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习题 一 选择题一 选择题 一一 A1A1 型题型题 1 1 下列属于人的生理环境范畴的是下列属于人的生理环境范畴的是 A 大气污染 B 居室装修 C 人的呼吸功能 D 人的教育程度 E 宗教信仰 2 2 下列属于人的心理环境范畴的是下列属于人的心理环境范畴的是 A 精神紧张程度 B 人的教育程度 C 大气污程度 D 医院标识的情况 E 人的循环系统功能情况 3 3 成年人肺泡总面积约为成年人肺泡总面积约为 A 30m B 50m C 80m D 100m E 120m 4 4 为了保证病人有适当的空间为了保证病人有适当的空间 医院病床之间的距离不得少于医院病床之间的距离不得少于 A 0 5m B 1m C 1 5m D 2mE 3m 5 5 病室最活宜的温度和相对限度是病室最活宜的温度和相对限度是 A 14 16 30 40 B 16 18 40 50 C 16 18 50 60 D 18 22 50 60 E 22 24 60 70 6 6 病室的提度过低病人会出现病室的提度过低病人会出现 A 口渴咽痛B 烦躁不安C 肌肉紧张D 头晕头痛E 胸闷咳嗽 7 7 为了达到置换室内空气的目的为了达到置换室内空气的目的 通风的时间通风的时间一一般应为般应为 A10 分钟B 15 分钟 C 20 分钟 D 25 分钟E 30 分钟 8 下列下列病病室通风的目的中不合适的是室通风的目的中不合适的是 A 保持室内空气的新鲜B 调节室内的温度及湿度 C 降低室内空气中的微生 物的密度D 减少热量散失 E 增加病人舒适感 9 9 下列不属于医院社会环境调控范畴的是下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A 人际关系B 工作态度C 病友关系 D 医院规则E 病室装饰 10 10 护士的基本任务不包括护士的基本任务不包括 A 抢救生命B 促进健康C 预防疾病 D 恢复健康E 减轻痛苦 11 11 以下有关噪声说法正确的是以下有关噪声说法正确的是 A 噪声的危害程度只与频率高低有关 B 噪声耐受程度大多数人是一致的 C 长时间处于 90dB 以上环境可造成永久失聪 D 当噪声达到 120dB 以上才能 对人产生干扰 E 噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 1 12 2 下列关于光线对人的作用不正确的是下列关于光线对人的作用不正确的是 A 红外线能被皮肤吸收 使皮肤及深部组织受到温热作用B 适量的日光 照射 使人食欲增加 舒适愉快 C 紫外线有强大的杀菌作用 D 光线对人的心理无 作用 E 可见光 红外线 紫外线 各种射线都有很强的生物学作用 13 13 下列关于医疗服务环境的描述正确的是下列关于医疗服务环境的描述正确的是 A 医院的规章制度 B 医院的建筑设计 基本设施 C 深层次的 抽象的 有形的 D 医院环境是医务人员提供医疗服务的场所 E 指医疗护理技术 人际关系 精神面貌及服务态度 14 14 病室温度过低病人会感到病室温度过低病人会感到 A 焦躁 头痛B 烦躁 食欲减退 C 肌肉紧张 缺乏动力D 口干舌燥 咽痛 烦渴 E 尿液排出量增加 加重肾脏负担 15 15 下列不属于医院规章制度的是下列不属于医院规章制度的是 A 耐心解释 取得病人理解 B 维护病人的自主权 C 满足病人需求 病人的行为举止不受限制 D 尊重病人的隐私权 E 鼓励病人自我照顾 二二 A2A2 型题型题 16 16 某病人因呼吸系统某病人因呼吸系统疾疾病行气管切开术病行气管切开术 则病室环境应特别注意则病室环境应特别注意 A 保持安静 B 合理采光 C 加强通风 D 适当绿化 E 调节适宜的温 湿度 1 17 7 某破伤风病人 陈发性全身肌某破伤风病人 陈发性全身肌肉痉挛肉痉挛 抽搐抽搐 有关 有关病室病室环境环境描述描述错误的错误的是是 A 加用床档 B 光线明亮 C 室内温度 18 22 D 室内相对温度 50 60 E 护土操作轻 走路轻 说话轻 关门轻 三 A3 型题 18 20 题共用题干 张女士 2 岁 国心肌模托人院 护士为该构人两控医院物理环境 18 适宜的病室温度应为 A 16 18 B 18 20 C 20 22 D 22 24 E 24 26 19 适宜的病室色调是 A 红色 B 奶色 C 黑色 D 橙色 E 紫色 20 日间病室的噪声应控制在 A 120dB 以下 B 1O0dB 以下 C 80dB 以下 D 60dB 以下 E 40dB 以下 二 填空题 1 人类环境中内环境包括 环境和 环境 外环境包括 环境和 环境 2 环境污染对人类的影响因素包括 污染 污染 污染 污染和污染 3 护理的基本任务是促进 预防 恢复 和减轻 4 医院环境按性质划分 可分为 环境和 环境 按地点划分 可分为 环境 环境和 环境 5 护士应尽可能地为病人创造安静的环境 特别注意 四轻 即 轻 轻 轻 轻 6 一般室温保持在 较为适宜 新生儿及老年病人 室温以保持在 为佳 参考答案 一 选择题 1 C 2 A 3 D 4 B 5 D 6 A 7 E 8 D 9 E 10 A 11 E 12 D 13 A 14 C 15 C 16 E 17 B 18 D 19 B 20 E 二 填空题 1 生理 心理 自然 社会 推噪声辐射 2 空气 水 土壤 噪声 辐射 3 健康 疾病 健康 痛苦 4 物理 社会文化 门诊 急诊 病区 5 说话 走路 操作 关门 6 18 22 22 24 第二章第二章 一 选择题 一 A 型题 1 关于医院感染的概念 描述正确的是 A 感染和发病应同时发生 B 