已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
急性脑梗死静脉溶栓的护理 神内三科张秀莉 1 脑卒中的危害 脑组织对缺血缺氧的损害非常敏感30秒 脑代谢发生改变1分钟 神经元功能活动停止5分钟 脑梗死 争分夺秒科学流程 2 教学目标 1 熟悉溶栓的适应症 禁忌症2 掌握溶栓流程3 掌握溶栓后的观察及护理4 掌握脑梗死溶栓的并发症 溶栓是治疗脑梗死的最佳选择 3 溶栓的适应症 1 时间窗 6小时内 2 年龄 18 70岁 3 影像学 CT显示排除颅内出血或早期大面积脑梗死4 化验 凝血正常5 知情同意并签字 溶栓 血管再通 4 溶栓的绝对禁忌症 1 活动性内出血2 出血性疾病3 脑出血 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 动静脉畸形 颅内肿瘤4 凝血功能异常 5 溶栓的相对禁忌症 1 年龄 75岁2 有出血倾向的患者3 近期有创伤史4 近3个月有梗死病史或正在使用抗凝剂5 血小板计数 100 10 9 L6 血糖不稳 血压过高7 其他 严重心肺肝肾功能不全 癫痫 恶性肿瘤 6 溶栓药物使用 尿激酶 UK 1 0 9 生理盐水100ml 尿激酶125万单位静点2 现用现配 半小时内滴完 单独液路点滴3 溶栓过程中发现以下情况及时停止1 过敏反应2 血压持续升高3 病情加重4 活动性出血 7 溶栓后的观察 1 意识 瞳孔及肌力每小时观察2 心电监护15分钟 2小时30分钟 2小时60分钟 24小时3 出血倾向 皮肤及粘膜 血尿 血便 呕吐物及痰液 8 溶栓后的护理 1 预防损伤及出血 避免不必要的穿刺操作等2 24小时严格卧床休息3 观察病情 尤其聆听患者主诉 有无头痛 恶心等4 尽量避免置管操作5 遵医嘱应用药物 24小时内禁用抗血小板和抗凝药物6 加强基础护理 9 溶栓的并发症 1 脑出血 发生率为9 3 32 5 2 全身出血 皮肤黏膜出血 便血 血尿 牙龈出血3 血管再闭塞4 药物过敏
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 车间设备维修管理办法
- 银行新员工管理办法
- 臭屁虫养殖管理办法
- 《发票管理办法》处罚
- 门楼牌管理办法翻译
- 《城市供水管理办法》
- 装修机电安装管理办法
- 超市生鲜报损管理办法
- 贷款管理办法监管文件
- 车辆检维修管理办法
- 火电厂检修培训课件
- 摩托车的行车灯光与警示信号
- 中国石油天然气股份有限公司油气田站场目视化设计规定
- 核医学医学影像医技科室质量评估细则
- 观看《中国乒乓之绝地反击》观后感600字三篇
- 体育与健康(水平二)《投掷(18课时)》大单元教学计划
- 培训记录表(模板)
- 大学生创新创业（微课版 第3版）教学大纲
- 外来器械清洗消毒操作流程要点
- GB/T 42861-2023鼓包型抽芯铆钉通用规范
- 初中物理“秒表的读数”专项练习题-专题同类题【含答案;详细解释,word版;可编辑】
评论
0/150
提交评论