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文档简介
第十七章 临终护理A1A2型题1.现在医学已开始以下哪项作为死亡的判断标准:A.心跳停止 B.呼吸停止 C.脑死亡 D.心电图平直 E.瞳孔散大2.死亡过程的第二期是:A.临床死亡期 B.频死期 C.否认期 D.生物学死亡期 E.接受期3.尸斑出现在死亡后: A.2-4小时 B.2-6小时 C.4-6小时 D.6-8小时 E.7-8小时4.临床死亡期指征不包括:A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.出现尸冷 E.瞳孔散大5.尸斑出现的部位是: A.头顶部 B.面部 C.腹部D.胸部 E.最低部位6.现代的临终关怀始于20世纪60年代,其创始人: A.桑巴斯 B.桑德斯C.路易斯 D.黄天中 E.崔以泰7.中国第一临终关怀研究中心成立于:A.上海 B.广州 C.天津 D.北京 E.四川8.临终患者最终消失的感觉是: A.视觉 B.听觉 C.触觉 D.嗅觉 E.味觉9.自杀想法容易产生在临终阶段的:A.愤怒器 B.协议期 C.抑郁期 D.接受期 E.否认期10.临终患者最早出现的心理反应期是: A.忧郁期B.愤怒期C.否认期 D.接受期 E.协议期11.临终患者经历的心理反应第三期是: A.忧郁期B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.协议期12.进行尸体护理,下列错误的做法是:A.撤去治疗用物 B.填好尸体识别卡C.放平尸体去枕仰卧D.依次擦净躯体,必要时填塞孔道 E.穿上尸衣裤用尸单包裹13.患者死亡后的处理项目中不符合要求的是:A.在体温单的40-42之间填写死亡时间B.整理病C停止一切医嘱D.按出院手续办理结算账目E.撤去床上用物,立即铺好备用床14.尸体料理时头部垫枕头的主要目的是: A.保持舒适 B.安慰家属c易于辨认 D.防止面部淤血 E.保持正确的姿势15. 李女士,55岁,肺癌,入院时身体虚弱,接受抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵,该期心理反应为:A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.协议期16.王先生,69岁,诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者出现悲哀、情绪低落,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事,此时患者心理反应属于A.忧郁期 B.愤怒期C.协议期 D.接受期E.否认期17.死亡后2-4小时,尸体可出现:A.尸斑B.尸冷 C.尸僵 D.尸体腐败 E.尸臭18.死亡后24小时,先在右下腹出现,逐渐扩展至全腹,最后波及到全身:A.尸斑 B.尸冷 C.尸僵 D.尸体腐败 E.尸臭19.死亡后最先发生的改变: A.尸斑B.尸冷C.尸僵 D.尸体腐败 E.尸臭20.死亡后1-3小时开始出现,4-6小时扩展到全身:A.尸斑 B.尸冷 C.尸僵 D.尸体腐败 E.尸臭21.死亡诊断依据不包括: A.瞳孔散大而固定 B.反射消失 C.呼吸、心跳停D.四肢湿冷 E.心电图呈直线22.护理濒死病人时,不正确的措施是: A.每天口腔护理2-3次 B.撤去各种治疗性管道C.保持病室安静、光线柔和 D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部23.对临终病人的临床表现,描述不妥的是: A.潮式呼吸或点头样呼吸 B.意识不清或有谵妄C.血压下降,脉搏细弱D.胃肠蠕动增快而腹胀 E.肌张力下降,二便失禁24.临终病人临终阶段的心理反应,一般排列顺序为:A.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期B.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期C.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期D.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期E.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期25.临床上进行尸体护理的依据是: A.呼吸停止 B.心跳停止 C.医生做出死亡诊断后D.各种反射消失 E.意识丧失26.进行尸体护理时做法不妥的是; A.装上活动假牙 B.有伤口者要更换敷料 C.必要时用绷带托扶下颌D.置尸体去枕平卧 E.各孔道用棉花填塞27.下列哪项不是临床死亡期的特征: A.各种反射消失 B.心跳停止 C.组织细胞新陈代谢停止D.延髓处于极度抑制状态 E.呼吸停止28.患者,女,69岁。胰腺癌晚期,自干不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀。相应的护理措施为: A.允许家属陪 B.鼓励患者增强信心 C.