探视陪住者也是医院感染的主要对象 C 病人出院后发生的感染可能属于医院感染 D 定是病人在住院期间遭受并发生的感染 E 住院期间发生的感染都属于医院感染 2 属于医院感染的是 A 新生儿出生后 48 小时内诊断为弓形体病 B 肺炎病人原有的慢性阐尾炎症在住院期间急性发作 C 结核性胸膜炎病人人院第 2 天后查出并发结核性胸膜炎 D 上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为 丙型肝类 E 直肠癌病人手术后 5 天见切口缝合针眼处有少许分泌物 3 不属于医院感染的是 A 骨盆骨折病人住院第 4 天查出尿路感染 B 肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌 C 出生 4 天的新生儿诊断为 新生儿脐炎 D 保洁员在倾倒医疗垃理时不慎被针头刺伤脚踝致局都感染 E 脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑 4 关于内源性医院感染的描述 正确的是 A 又称自身感染 感染源是病人自身 B 病原体主要来自病人的周围环境 C 引起感染的主要传播速径直接或间接接触 D 病人虽然是感染源但却不是易感宿主 E 总是见于接受各种免疫抑制剂治疗的病人 5 医院感染的主要对象是 物聘 A 门诊病人 B 急诊病人C 住院病人D 探视者E 陪护者 6 能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是 A 清洁 B 消毒 C 抑菌D 灭菌E 抗菌 7 与湿热清毒灭菌法相比 干热法 A主要通过水蒸气及空气传导热力B导热较快C穿遗力较强D灭菌所需 温度较高 E 灭菌所需时间较短 8 不适合使用干热法灭菌的是 A 玻璃制品 B 陶瓷类 C 油剂 D 粉剂E 橡胶制品 9 应用干烤法灭菌时 正确的灭菌参数选择是 A 130C 3 小时 B 140C 2 5 小时 C 150C 2 小时 D 160C 1 5 小时 E 170C 1 小时 10 海拔 600m 高处采用煮沸法消毒餐具时 需要延长消毒时间 A 2 分钟B 3 分钟C 4 分钟D 5 分钟E 6 分钟 11 在煮沸消毒血管钳 镊子时 为增强杀菌作用并能去污防锈 可加人 A 氧化钠B 硫酸镁C 亚硝酸钠D 碳酸氢钠E 稀盐酸 12 临床应用最广 效果最可靠的物理消毒灭菌法是 A 燃烧法 B 压力蒸汽灭菌法 C 干烤法 D 煮沸法 E 电离辐射灭菌法 13 不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是 A 油剂 B 搪瓷物品 C 玻璃器皿 D 金属制品 E 纤维织物 14 不透用于燃烧法灭菌的是 A 污染的纸张 B 手术刀片 C 破伤风病人用过的敷料 D 治疗碗 E 血管钳 15 杀菌作用最强的紫外线波段是 A 210 230om B 230 250nm C 250 270nm D 270 300m E 300 320nm 16 被称为 冷灭菌 的物理消毒灭菌法是 A 紫外线消毒法 B 臭氧消毒法 C 等离子体灭菌法 D 电离辐射灭菌法 E 过滤除菌法 17 不适合电离辐射灭菌的物品是 A 输血器 B 注射器 C 治疗碗 D 羊肠线 E 白蛋白 18 适宜采用过氧化氢等离子体灭菌法的是 A 液状石蜡 B 显微镜镜头 C 人工晶体 D 一次性注射器 E 滑石粉 19 适合微波消毒的物品是 A 弯盘 B 体温计 C 血压计 D 血管钳 E 塑料奶瓶 20 不适宜空气清毒的化学消毒剂是 A 过氧乙酸 B 甲醛 C 纯乳酸 D 食醋 E 二氧化氯 21 属于易燃易爆的气体灭菌剂是 A 甲醛 B 环氧乙烷 C 过氧乙酸 D 戊二醛 E 过氧化氢 22 化学消毒剂使用方法不包括 A 擦拭法 B 煮沸法 C 浸泡法 D 熏蒸法 E 喷雾法 23 能够杀灭芽胞的化学消毒剂是 A 过氧乙酸 B 乙醇C 碘酊 D 碘伏E 氧已定 24 内镜消毒时宜选择的消毒剂是 A 过氧乙酸B 环氧乙烷C 戊二醛 D 乙醇E 碘伏 25 属于高度危险性的医用物品是 A 肠镜B 体温计C 手术缝线 D 血压计袖带E 压舌板 26 中度危险性的医用物品 使用前细菌菌落计数要求每件不超过 A 20CFUB 30CFUC 40CFUD 5OCFUE 100CFU 27 耐热耐湿的诊疗器械首选的天灭菌方法是 A 环氧乙烷灭菌法B 压力蒸汽灭菌 C 过氧化氢低温等离子体灭菌法D 甲醛蒸汽灭菌法 E 电离辐射灭菌法 28 从空气消毒的角度分类 属于医院环境中的 I1 类环境是 A 洁净手术室B 洁净骨髓移植病房C 血液透析中心 D 重症监护室E 母婴同室 9 烧伤病区属于 类环境 要求空气中的菌落总数不超过 A 4CFU 平皿 30 分钟 B 4CFU 平皿 15 分钟 4CFU 平皿 5 分 钟 D SCFU 平皿 5 分钟 E 10CFU 平皿 5 分钟 30 应先洗手再进行卫生手清毒的时机是 A 接触病人前B 接触病人后 C 处理传染病人污物之后D 接触病人周围环境及物品后 E 进行无菌操 作前 31 下列关于无菌技术操作原则 错误的是 A 操作者衣帽整齐 修剪指甲 洗手戴口罩 3 操作环境宽敞 治疗室定期 消毒 C 定期检查无菌物品保存情况 如疑有污染 应抓紧使用 D 无菌物品与非 无菌物品分开放置E 一份无菌物品 仅供一位病人使用 32 下列无菌物品的保管方法 错误的是 A 无菌物品应放在无菌包内 B 无菌物品取出后不得再放回无菌容器内C 无菌包必须注明灭菌日期 D 无菌物品与非无菌物品应分开放置E 无菌包内物品打开 48 小时后重 新灭菌 33 下列物品中 可用无菌持物钳夹取的是 A 凡士林纱布B 待消毒的治疗碗C 