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文档简介
肠壁增厚 超声医师的诊断思路 BY 华斌的超声世界 1 2019 11 26 肠壁增厚 定义 小肠大于3mm 结肠大于4 5mm 与充盈状态有关 2 2019 11 26 超声科医师的关注点 3 2019 12 19 病变累及长度 绝大部分的肠道肿瘤病变表现为局灶性肠壁增厚 节段性和弥漫性肠壁增厚通常都是良性病变 小肠淋巴瘤是一个例外 它表现为节段性肠壁增厚 4 2019 12 19 局灶性肠壁增厚 5 2019 12 19 不均匀性局灶性肠壁增厚 6 2019 12 19 7 2019 12 19 均匀性局灶性肠壁增厚 全周均匀性对称性肠壁增厚通常归因于良性病变 如炎性病变 感染 肠壁水肿和缺血 但 某些肿瘤如高分化腺癌也可能表现为均匀对称性肠壁增厚 特别是在局灶性增厚的肠壁周围没有显著炎性脂肪堆积时要考虑到肿瘤的可能性 8 2019 12 19 肠周异常 脂肪堆积或包裹 与肠壁增厚不相称 9 2019 12 19 阑尾炎 10 2019 12 19 11 2019 12 19 12 2019 12 19 13 2019 12 19 节段性和弥漫性肠壁增厚 14 2019 12 19 狼疮肠系膜血管炎 15 2019 12 19 狼疮肠系膜血管炎LMV LMV是SLE累及胃肠道最主要和最严重的表现 是引起SLE患者急性腹痛的主要原因 LMV病理学改变为免疫复合物的沉积 黏膜层和黏膜下层的纤维素样坏死 附壁血栓的形成 从而导致血管炎性改变和肠道缺血 16 2019 12 19 17 2019 12
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