维持患者希望D.指导患者更好配合 E.尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪29.患者,男,52岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,此时该患者处于: A.生物学死亡期 B.躯体死亡期 C.临床死亡期 D.脑死亡期 E.濒死期30.某患者得知自己已是肺癌晚期,终日哭泣、悲伤、想自杀,此时患者的心理状态属于: A.否认期 B.转变期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期31.某癌症患者要他的子女去求神拜佛、许愿,希望自己能好起来,此时患者的心理反应属于;A.否认期B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期A3/A4型题(1-3题共用题干)姜女士,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀、并试图自杀。1.此患者心理反应属:A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 2.对此期患者的护理中,不妥的一项是: A.多给患者同情和照顾 B.允许家属陪伴 C.尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪 D.尽可能满足患者的患者 E.加强安全保护3.随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪项不妥:A.使用床档 B.躁动不安时可使用约束具 C.必要使用牙垫D.为防止口腔并发症应定时漱口 E.做好皮肤清洁护理判断题1.死亡的三个阶段是:昏迷、呼吸停止、心跳骤停 ()2.临床患者和家属都经过否认期、愤怒期、协仪期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段。 ()3.对于临终患者而言,最终消失的感觉是视觉。 ()4.尸斑一般出现在身体的最高部。 ()5.临床死亡期的特征是心跳停止。 ()6.临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严,尊重濒死患者的权利。 ()第十八章 记 录 一选择题、哪项不属医疗文件记录的意义( ) A、沟通 B、评估病员 C、考核 D、准确 、医疗文件记录的原则哪项不妥:( ) A、及时、准备 B、完整、简明 C、字迹清晰 D、调查研究 、为使医疗文件记录的准确哪项错误:( ) A、病员的基本资料必须正确无误 B、记录的内容必须真实、明确 C、记录者必须是执行者 D、错误处用修正液更改 、病员入院后多长时间内必须完成护理评估:( ) A、10h B、20h C、24h D、30h 、哪项除外属于必须记录和报告的内容: ( ) A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因 B、提供护理、治疗后,仍不能缓解甚至恶化的症状、体征 C、病员接受探视的情况 D、意外事件发生经过 、日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的表格有:( ) A、体温单 B、医嘱单 C、病区报告 D、病程记录 、病区交班报告书写时,首先应写的内容是:( ) A、新入院病员情况 B、病区内重点护理病员情况 C、特殊治疗后病员情况 D、离开病区的病员情况 、当医嘱内容不详时护士应:( ) A、拒绝执行 B、凭自己的经验执行 C、询问主治的医生后执行 D、询问护士长后执行 、执行医嘱下列哪项正确:( ) A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须隔日仔细核对一次 C、需下一班执行的,注明即可 D、医嘱须经医生签字后方为有效 10、关于医嘱种类的解释,下列哪项不对:( ) A、长期医嘱有效期在24h以上 B、临时备用医嘱在24h以内 C、长期医嘱医生注明停止时间后失效 D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 11、属于临时医嘱的一项:( ) A、青霉素80万u ,im, q6h B、庆大霉素8万u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一级护理 12、属于长期备用医嘱的一项是:( ) A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st D、普食 13、正确执行医嘱下列哪项除外: ( ) A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩C、凡医嘱超过三页应重整,重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线,在红线下用蓝笔写“重整医嘱”,再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下 