夹取纱布换药D 夹取碘伏棉球消 毒E 无菌治疗巾 34 关于无菌持物钳的保存和使用 错误的是 A 每个容器只放一把无菌持物钳 B 取放无菌持物钳时闭合钳端 C 使用时钳端向下 不可倒转向上 D 将无菌持物钳取出 拿到远处夹取物品 E 不可夹取油纱布和消毒皮肤 35 有关无菌盘的使用方法 错误的是 A 无菌盘铺好后应注明铺盘时间 在 4 小时内使用 B 未用过的无菌巾 一旦受潮变湿晾干后再用 C 无菌巾内无菌物品放置有序 D 铺无菌盘前 应检查治疗盘清洁干燥 E 一次性无菌巾使用后弃入医疗垃圾袋内 36 取用无菌溶液时 应首先核对的是 A 瓶签是否正确 B 瓶盖有无松动 C 是否在有效期内 D 瓶身有无裂缝 E 溶液是 否变质 37 取用无菌溶液时 先倒出少许溶液的目的是 A 冲洗瓶口 B 梳查溶液的颜色 C 检查溶液的黏稠度 D 检在溶液有无污染 E 检查溶液有无浑浊 38 戴无菌手套进行操作时 正确的是 A 手套内面为无菌区 应保持其无菌 B 未戴手套的手可触及手套的外面 C 已戴手套的手不可触及另一手套的内面 D 戴手套前可不必洗手 但要修剪指甲 E 戴好手套后两手应置于胸部以上水平 39 属于潜在污染区的区域为 A 储物间 B 处置室 C 病房浴室 D 内走廊 E 病室 40 需采用保护性隔离的病人是 A 感冒病人 B 破伤风病人 C 早产儿 D 伤寒病人 E 肺结核病人 41 挂在衣钩上已穿过的隔离衣 被视为清洁的部位是 A 衣领 B 袖口 D 腰部以下 E 胸部以上 C 腰部以上 42 关于碘酊和碘伏 正确的描述是 A 碘酊属于低效消毒剂 碘伏属于中效消毒剂 B 碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒 C 碘酊对金属有腐蚀性 而碘伏没有 D 对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏 E 碘酊对黏膜刺激性强 碘伏对黏膜无刺激 二 A2 型题 43 护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时 使用的乙醇浓度为 B 70 B 75 C 80 B 90 B 95 D 904 44 护士周某使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时 悬吊的灯管与消毒物品之间 的合适距离是 A 20cmB 50cmC 80cmD 100cmF 120cm 45 护士小李使用 2 戊二醛侵泡手术刀片时 为了防锈 在使用前可加人 A 碳酸氢钠B 亚硝酸钠C 醋酸钠D 氢氧化钠E 过氧乙酸 46 王先生 70 岁 因 支气管哮喘 人院 病愈出院后 其床垫消毒宜采用 A 燃烧法B 紫外线灯照射法C 流通蒸汽消毒法D 含氯消毒剂喷洒法E 微 波消毒法 47 张女士 45 岁 诊断为 十二指肠惯伤 其排泄物消毒时选择含氯消毒 剂 适宜的方法是 A 浸泡法B 擦拭法C 喷雾法 D 熏蒸法E 干粉搅拌法 48 李先生 39 岁 诊断为 甲型肝炎 对她所用的票证和纸币进行消毒 合 适的方法是 A 压力蒸汽灭菌B 微波消毒C 过滤除菌D 过氧乙酸擦拭E 液氯喷酒 49 刘先生 30 岁 诊断为 伤寒 对于刘先生使用过的床单 正确的处理 步骤是 A 先灭菌 再清洁 消毒 灭菌B 清洁后用高压蒸汽灭菌 C 清洗后 用化学 消毒剂浸泡消毒D 直接采取燃绕法E 先用消毒液浸泡 再清洗 50 吴先生 58 岁 诊断为 肝硬化 曾有乙肝病史 20 年 护士王某在给吴 先生换药过程中发现手套破损 她正确的做法是 A 加戴一副手套B 用消毒液消毒破损处 C 用胶布粘贴破损处D 用无菌纱 布覆盖破损处E 立即更换手套 51 周先生 48 岁 诊断为 急性传染性非典型肺炎 对于隔离区域的划分 属 于污染区的区域为 A 储物间 B 治疗室C 医务人员值班室D 内走廊E 病室 52 患儿 8 岁 诊断为 流行性感冒 护士小李为患儿吸痰 做法错误的是 A 吸痰前洗手 戴手套B 吸痰前需穿好防护服 C 吸痰前戴好护目镜D 吸痰 前戴好帽子 外科口罩E 用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧 三 A3 A4 型题 53 57 题共用题干 周先生 67 岁 由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区 目前病人无自主呼吸 使用呼吸机辅助通气 53 呼吸机管道属于 A 高度危险性物品B 中度危险性物品 C 低度危险性物品D 无任何危 险性物品E 无菌物品 54 呼吸机的湿化器应定期消毒 常用消毒方法是 A 消毒液浸泡 B 高压蒸汽灭菌 C 紫外线清毒 D 环氧乙烷灭菌 E 机械刷洗 55 从空气消毒的角度分 重症监护病区属于医院的 A 1 类环境 B 类环境 C 类环境 D 类环境 E 类环境 56 适宜周先生所在病室的空气消毒方法为 A 紫外线灯照射消毒法 B 臭氧消毒法 C 过氧乙酸熏蒸法 D 开窗 自然通 风法 E 静电吸附式空气消毒器消毒法 57 周先生的病床床栏定用清洁消毒 其标准是床栏表面的菌落数不超过 A 4CFU cmB 5CFU cm C 10CFU cmD 15CFU cm E 20CFU cm 58 60 题共用题干 周女士 41 岁 需急诊行 胆囊切除术 护士采用预真空式快速压力蒸汽 灭菌法对手术器械 不带孔物品 进行灭菌 58 灭菌温度和灭菌时间分别为 A 132 3 分钟 B 132 4 分钟 C 134 5 分钟D 121 10 分钟 E 121 20 分钟 59 灭菌方法正确的是 A 由于时间紧急 物品可不必清洗 B 灭菌包的体积不可超过 