伤阴血，故阴虚血亏者应慎用。,43,独活Angelica,功效主治祛风除湿风寒湿痹散寒止痛风寒湿邪所致头痛用法用量：3克使用注意：本品辛散温燥阴虚、气血不足者慎用,44,独活,45,46,47,48,祛湿药Dehygrosis定义Definition凡具祛湿功效，以祛除湿邪为主要作用，治疗水湿停聚的药物称之。分类Classification1化湿燥湿药-藿香、苍术。2利水渗湿药-茯苓、猪苓。3清热利湿药-茵陈、金钱草。,49,化湿燥湿药Dryingwetnessherbs定义Definition凡具化湿运脾功效，以化湿燥湿、强健脾胃为主要作用，治疗湿阻中焦的药物称之。应用Application适用于湿犯中焦所致的脘腹痞满、食少倦怠、呕恶泄泻等病证。使用注意Attention此类药物大多含挥发油，系其有效成分，入煎剂宜后下。,50,51,52,53,利水渗湿药Removingdampnessandpromotingdiuresisherbs定义Definition凡具利水渗湿功能，以利水渗湿、通利小便为主要作用，治疗水湿停聚的药物称之。应用Application适用于水湿停聚所致的水肿胀满、小便不利等病证。使用注意Attention本类药物易耗伤津液，阴虚津亏者慎用。,54,55,56,57,清热利湿药Eliminatingdampnessbycoolingherbs定义Definition凡具清热利湿功效，以清利湿热为主要作用，治疗湿热证的药物称之。应用Application适用于湿热所致的黄疸、热淋、血淋等病证。,58,59,60,61,祛风剂Wind-controllingprescription定义Definitio凡以辛散祛风或息风止痉的药物为主组成，具有疏散外风或平息内风作用的方剂称之。外风-指风邪侵袭人体头面、经络、肌风病肉、关节、筋骨等所致的病症。内风-指脏腑功能失调所致的风病。,62,分类Classification祛风散邪剂-川芎茶调散治疏散外风剂祛风除湿剂-独活寄生汤风镇肝息风剂-镇肝息风汤剂平息内风剂凉肝息风剂-羚角钩藤汤滋阴息风剂-三甲复脉汤使用注意Attention祛风剂药性多温燥，津液不足，阴虚有热者慎用。,63,独活寄生汤AngelicaePubescentisandloranhtiDecoction功用Function：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治Specificremedy：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。组成与方解IngredientExplain:独活-辛苦微温，长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药。防风、秦艽-祛风胜湿桂枝-温散寒邪，通利血脉。臣药细辛-辛温发散，祛寒止痛。,64,桑寄生牛膝补益肝肾，强壮筋骨杜仲当归、白芍养血佐药川芎、熟地活血人参茯苓补气健脾，扶助正气甘草调和诸药，为使药,65,镇肝息风汤Liver-WindSuppressingDecotion功用Function：镇肝息风主治Specificremedy：阴虚阳亢、肝风内动证。组成与方解IngredientExplain:怀牛膝-引血下行，补益肝肾，为君药。代赭石-镇肝降逆。龙骨、牡蛎益阴潜阳臣药龟板、白芍镇肝息风,66,玄参滋阴清热天冬以制阳亢茵陈佐药川楝子清泄肝热，疏肝理气生麦芽甘草-调和诸药，为使药。,67,祛湿剂EliminatingPrescription定义Definition：凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊作用，治疗水湿为病的方剂称之。分类Classification：,68,藿香正气散AgastachisPowderforRestoringHealthyEnergy功用Function：解表化湿，理气和中主治Specificremedy：外感风寒，内伤湿滞证。组成与方解IngredientExplain：藿香-解表散寒，芳香化湿，理气和中，为君药。紫苏、白芷-辛温发散，助藿香解表散寒半夏、陈皮-燥湿和胃，降逆止呕白术、茯苓-健脾祛湿臣佐药厚朴、大腹皮-行气化湿除满桔梗-宣肺利膈甘草-调和诸药，为使药。,69,茵陈蒿汤HerbaeArtemisiaeCapillariaeDecoctionDecoction功用Function：清热利湿退黄主治Specificremedy：湿热黄疸组方与方解IngredientExplain：茵陈-清热利湿退黄，为君药。栀子-清利三焦湿热，为臣药。大黄-荡涤胃肠实热，通利大便，为佐药。,70,小结：解表药：辛温解表药-麻黄、桂枝、防风、荆芥辛凉解表药-薄荷、柴胡、菊花、桑叶祛风湿药：祛风湿散寒药-独活祛风湿清热药-秦艽祛风湿强筋骨药-五加皮祛湿药：化湿燥湿药-藿香、苍术利水渗湿药-茯苓、猪苓清