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文档简介

肝郁气滞证 主讲人 窦义花 1 2019 11 26 学习内容 1 了解定义2 熟悉各种临床表现3 掌握证候分析 2 2019 11 26 定义 指肝失疏泄 气机郁滞 以情志抑郁 胸胁或少腹胀痛等为主要表现的症候 又名肝气郁结证 简称肝郁证 情志抑郁 善太息 胸胁 少腹胀满疼痛 走窜不定 或咽部异样感 或颈部瘾瘤 或胁下肿块 妇女可见乳房胀痛 月经不调 痛经 舌苔薄白 脉弦 病情轻重与情绪变化的关系密切 临床表现 3 2019 12 19 肝气郁结 肝郁气滞 胁肋胀满右侧重少寐多梦身乏力腹胀便溏多矢气经期不调乳胀痛术苓归芍柴薄草 胸满太息口苦干急躁易怒头眩晕纳少恶心呕吞酸视物昏花脉弦沉逍遥理脾而清肝 4 2019 12 19 理 肝居于右胁 肝脉布胁肋 肝气郁结 脉络不畅故胁肋胀满右侧重 肝喜调达疏泄 肝气郁则疏泄失职 气机不畅故胸闷善太息 肝气郁则胆汁不能畅通而上溢 故口苦而干 肝藏魂 郁则魂不守舍 故少寐多梦 肝主一身之筋骨而司劲力 郁滞不畅 筋失所养故全身疲乏无力 肝志怒 郁则情志不畅 故急躁易怒 5 2019 12 19 肝脉上头 开窍于目 郁则头目失养故头晕目眩 肝郁邪实 横逆克脾 脾失运化故腹胀便溏失气频多 且脾气不运则胃气不降 故纳少恶心吞酸 肝藏血之余通过任脉下于胞宫谓之月经 上与胸中合于阳明之脉为之乳汁 肝气郁 则所藏之血不能如期的下于胞宫 故月经不调 肝气郁则血不能化生为乳故乳房胀痛 弦为肝脉 6 2019 12 19 法 疏肝理脾方 逍遥散药 白术 当归 茯苓 白芍 柴胡
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