30cmx30cmx2Scm C 灭菌器的装载重量不小于柜室容量的 10 但不超过 90 D 灭菌后的手术器械必须尽快使用 其有效期为 小时 E 从天菌器达到要求温度 5 分钟后开始计算灭菌时间 60 预真空式压力蒸汽灭菌效果的正确监测方法是 A 物理监测B 化学监测C 生物监测D 空载进行 B D 试验E 空载进 行灭菌过程挑战装置 61 64 题共用题干 吴先生 50 岁 直肠癌手术后 2 周 切口愈合 甲 生命体征 体温 37 1 脉搏 78 次 分 呼吸 20 次 分 血压 120 86mmHg 拟选择在左上肢进行 PICC 置管进行化疗 61 属于高度危险性的物品是 A PICC 穿刺导管B PICC 穿刺垫巾 C 止血带D 体温表E 治疗盘 62 适宜 PICC 穿刺包的消毒灭菌方法是 A 干烤灭菌法B 压力蒸汽灭菌法C 甲醛熏蒸灭菌法D 戊二醛浸泡 灭菌法 E 环氧乙烷灭菌法 63 皮肤消毒时宜选择的消毒剂是 A 0 02 过氧乙酸B 2 碘酊C 75 乙醇 D 2 碘伏E0 1 氯已定 64 操作前护士进行手卫生 正确的是 A 洗手 揉搓双手不少于 15 秒 B 洗手 揉搓双手不少于 45 秒 C 先洗手 再进行卫生手消毒 D 洗手后手部细菌菌落数应 10CFUcm E 冲净双手时注意始终保持双手位于胸前并高于肘部 65 68 题共用题干 洪女士 43 岁 国 反复呕吐 腹泻 2 天 拟诊为 细菌性痢疾 收住入 院 65 该病人应采取的隔离种类是 A 接触传播的隔离B 空气传播的隔离C 飞沫传播的隔离D 保护性 隔离E 生物媒介传播的隔离 66 消毒病人的餐具 便器常用的方法是 A 高压蒸汽灭菌B 消毒液擦拭C 紫外线灯清毒 D 消毒液浸泡E 消 毒液喷酒 1 护士接触病人后脱下隔离衣的正确步骤是 A 消毒手 解袖扣 解领扣 脱衣袖 解陵带 脱去隔离衣B 解抽扣 消毒手 解领扣 脱衣袖 解腰带 脱去隔离衣C 解袖扣 消毒手 解领扣 解腰带 脱衣袖 脱去隔离衣D 消毒 手 解袖扣 解腰带 解领扣 脱衣袖 脱去隔离衣E 解腰 带 解袖扣 消毒手 解领扣 脱衣袖 脱去隔离衣68 指 导病人取用避污纸的正确方法是 A 掀页撕取B 戴手套后抓取C 用镊子夹取D 随意撕取E 从页面中间 抓取 69 71 题共用题干 李先生 27 岁 因气急 咳嗽 咳痰 1 年半 痰中带血 1 周 时有胸闷 晚间 盗汗 胸片示锁骨下片状 絮状阴影边缘模糊 拟诊为 肺结核 69 对病人应采取的隔离种类是 A 接触传播的隔离B 空气传播的隔离C 飞沫传播的隔离 D 保护性隔 离E 生物媒介传播的隔离70 隔离 措施中错误的是 A 病人应住单间隔离病室B 隔离室内空气保持正压通风C 接触病人前 后均应洗手D 病人病情允许时应戴外科口罩E 痰液须经严格消毒后再倾倒 71 护士为该病人吸痰 穿脱防护服的正确操作是 A 防护服只能在规定区域内穿脱 B 穿分体式防护服的顺序是 穿上衣一藏帽子一拉拉链一穿下衣 C 脱连体防护服 先脱帽子再拉开拉链 最后由上向下脱衣服D 脱分体防护服 先拉开拉链再脱帽子 脱下衣后再脱上衣E 脱防护服时污染面向 参考答案 一 选择期 1 C 2 D 3 E 4 A 5 C 6 D 7 D 8 E 9 E 10 C 11 D 12 B 13 A 14 B 15 C 16 D 17 C 18 B 19 E 20 B 21 B 22 B23 A 24 C 25 C 26 A 27 B 28 D 29 B 30 C 31 E 33 E 34 D 35 B 36 A 37 A 38 C 39 D 40 C 41 A 42 D 43 E 44 B 45 B 46 B47 E 48 B 49 A 50 E 51 E 52 D 53 B 54 A 55 B 56 E 57 B 58 A 59 C 60 D 61 A 62 E 63 D64 A 65 A 66 D 67 E 68 E 69 B 70 B 71 A 第三章 一 选择题 一 Al 型题 1 住院处工作人员为病人办理人院手续的主要依据是 B 转院证明 A 单位介绍信 C 门诊病历 E 公费医疗单 2 迎接门诊病人人院 通知负责医生诊查病人后 护士应 A 给于紧急护理措施 B 填写住院构历和有关护理表格 C 协助病人佩戴脑带标识 进行人院护理评估 D 查阅病案资料 E 通知营养室为病人准备膳食 3 病人床单位的固定设备不包含 A 照明灯3 床旁桌床旁椅C 输液架 D 呼叫装霞E 供敦和负压吸引管道 4 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是 10cmB 15cm 20emD 25cmE 30cm 5 特级护理适用于 A 肝移植病人B 肾衰竭病人C 昏迷病人 D 择期手术病人E 年老体弱 者 6 协助病人向平车挪动的顺序为 A 上身 臀部 下肢B 上身 下肢 臀部C 下肢 臀部 上身 D 骨部 下 肢 上身E 臀部 上身 下肢 7 护送坐轮椅的病人下坡时应做到 L 病人的头及背应向后靠B 轮椅往前倾 C 拉上手刚D 为病人加上安全带 E 护士走在轮椅前面 8 被套式备用床杭头放置的正确方法为 A 枕套开口背门 横立于床头B 枕套开口背门 平放于床头 C 枕套开口朝 向门 横立于床头D 枕套开口朝向门 平放于床头 E 横立于床头 9 为出院病人提供的出院当日的护理项目不正确的是 A 办理出院手续B 停止病区内的治疗C 给予卫生指导 D 协助病人整理用 物E 铺好暂空床 迎接新病人 10 护士为乙型肝炎痊愈出院病人提供的护理措施不正确的是 A 嘱病人洗澡后换上清洁衣服 并帮助病人将换下的衣服装好 便于带回家洗 涤 B 病室用 2 保过氧乙酸熏热 C 病室的地而用 0 5 3 氯胺喷洒 D 