股骨粗隆间骨折手术配合PPT课件.ppt_第1页
股骨粗隆间骨折手术配合PPT课件.ppt_第2页
股骨粗隆间骨折手术配合PPT课件.ppt_第3页
股骨粗隆间骨折手术配合PPT课件.ppt_第4页
股骨粗隆间骨折手术配合PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页,还剩19页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

股骨粗隆间骨折闭合复位 PFNA 内固定术 2015 4 30 2019 12 19 1 抗螺旋刀片股骨近端髓内针 PFNA 2019 12 19 2 2019 12 19 3 2019 12 19 4 2019 12 19 5 2019 12 19 6 2 AO对转子间骨折的分型 A1 非粉碎性骨折A2 粉碎骨折块较多A3 转子下骨折或斜线型骨折 2019 12 19 7 2019 12 19 8 基础操作 四 基础操作 1 麻醉方法 椎管内麻醉或全身麻醉2 体位 牵引床仰卧位患侧垫高 2019 12 19 9 用物准备 2019 12 19 10 手术步骤 术前准备 1 准备安装好牵引床 依病人手术部位进行调节 麻醉完成将病人抬至牵引床固定各部位 髋关节内收外旋10度 2019 12 19 11 2 术野消毒 递卵圆钳夹碘酒 酒精纱球消毒皮肤 3 铺单 患侧臀部大腿下方塞一对折中单 2块治疗巾覆盖股骨上下端 中单及大敷单覆盖 2019 12 19 12 4 髋外侧切口 确定大粗隆顶点处 向近端2cm处沿髓腔长轴线切口 递23号刀 有齿镊 干纱布2块拭血 电刀逐层切开 5 钝性分离臀大肌及臀中肌至大粗隆顶点处 依次递甲状腺拉钩 电刀 骨膜剥离子 中弯钳游离 2019 12 19 13 6 取大粗隆顶点处为进针点 将导针传入 准备空心钻带导针 7 透视可见正位与髓腔的轴线呈5度 侧位与髓腔呈一条直线 使用中空扩髓钻沿导针打开近端髓腔至钻头限深位 取出中空扩髓钻及导针 2019 12 19 14 8 在x线监测下 使用开孔凿对骨折进行复位 将导丝沿开孔凿置入通过骨折断端 去除开孔凿 髓腔锉扩髓 9 组装股骨髓内钉 在x线透视下沿导丝将合适型号髓内钉顺利插入 然后检查髓内钉远近端位置合适 2019 12 19 15 10 安装定位装置股骨颈方向打入导针 至适当位置 测量长度 递支架及扳手 15号刀片 定位针及针套 电钻 T型扳手及卡子 11 透视可见骨折断端对位满意 顺导针打入螺旋刀片 将髓内钉的远端固定锁钉 递15号刀片 定位钉及套筒 电钻 测深器 攻丝 改锥按测量长度准备螺钉 12 去除装置后 将尾帽置入拧紧 递改锥及尾帽 2019 12 19 16 2019 12 19 17 13 冲洗 缝合 冲洗切口 清点器械 敷料等物品 递庆大盐水冲洗 500ml生理盐水 16万单位硫酸庆大霉素 缝合肌肉 递有齿镊 大圆针7号线间断缝合或0号可吸收线连续缝合 缝合皮下组织 递大圆针4号线间断缝合 再次清点物品数目 缝合皮肤 递酒精棉球消毒皮肤 递大皮针4号线间断缝合 对合皮肤 递有齿镊2把 14 覆盖切口 递酒精棉球消毒皮肤 敷贴覆盖 2019 12 19 18 2019 12 19 19 2019 12 19 20 2019 12 19 21 注意事项 严格遵守无菌技术操作原则 C 臂机透视操作过程中注意勿污染手术

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论