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污染源监测报告(报告编号)项目名称:委托单位:监测单位:监测日期备注:1、需另单出数据报告;2、此样本格式供参考,其他具体内容请按资质认定评审准则及监测单位程序文件的相关规定执行。建设项目名称建设单位名称建设项目地址负责人(法人)联系电话实际生产能力行业类别项目开工日期项目投产时间现场监测时间监测期间生产负荷工作制度年生产天,职工人,班制,每班小时,锅炉运行时间主要产污设施日运行时间小时(各产污设施运行时间不一样的分开写)环保设施设计单位环保设施施工单位实际总投资(万元)实际环保投资(万元)备注一、项目工程概况 1、项目概述2、 监测依据:国办发201456号,国务院办公厅关于加强环境监管执法的通知河北省人民政府办公厅关于印发的通知,2015年11月12日冀环办发201676号,河北省环境保护厅关于切实做好环保违法违规建设项目清理整治工作的通知环办环监201646号,环境保护部办公厅关于进一步做好环保违法违规建设项目清理工作的通知冀环办发2016126号,河北省环境保护厅关于做好环保违规建设项目现状环境影响评估及备案审查工作的通知河政办发201611号,河间市人民政府办公室关于印发河间市清理整治环保违规建设项目工作方案的通知3、执行标准(可表格形式):4、主要生产设备 生产设备一览表序号设备名称及型号单位数量123.5、原辅材料消耗情况原辅材料消耗一览表序号材料名称年用量(单位)来源123.6、产品及副产品产品及副产品一览表序号名称年产量(单位)备注1234.7、主要能源消耗一览表序号项目年用量(单位)来源123.二、生产工艺流程、排污节点及处理措施1、生产工艺流程生产工艺流程简述(图示):2、排污节点分析(排污节点、污染因子)3、污染物处理措施及排放去向三、监测技术方案1、监测点位、项目及频次(可表格形式):(依据建设项目竣工环境保护验收监测相关技术规范)2、监测数据监测点位及时间监测项目单位监测结果均值执行标准号及标准值达标情况1233、污染物总量排
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