家具用 0 2 0 5 过氧乙酸擦拭 E 病人使用过的被服消毒后 送洗衣房清洗 11 下列不需要去枕仰卧位的病人是 A 侨迷病人B 椎管内麻醉C 全麻术后未清醒者 D 呼暇困难者E 脊髓腔 穿刺者 12 颅脑手术后的病人采取的卧位是 去桃平卧位B 头高足低位C 头低足高位 D 半坐卧位E 平卧位 13 支气管哮嘣急性发作的病人需要采取端坐位 此卧位属于 A 被动卧位 B 被迫卧位 c 主动卧位 D 稳定性卧位 E 不稳定性卧位 14 为病人进行灌肠时应协助病人采取的卧位是 A 侧卧位 B 俯卧位 C 去枕仰卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 15 下列情况适合采取截石位的是 A 阴道灌先 B 脊椎术后 C 矫正子官后倾 D 灌肠 E 下肢水肿 16 做膀胱镜检查的病人应采取的体位是 A 膝胸卧位 B 去枕仰卧位 C 头低足高位 D 截石位 E 俯卧位 17 为了减轻病人痛苦 下列描述错误的是 A 俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位可政轻肺淤血 C 半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D 端坐位可减轻呼吸困难 E 去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后 因颅内压减低所引起的头痛 18 为病人取半坐卧位时 需注意床头支架与床的角度应成 A 10 20 B 20 30 C 30 50 D 500 70 E 70 80 19 为胎膜早破的产妇取头低尼高位的目的是 A 预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出 E 防止出血过多 20 甲状腺腺癌手术后 护士为病人取半坐卧位的目的是 A 减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D 减少脑部充血 E 减少回心血量 21 颈椎骨折进行颅骨牵引时 应采取的卧位是 A 端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D 头高足底位 E 头低足高位 22 中凹卧位的姿势为 A 头胸部抬高约 50 10 下肢抬高 10 200 B 头胸部抬高约 10 209 下肢抬高 20 300 C 头胸部抬高约 20 30 下肢抬高 30 40 D 头胸部抬高约 30 40 下肢抬高 40 500 E 头胸部抬高约 40 50 下肢拍高 50 60 23 为矫正子官后倾及胎位不正可采用的体位是 A 俯卧位 B 端坐位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位 C 仰卧位 24 护一人原助病人移向床头时 下列做法不要的是 A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头 C 病人仰卧屈膝 D 确病人双手握住床头栏杆 E 护士一手托住病人的背部 一手托住病人臀部 协助病人移向床头 25 两名护士协助病人移向床头时 下列做法不妥的是 A 病人仰卧屈膝B 两人站在床的两侧C一人托臀部D 一人托颈肩腰E 两 人同时拍起病人移向床头 26 为病人翻身的操作中 下列不正确的是 A 翻身时需遵循节力原则 B 术后病人应先换药再翻身 C 领權或颅骨牵引者 原身时不可放松牵引 D 颅脑手术者应取健他或平卧位 E 为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭 27 帮助术后带有引流管的病人题身侧卧时 下列方法正确的是 A 翻身前夹闭引流管 B 两人翻身时着力点分别位于肩 腰 臀 膝部C 翻身后再更换伤口敷料 D 翻身后将病人上面腿稍伸直 下面腿弯曲 E 在病人两膝之间夹上软枕 28 心力衰竭 呼吸极度困难的病人应采取 A 半坐卧位B 端坐位C 头高足低位 D 侧卧位E 中凹卧位 二 A2 型题 29 病人李某 患肝硬化伴食管 胃底静脉曲张 人院后不久病人主诉腹部不 适恶心 继而呕吐大量鲜血 查体 呼吸急促 脉搏细速 血压 56 40mHg 出冷 开 此时 护士应立即将病人安置为 A 平卧位B 你卧屈膝位C 中凹卧位 D 头高足低E 头低足商位 30 病人徐女士 上午行子官切除术 术前留置尿管 护士在操作过程中应为病 人安置的体位是 A 去枕仰卧位B 屈膝仰卧位C 膝胸位 D 头商足低位E 头低足高位 31 病人王先生 昏速 护士为其采取去枕仰卧位 头偏向一侧 其目的是 A 利于护士对其进行护理操作B 预防枕骨处压疮的发生C引流分泌物 保持 呼吸道通畅D 保持颈部活动灵话 E 便于头部固定 避免颈椎骨折 32 病人张女士 因背癌行胃大部切除术 术后护士为其采取半全卧位的目的是 A 减少静脉回流血量B 利于腹腔引流 C利于术后出血D 防止呕吐E 减轻 伤口缝合处的张力 33 病人宋某 28 岁 因阴道持续性流液 1 小时就诊 人院诊断为胎膜早破 护 土应将其安置为 A 平卧位B 卧位C 头低足高位 D 头高足底位E 膝胸卧位 34 病人马女士 78 岁 体重约 40kg 护士独自为其翻身时 下面操作不正确的是 A 将病人肩部 臀部移向护士侧床沿双下股移近护士侧床沿 B 将病人双下肢移近护士侧床沿 C 协助或嘱病人屈膝 D 一手扶肩一手扶臀部 E 轻推病人 使其面对护士 35 病人沈女士 62 岁 体重约 70kg 两护士共同为病人翻身 下面操作不正确 的是 A 两护士站在床的同侧 B 一人托臀部和腘窝 C 一人托病人的腰背部 D 两人同时抬起病人E 