基层医院药房的药剂管理论文新形势下基层医院药房的药剂管理探讨.doc

基层医院药房的药剂管理论文：新形势下基层医院药房的药剂管理探讨【摘要】随着社会主义市场经济的逐步建立和发展,以及医疗体制改革的逐步深入,基层医院的药剂管理工作，如药剂师的资质、药品进货验收、储存保管、药品使用及处方调剂等问题的滞后日益凸显。提升基层医院药剂管理工作水平,适应新形势的要求,是我们目前一项亟待解决的重要问题。【关键词】医院 药房 药剂 管理 问题 对策医疗机构的药品使用直接面向患者,是目前药剂管理的重要工作之一。从世界卫生组织对发展中国家人均药品消费统计及当前实际来看,60%以上的药品是患者直接从医疗机构中获得的。能否合理用药直接关系到群众用药的安全问题,因此,医疗机构药剂管理工作是非常重要的,应该引起有关部门的高度重视。1 阶段我国基层医院药房的药剂管理存在的问题1.1 过期、失效药品的使用时有发生在我国基层医院药房中过期失效药品的存在不乏少数。由于交通不方便，线路狭长，人口稀少，导致一些基层医院的药柜中仍存有过期药品，有的药品积压时间过久导致批号或有效期的字样模糊不清。1.2 药品管理规范需加强一些基层医院在药品管理方面缺乏规范，主要体现在：1.2.1 药物进货记录不规范进行药物购进记录的意义主要在于：第一，可以系统的、清晰的显示药物进货的来源和目前状况。第二，一旦发现有质量问题可追根溯源，并以此为依据追究责任方的法律责任。因此医疗机构的药物进货，必须要有完整的、系统的、清晰的、真实的购进记录。这也是药品管理法对医疗机构药剂管理的规定。而目前，从我国的一些基层医疗机构来看，药物的购进记录大多都不够完整、规范。管理者的管理意识淡薄，只注重经济上的记录，偏重于进价、数量等有关经济数字的填写，而忽略了批号、有效期，甚至外观等与药品质量有关的记录。药物的进货记录无法体现其本应具有的、作为药物质量依据的价值。1.2.2 购货档案不完整一套完整的药品进货档案应当包括企业法人营业执照、药品经营许可证等一些资质证明材料及其复印件，并将这些材料保存建档，用以证明药物来源的合法性。当前我国一些基层医疗机构并未对购货档案予以重视，档案材料缺乏，甚至空白。1.2.3 药品储存环境不符合要求药物的储存环境对于维护药品质量的稳定性至关重要。我国基层医疗机构由于资金缺乏、规模小、缺少必要的设备等原因，导致一些应该冷藏储存的药品，由于缺少冷藏设备而常温储存，有些药品摆放杂乱无章，外包装有的遭到破坏，有些不是同品种的药物混放在一起，有的药物不是同一生产批号的也混放在一起。储存药物的环境卫生差，室内脏乱，没有防虫、防鼠措施等。1.3 专业药剂人员匮乏目前我国基层医疗机构的数量要远远大于所需要的从业人员数量。导致专业的药剂人员极度匮乏，多数医疗机构只好招聘非药品专业技术人员或临时人员来从事药物管理。有些医疗机构聘用的调剂人员曾是清洁工、服务员等，这些人员没有从事过这个行业，他们对药品的基础知识和药品管理法律法规的认识几乎为零。由于专业药剂人员的匮乏，致使一些基层医疗机构的药品质量意识淡薄，管理水平低下。1.4 管理信息不通畅由于基层医疗机构数量庞大，变更频率较快，需要动态管理。但药监部门并没有准入的审批权，从而导致药监部门很难及时有效的获得相关信息。一些新办的基层医疗机构很长时间都处在药监部门的监管之外，甚至当某些医疗机构已经违规了，药监部门才发现。药监部门的管理工作十分被动。2 解决对策2.1 加强从业人员对基层医疗机构药剂管理工作的紧迫性和必要性的认识医疗机构是药品流通到消费者的最终环节，药物质量的优劣需要医疗机构来保障。医疗机构的部分收入也来源于药房。但是，药房的药品管理工作一旦出现问题，影响是十分恶劣的，所以药品安全工作是药房管理的重中之重。从业人员必须树立药品安全的责任意识，认真学习关于药物的相关法规政策及业务知识，全面履行法定义务，加强药剂管理工作。2.2 全面提高医疗机构从事药剂管理工作人员的业务水平加强从业人员对于药品管理法、药品流通管理办法等相关政策法规的学习以及对药品不良反应和分类管理等内容的培训；增强其法律意识和管理行为；与时俱进，及时对从业人员进行在岗培训，使其及时了解国家最新出台的法律法规及相关政策，从而全面提高从业人员的综合素质和专业水平。2.3 建立系统的信息沟通机制加强卫生行政部门与药监部门之间的沟通与协调，加强部门之间的联系，使部门之间形成一个规范化、制度化、程序化的运作机制。两部门实现共同监管，从而形成合力发挥监管的最大作用。2.4 严查进货渠道，加大处罚力度杜绝基层医疗机构为贪图小利而从证件、发票不全的供货单位进货、从无证商贩手中进货，从上门推销的业务员处进货。以上行为一经发现，应严肃处理。2.5 将药剂管理工作进行细化，使其制度化、规范化“是药三分毒” ，药品能够治病，但也具有一定程度的毒副作用。所以，药品的两重性加大了对从业人员的工作要求。为了使药剂管理工作制度化、规范化，应对药剂管理工作进行细化，使工作责任落实到人，从而使药剂人员人人有工作职责，人人有责任，达到岗位有制度，工作有标准的目的。3 结语通过对新形势下基层医疗机构进行多方面改进，全面提高基层医疗机构从业人员的素质，加强从业人员对基层医疗机构药剂管理的紧迫性和必要性，对药剂管理工作进行细化，从而达到药品质量不断提高，用药更加科学规范，使人民群众的生命安全得到保障的目的。近年来，国家不断进行着医疗体制的改革，以此修正医疗体制中的弊病和不足，从制度上规范药剂管理工作，在这大好形势下，基层医疗机构应当抓住机遇，对违法违规行为进行严肃处理，绝不姑息，对内部不合规范的行为要予以纠正，全面提高从业人员业务素质和道德水准，努力学习专业知识，从而适应新形势下医疗改革和发展的需要。参考文献1陈连珊.部分基层医疗机构药剂管理问题令人担忧j.首都医药工作研究,2010(01).2王玉玲，李军，梁成虎.当前医疗机构药剂管理现状浅析j.齐鲁药