D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间 14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱: ( ) A、低盐饮食 B、安眠酮0.2g,PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、吗啡25mg,im,prm 15、书写病区报告时,对新入院病人哪项不需叙述:( ) A、主要症状 B、发病经过 C、入院后处理 D、家属的一般意见 16、处理停止医嘱时,治疗单、大小药卡注销后,在停止时间栏内:( ) A、划蓝钩标记 B、划红钩标记 C、用铅笔划钩 D、用红笔写“取消”二字 17、为分娩病员重整医嘱时,错误的一项是:( ) A、在最后一项医嘱下,用红笔划一横线 B、红线上有空格则从左到右顶格划一红斜线 C、重整者签上全名 D、将需继续执行的长期医嘱按原顺序抄录 18、护士将长期医嘱转抄至执行单上之后,用什么方法表示医嘱已执行:( ) A、通知医生此医嘱已执行 B、通知护士去执行医嘱 C、在医嘱本标记栏内划上红钩 D、在执行单上注明转抄者的姓名 19、住院病案不包括:( )A、护理记录 B、检查报告单 C、病区报告 D、体温单 20、下列哪项不嘱于医嘱的内容:( ) A、隔离种类 B、护理级别 C、饮食种类 D、病人体位 21、关于住院病案的书写,下列哪项不妥: A、可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用 B、不可涂改,但可认真地剪贴修补 C、文字通畅,简明扼要 D、记录者应签全名 22、住院病案首页为:( )A、医嘱单 B、入院记录单 C、体温单 D、入院通知书 23、出院病案首页为:( ) A、入院记录单 B、体温单 C、出院通知 D、出院小结 24、特别护理记录单适用于哪类病员:( ) A、即将出院的 B、危重病员 C、分娩后的 D、新入院的 25、出水量的记录应包括:( ) A、尿量 B、饮水量 C、输液量 D、鼻饲量 26、哪项除外是入水量:( ) A、引流量 B、输入液量 C、饮水 D、饮食 27、交班报告一般由谁书写:( ) A、护士长 B、值班护士 C、高年资护士 D、实习护士 28、医疗护理记录不包括:( ) A、记录及时,准确 B、描写生动、形象 C、书写真实、完整 D、医学术语确切、简明 29、医嘱一般:( ) A、每周核对1次 B、每小时核对1次 C、每天核对1次 D、每周核对3次 30、在体温单4042之间填写哪项是错的:( ) A、患病时间 B、入院时间 C、手术时间 D、出院、死亡时间 31、医疗文件书写时不用铅笔是因为: ( ) A、看不清 B、易被涂改 C、颜色不好看 D、不方便 32、哪项除外用红笔书写:( ) A、“重整医嘱” B、“转入医嘱” C、未用 D、执行医嘱后护士签名 33、哪项不是执行医嘱时的注意事项:( ) A、特殊情况下可执行口头医嘱 、凡已写在医嘱本上的医嘱,不需执行,由医生在 该项医嘱上标记栏内用蓝笔写“取消: C、需下一班执行的临时医嘱要交班 D、长期备用医嘱应用前应查看前次用药时间 34、关于病室报告的书写,错误的一项是:( ) A、全面了解病人情况,作好记录 B、早班用蓝钢笔写 C、中班和夜班用红钢笔写 D、新入院病员应用蓝笔注明“新“ 35、书写护理记录单,哪种病员是没必要的:( ) A、低热的病员 B、病重、手术、特殊治疗的病员 C、需要严密观察的病员D需要记录出入量者 36、关于停止医嘱的处理,错误的一项是:( ) A、把相应的药卡上的有关项目注销 B、把相应的治疗单上的有关项目注销 C、把相应的注射卡上的有关项目注销 D、在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画钩标记 37、护理记录单的记录方法正确的是:( ) A、眉栏填写夜间用蓝笔 B、日间用红笔书写 C、夜间用蓝笔书写 D、总结24h出入量后记录于体温单上 38、下列哪项不属于手术后病员的交班内容:( ) A、何种麻醉下施何种手术 B、术后清醒时间 C、伤口及血压情况D、术前治疗状况 39、病案组成哪项除外:( ) A、护理病案 B、住院病案 C、门诊病案 D、检验报告单 40、书写交班报告要求哪项除外:( ) A、详细描述病情 B、书写内容要全面、真实 C、字迹要清晰,不得涂改 D、日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写 41、有关医嘱正确的论述哪项除外:( ) A、护士在执行中须检查核对 B、是护士完成治疗计划核查的依据 C、医嘱由护士撰写 D、医嘱单在填写,执行中必须严肃认真 42、整体护理表格的首页是:( ) A、病员问题项目表 B、标准护理计划表 C、入院病员护理评估表 D、标准教育表 二、名词解释: 1、 长期医嘱:2、临时医嘱: 3、 备用医嘱:4、长期备用医嘱: 四、 填空题: 1、 护理记录是护理人员对病人的-和-的原始文字记载,它是-工作的-部分之一。 2
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