轻推病人转向对侧 36 病人王某 人院诊断为慢性细菌性痢疾 需行灌肠治疗 护士需要为病人变 换卧位 以下操作错误的是 37 A 仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 膝胸位 37 病人刘先生 46 岁 颅内血肿清除术后第 2 天 护士需要为病人变换卧位 以下操作错误的是 A 将病人导管妥善固定后再翻身 B 让病人卧于患侧 C 注意节力原则 D 先换药 再翻身 E 两人协助病人翻身 余年 最近 3 38 李女士 56 岁 反复咳嗽 咳痰 10 余年 最近 3 天后因劳累后气促 心悸 人院时有明显发绀 呼吸困难 护士应协助病人取 A 半坐卧位 B 平卧位 C 侧卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 39 刘先生 52 岁 因肠梗阻人院后行肠切除术 术后护士嘱病人取半坐卧位的 目的是 A 减少静脉回流血量 减轻心脏负担 B 改善局部血液循环 C 增加肺活量 改善 呼吸困难 D 减轻腹部缝合处张力 E 减少局部出血 40 陈女士 32 岁 甲状腺术后 1 天 病人生命体征平稳 护士协助病人取半坐卧 位的目的是 A 减轻呼吸困难 B 减轻局部出血 C 减轻疼痛 D 增加脑部供血量 E 减少回心血量 41 病人男 20 岁 因支气管哮嘴人院 2 分钟前病人哮喘急性发作 护士应立即 协助病人 的体位是 B 去枕仰卧位 C 头低脚高位 D 头高脚低位 E 端坐位 42 朱先生 30 岁 因须推骨折行预骨泰引治疗 护士为其取头高足低位的目的是 A 有利于呼吸 B 用作反牵引力 C 预防颅内压降低 D 减轻头疼 E 改善颈部血液循环 三 A3 A4 型题 43 45 题共用题干 病人王某 男 65 岁 胃癌 行胃大部切除术 43 护士应为该病人准备 术中生命体征正常 术后回病房 A 麻醉床 B 备用床 D 暂空床 E 加铺橡胶单的暂空床 C 加铺橡胶单的备用床 44 护士应遵照医嘱给予该病人 A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理 15 护士巡视病人的时间宜为 A 24 小时专人护理B 每小时巡视一次C 每 2 小时巡视次 D 街 3 小时巡视 次E 每日巡视两次 46 48 题共用题干 病人李某 男 25 岁 身高 170cm 体重 75kg 从高处坠落 腰椎骨折收人院须 立即手术 46 住院处护士首先应 A 紧急给予卫生处置B 通知负责医生C 协助办理住院手续 D 确定病人的 护理问题E 护送病人人病房 47 病房护士首先应 A 紧急给予卫生处置B 准备好床单位 铺麻醉床 C 通知负贵医生D 测量病人生命体征 确定病人的护理问题 E 填写住院病 历和有关护理表格 48 护士将该病人移至平车上的方法宜为 A 挪动法B 一人搬运法C 二人搬运法 D 三人搬运法E 四人搬运法 49 51 题共用题干 病人王某 35 岁 因急性阑尾炎合并穿孔 急诊在硬膜外麻醉下 行阑尾切除 术 49 病人回病房后应采取的体位是 A 仰卧屈膝位 6 小时B 去枕平卧 6 小时C 侧卧位 6 小时 中国卧位 6 小 时E 仰卧位 6 小时 50 术后第二天病人主诉切口处疼痛 查体温为 38 2C 此时护士为病人安置 的体位是 右侧卧位B 屈膝仰卧位C 头高足低位 D 端坐位E 半坐卧位 51 为病人 安置该体位目的是 A 可减少局部出血 利于切口愈合 B 有利于减少回心血量 减轻心脏负担 C 有利于减轻肺部淤血 减少肺部并发 症 D 有利于防止炎症扩收和毒素吸收 并可减轻切口缝合处的张力 或轻疼痛 E 有利于增进食欲 52 54 题共用题干 51 病人陈先生 50 岁 因意外事故导致颈椎骨折 右侧面部擦伤 失血约 1200ml 经及时抢救 现情稳定 今日已行颅骨牵引治疗 52 护士应为病人采取的体位是 A 去枕仰卧位B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位E 头低足高位 53 采取此卧位的姿势为 A 床头用支托物垫高 15 30cm 床尾不变B 床头不变 床尾用支托物垫高 15 30emC 床头与床尾各用支托物垫高 15 30cm D 床头用支托物垫高 15 30em 床尼垫高 10 20cmE 床头用支托物垫高 10 20cm 床尼垫高 15 30cm 3 54 采取该体位的目的为 A 改善颈部血液循环B 减轻头面部疼痛C 改善呼吸 D 预防颅内压降低 E 用作反牵引力 55 57 题共用题干 病人男 35 岁 因 头部外伤 急诊人院 浅昏迷 CT 提示颅内血肿 脑挫裂伤 在全麻下行颅内血肿清除术 55 病人术后返回病房正确的体位是 B 去枕仰卧位 头偏向一侧 D 头低足商位 C 头高足低位 E 中凹卧位 56 术后第三天应该采取的体位是 C 中凹卧位 B 头高足低位 A 头低足高位 E 俯卧位 D 半卧位 57 术后第三天采取此卧位的目的是 A 利于呼吸 B 促进排痰 C 便于观察躔孔 D 预防脑水肿 E 促进引流 参考答案 1 一 选择题 1 D 2C 3 C 4 8 5 A 6 A 7 A 8B 9E 10A 11 D 12 B 13 B 14 A 16 D 18 C 19D 20C 21 D 22 B 23 D 24 A 25 C 26 E 27 B 28B29C30 B 31 0 32 E 33 C 34 E 35 C 36 C 37 8 38 A 39D 40 B 41 E 42B 43 A 44 A 45 A 46 B 47 B 48E49B50E 51 D 52 D 53 A 54 E 55 B 56 B 57 D 习题 一 选择题 一 AI 型题 