金坛区第二人民医院信息化建设情况介绍.doc

金坛区第二人民医院信息化建设情况介绍各位领导、各位同仁：大家好！随着信息技术的突飞猛进，计算机及其网络的广泛运用，医院信息化建设已成为一种趋势，它不断地冲击医院传统的管理模式和经营理念，像远程医疗、电子医嘱、电子病历、电子处方、数字医学影像无不在向我们展现着数字化的魅力。它在方便病人就医的同时，也减轻了我们广大医务工作者的工作压力，更为管理者们提供了一个科学、规范、精细的管理模式，从而有效地降低运行成本，提高医院的工作效率，使医院能够以较少的投入获得更好的社会效益与经济效益。下面就让我向各位领导将我院信息化建设的情况作一汇报：一、医院基本情况我院目前职工460多人，设置床位575张，开设临床主要科室有：内科、外科、妇产科、儿科、中医特色专科、康复科、口腔科、五官科、肛肠科、乳腺病专科和精神病专科等，共有十四个病区；医技科室有检验、放射影像、胃肠镜、超声波检查等科室，配有门急诊、体检中心和现代化的预防接种门诊等；日门诊人次400多人次。医院下设19个公共卫生社区服务站。二、医院信息化建设的整体布局（一）硬件设施1、基础网络建设。我院整体建筑共分A楼和B楼，其中A楼包括门急诊大楼四层、住院病区大楼12层；B楼包括行政办公楼和精神病专科楼6层。每幢大楼的网络都从中心机房由光纤连接到各楼层的机柜，再由网络线连接到每层的客户端。我院的弱电总投资金额279万元，共包括以下9个子系统：1：综合布线系统，2、计算机网络系统，3、有线电视系统，4、巡更系统，5、防盗报警系统，6、视频监控系统，7、一卡通系统，8、信息发布系统，9、中心机房系统。整个弱电项目共投资279万元。2、机房建设。机房的硬件主要是服务器、存储和交换机，整个机房供电采用市电和UPS电源双电路供电，当市电出现故障时，UPS电源能做到无缝切换，供电时间长达4小时。我院此次采购的设备包括两台HIS服务器、一台PACS服务器、四台虚拟化服务器、两台光纤交换机和四台存储。（其中HIS系统由两台高端服务器(A840-G10)通过集群双机软件构建，后端经过两台光纤交换机(360-0008-A)连接到存储(DS800-G25)系统。两台存储的双写双活模式保证了整个HIS系统全冗余无单点故障）。PACS系统由一台高端服务器(A840-G10)和两台双活存储(DS800-G25)系统构建。（其他应用系统则由另三台虚拟化服务器(A840-G10)承载。独立配置的一台服务器(A620r-G)则通过安装vCenter管理软件来负责对三台虚拟化服务器的统一管理。）另外整个系统配置一套桌面安全管理系统(北信源)，服务器端及用户终端安装一套趋势防病毒软件(OfficeScan)，进行病毒防护和安全管理。共投资近242万元。（二）网络设施1、外网。主要提供给行政职能科室办公、临床科室网络直报及科室业务学习、资料查询接入INTERENT网使用（有严格的管理权限）。2、设施网。主要用于院内的管理，如：监控和一卡通系统（门禁、考勤、停车场、职工院内消费）等使用。3、内网。内网是医院管理信息系统的专网，整个内网全部接入我区医疗卫生系统专网中，因此整个内网的电脑全部采用金坛卫生专网地址，出口处通过防火墙以网桥的方式进行安全防护。终端用户电脑全部加装北信源和趋势软件，对USB接口进行封存，严禁外接存储器，确保内网的网络安全。（三）软件设施此次我院购买的是上海金仕达卫宁软件有限公司开发的医院信息管理系统，它主要包括HIS系统、LIS系统和PACS系统，共投资86.8万元。下面主要介绍其各自的主要模块和功能：1、HIS系统。此HIS系统是我院继人民医院、中医院之后，第三家上线的HIS4.5系统，目前已升级到HIS5.0，也就是大家所说的大HIS，与各乡镇医院的小HIS系统相比功能更强、更全，有较好的兼容性，能较好实现与LIS系统和PACS的对接。它的主要模块有门（急）诊医生工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、输液室护士工作站、手术管理、挂号收费系统、体检系统、药品管理系统、卫材管理系统、综合管理与统计分析系统（病案管理、医疗统计、物资管理、设备管理、院长综合查询，病人咨询服务）。较好地实现了电子处方、电子病历、电子医嘱，进行慢性病和传染病的监测和管理，以及抗生素使用的质控；利用就诊卡、刷卡器实现门诊病人一卡通，通过与医保、农保的对接，对参保病人进行及时及报，给病人提供便捷的优质服务。各种医疗数据统计更加精确，管理更加规范，为临床质控、财务分析、领导决策提供更加有价值的参考。2、LIS5.0系统。LIS系统主要是运用于医技检查科室，通过LIS系统把各种检查设备（如化验、B超心电、胃肠镜检查）通过内网与HIS系统的医生工作站联接，医生开具的电子检查申请单通过内网传输给检查科室，各类检查的数据报告可以存储在中心机房的数据库里面，使医生工作站能随时调阅查询，为医生的诊断提供依据。同时实现叫号排队功能，方便快捷方便病人就医。3、PACS系统。PACS系统主要是运用于放射科的影像检查，通过PACS系统把各种检查设备（如DR、CT）通过内网HIS系统与医生工作站联接，医生开具的电子检查申请单通过内网传输给检查科室，各类检查的数据报告可以存储在中心机房的数据库里面，使医生工作站能随时调阅查询，为医生的诊断提供依据。同时实现叫号排队功能，方便快捷方便病人就医。也可以通过内网与区卫生专网和人民医院联接，实现远程会诊、医疗或检查资源共享等功能。（四）社区门诊服务站应用的小HIS系统，它是基于区卫生专网与各社区服务站联接，主要实现以“健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务、医疗”为主要内容的六位一体公共卫生服务和建立居民健康档案等功能，在这里就不作介绍了。三、注意问题（一）做好各网络的物理隔离，确保网络安全。（二）门诊、住院、挂号收费、医技检查系统数据的同步性，目前我院在这方面还存在一些小问题。（三）是否是独立的还是区域的可根据院内具体情况而定。四、医院信息化努力方向（一）通过与银行合作，实现银联刷卡、电子付款和电子账单业务。此项目正在实施中。（二）利用互联网建立自己医院的网站和微信