1 防止病人坠床 最有效的措施是 A 约束肩部 B 加用床档 C 约束膝部 D 约束踝部 E 约束腕部 2 双腿被开水烫伤的病人 可考虑为其选用的保护具是 A 支被架 B 床档 C 腹部约束带 D 腕部约束带 E 踝部约束带 3 宽细带常用于固定 A 双肩 B 手腕 C 头部 D 膝部 E 腹部 4 使用约束带正确的是 A 符合使用指征即可使用 B 使用前不一定取得病人的同意 C 躁动病人约束带可拉紧以防脱落 D 保护性制动时间可随意延长 E 约束带下垫的村垫松紧要适度 5 不可使用约束带的病人是 1 发热谵妄 B 神经症 C 麻醉后未清醒 D 精神病病人 E 烦躁不安的病人 6 为防止躁动的婴幼儿发生意外应 A 注射镇静剂 B 使用保护具 C 特别护理 D 增加陪护 E 冬眠疗法 7 下列无使用保护具指征的病人是 A 分娩后产妇B 昏迷C 高热 D 躁动E 谵妄 8 跌倒和坠床属于下列哪种损伤 A 机械性损伤B 温度性损伤C 压力性损伤 D 放射性损伤E 生物性 损伤 9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤 A 机械性损伤B 温度性损伤C 压力性损伤 D 放射性损伤E 生物性损伤 10 由于药物使用不当所引起的损伤属于 A 物理性损伤B 化学性损伤C 心理性损伤 D 生物性损伤E 机械性损伤 11 下列种属于压力性损伤 A 跌倒 撞伤 B 冰袋 制冷袋所致的冻伤 C 因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤 D 因石膏 夹板固定过紧所形成的局部压疮 E 因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动 病情加重 12 膝部约束带主要限制病人 A 上肢活动B 下肢活动C 头部活动 D 肢体活动E 坐起活动 13 以下化学性损伤的防范措施不妥的是 A 熟悉各种药物应用知识 B 严格执行药物管理制度和药疗原则 C 进行药疗时 严格执行 三查七对 D 注意药物的配伍禁忌 及时观察病人用药后的反应 E 为避免病人擅自用药 严禁向病人及家属讲解用药的有关知识 14 使用保护具的注意事项中 不妥的是 A 使用保护具时 应保持肢体及各关节处于功能位 B 协助病人经常更换体位 保证病人的安全 舒适 C 使用约束带时 其下须垫村垫 固定松紧适宜 D 若病人无主诉不适或者无特殊情况 无须放松约束带 E 记录使用保护具的原因 时间观察结果相应的护理措施及解除约束的时间 15 放射性损伤的防范措施中不妥的是 A 防止接受放射部位皮肤破损 B 禁忌用力擦拭 搔抓 摩擦 曝晒 紫外线照射等 C 为保持接受放射部位皮肤的清洁 应经常使用肥皂擦洗 D 正确掌握照射剂 量和时间 E 尽量减少病人不必要的身体暴露 保持照射区域的标记 15 使用约束带时 应重点观察 A 神志是否清楚B 体位是否舒适C 村垫是否合适 D 约束带是否牢固E 局部皮肤颜色与温度 17 为限制病人手腕和踝部的活动 可用宽绷带打成 A 外科结 B 死结 C 滑结 D 单套结 E 双套结 18 使用约束具时 应注意保持病人肢体处于 A 病人舒适的位置 B 病人喜欢的位置 C 接受治疗的强迫 D 容易变换的位置 E 功 能位置 20 护士配制化疗药物时应戴 A 无菌手套 B 一次性 PVC 手套 C 次性橡胶手套 D 乳胶手套内套一副 PVC 手 套 E 双层乳胶手套 21 护士应该采取标准预防措施的是 A 接触病人的血液 B 接触病人的体液 C 接触病人的分泌物 D 接触病人污染的物品 E 以上都是 22 国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为 A 0 05mg m B 0 02mg m C 0 01mg m D 0 08mg m E 0 10mg m 23 护士测量血压时为预防汞泄漏 应该 A 使用求柱血压计前 需要检在承槽开关有无松动 是否关闭玻璃管有无裂缝 B 充气时不可过高过猛 C 勇量完毕 应将血压计右倾 45 使来全部进人未槽后再关闭开关 D 血压计要定期检查 每半年检测 次 E 以上都是 24 汞泄漏的应急处理中 不正确的是 A 有皮肤接触 立即用水清洗 B 收集汞滴 C 对散落在地缝内的汞滴 取适量硫磺粉覆盖 保留 1 小时 D 汞污染的房间关闭门窗 用碘 Ig m 加乙醇点燃熏蒸 E 打开门窗通风 关闭室内所有热源 25 血源性病原体职业暴露的防护措施 正确的是 A 洗手B 戴手套 口罩护目镜及穿隔离衣等 C 安全注射D 正确处理医疗 废物 E 以上都是 二 A2 型型 26 病人王某 因患破伤风被安置在隔离室 表现为牙关紧闭 四肢抽搐 角 弓反张 下列采取的安全措施不妥的是 A 川床档 防坠床 B 取下义齿 防窒息 C 枕横立于床头 四肢用约束带以防撞伤 D 纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之 间防咬伤 E 室内保持光线充足 安静 以利护理 27 患儿张某 左上肢资伤 II 度烫伤面积达 10 人院后经评估需使用保护 具 下列哪项措施 正确 A 使用前需取得病人及家属的理解和同意 B 属于保护性制动措施 只能短期 使用 C 将病人右上肢外展固定于身体右侧 D 约束带下应置村垫 且松紧适宜 E 经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 28 病人王菜 患有躁狂型精神病 拟给予保护具 正确的是 A 对精神病病人 不必向其家人解释使用保护具的必要性 B 将病人上肢伸 直 系好尼龙搭扣约束带 C 使用约束带 每 4 小时松解 1 次 D 使用床档防止坠 床 E 记录保护具使用时间 29 病人张某 烧伤后采用暴露疗法 可选用的保护具是 A 床档B 寬绷带C 肩部约束带 D 膝部约束带E 支被架 30 张护士 女 26 岁 在外科工作 某日在为一 HIV 阳性病人拔针时不慎被带 血的针头朝书指 应首先采取的措施是 A 用流动水和肥皂水反复冲洗 3 用75 乙醇或0 5 碘伏消毒伤口C 从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D 向医院感染管理科报告 E 检测抗体 31 单护士 在为 HBsAg 阳性病人拨针时 病人突然躁动被针扎伤 单护上的 HBaAg 阴性且 射过乙肝疫苗 单护士除了按规范处理伤口外 还应往射 A 乙肝免疫球蛋白B 乙肝疫苗 C 乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D 无须往射疫苗 E 性射胎盘球蛋白 三 A A4 型题 32 34 题共用题干 病人王某 女 68 岁 以呼吸困难 嘴唇发绀不安而急诊人院 人院诊断为风 湿性心脏病合并心力衰竭 32 为了缓解症状 病人应采用的体位是 A 去枕仰卧位 头偏向一侧 B 拍高床头 C 拾高床头 20 拍高下肢 30 D 抬高床头 70 80 膝下支架抬起 15 20 E 抬高床头 60 70 右侧卧位 33 次日 病人出现烦躁不安 为病人受伤 护士应为其采取的保护措施是 A 使用绷带B 使用双套结固定肢体防止自伤 C 使用双侧床档防止坠床 D 使用 双膝固定防止坠床 E 使用府部约束带防止碰伤 34 病人使用约束带时 护士应重点观察 A 呼吸情况 B 血压情况 C 约束时间 D 末梢血液循环 E 伤口渗血情况 35 36 题共用题干 刘护士 23 岁 在肿瘤科病房工作 某日为病人配制化疗药物 35 为了防止药物外器 其预防措施不正确的是 A 抽取瓶装药物时所抽药液以超过注射器 3 4 为宜 B 稀释瓶装药物时 应插人双针头 C 将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底 D 抽取药液时 用针腔较大的针头 E 待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶 36 因药瓶内压力过大 药物溅到刘护士眼晴内 刘护士应立即 A 用肥皂水清洗眼睛 B 用高渗盐水清洗眼睛 C 用低渗盐水清洗眼睛 D 用霸酸溶液清洗眼睛 E 用清水清洗限睛 参考答案 一 选择题 1 B2 A3 B4 E5 B7 A8A9 C10 B 11 D12 B13 E14 D16E17 E18E19 D20 121 E22 C23 E 24 C25 E26 E27 E2 C29 E30 C31 C32 D33 C34 D35 A 36 E 1 习题 一 选择题 一 AI 型题 1 口腔护理的目的不包括 A 保持口腔清洁B 去除口腔异味C 预防口腔感染D 清除口腔内一切细菌E评估 口腔变化 2 下列不需进行特殊口腔护理的病人是 A 昏迷 B 禁食 C 高热 D 鼻饲 E 下肢外伤 3 为昏迷病人进行口腔护理 防止误吸的措施是 A 使用开口器从白齿放人 B 由外向内擦洗牙齿各面 C 协助病人用吸水管漱口 D 血管钳夹紧棉球 并挤出过多液体 E 取下的活动性又齿没泡在冷开水中 4 下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A 天冷时可在被内操作B 擦洗眼部时由外眦向内眦 C 为病人脱上衣时 先脱 近侧后脱远侧D 擦洗时注意防止侵湿床单 E 15 30 分钟内完成 5 发生压疮的最主要原因是 A 局部组织长期受压B 机体营养不良 C 局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D 急性应激因素 E 体温升高 6 下列关于剪切力的叙述不正确的是 A 与体位有关 B 由垂直压力和摩擦力协同作用而成 C 由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D 半卧位时床头抬高应大于 30 避免剪切力产生 E 长期坐轮椅者应保持正确坐姿 防止身体下滑而产生剪切力 7 下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中 不妥的是 A 合理选择医疗器械B 佩戴合适 松紧适宜 C 加强固定 防止脱落D 定 期评估皮肤 E 使用预防性敷料 9 下列哪项不符合下图中该期压疮的临床表现 A 皮肤可呈现紫红色B 皮下可有硬节 C 局部皮肤可有大小不等水疱D 病 人可有疼痛感 E 创面可有脓性分泌物 10 晨间护理和晚间护理应分别安排在 A 诊疗开始前 晚饭后 B 诊疗开始后 晚饭前 C 给疗开始前 下午 4 点后 D 诊疗开始前 晚饭后 E 诊疗开始前 临睡前 二 A2 型题 11 陈某 B 45 岁 车胡致脑外伤后处于乔速状态 护士为其进行口腔护理时 下列物品不需要准备的是 A 吸水管 B 血管钳 C 镊子 D 弯盘 E 压舌板 12 王某 女 30 岁 论断为血小板减少性紫夜 护士观察口腔时发生唇及口腔 黏膜散在淤点 轻触可出血 护士为其做口腔护理时应特别注意 A 夹紧棉球 B 禁忌漱口 C 动作轻柔 D 先取下活动义齿 E 棉球不可过湿 13 病人 女 脑出血昏迷 护士为其做口腔护理时 取下的活动性义齿应放人 A 冷水中 B 热水中 C 生理盐水中 D 乙醇中 E 复方硼酸溶液中 14 护士在观察王先生口腔时 发现口腔黏膜有一感染溃烂处 应为其选用的口 腔护理溶液是 A 生理盐水B 复方硼酸溶液C 0 1 醋酸溶液D 3 过氧化氢溶液 E 4 碳