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文档简介
犬猫细菌性传染病 1 犬埃利希体病canineEhrlichiosis 2 概述 由埃利希体属多个成员引起的临床和亚临床感染犬埃利希氏体 扁平埃利希氏体 尤因埃利希氏体 里氏埃利希氏体人工接种 犬可感染马埃利希氏体和腺热埃利希氏体犬埃利希体感染最常见 最严重通过PCR技术在犬体扩增出了人单核埃利希氏体和人粒细胞埃利希氏体重要的人畜共患病呕吐 黄疸 进行性消瘦 脾肿大 眼部流出黏性脓性分泌物 怕光和后期严重贫血 幼犬死亡率较成年犬高 3 历史沿革 1935年 阿尔及利亚首次发现本病1945年 德国Moshkovshi将此病命名为犬埃利希体病之后在非洲南部和北部 叙利亚 印度和美国都报道此病1999年我国在军犬中发现此病 并分离到病原 4 病原 立克次氏体目 埃利希体科 埃利希体属专性细胞内寄生的革兰氏阴性细菌 一般呈球形 有时可见卵圆形 梭标状以及钻石样等多种形态 平均长度0 5 1 5 m主要存在于循环血液中的白细胞和血小板中在宿主吞噬细胞的空泡中以二分裂方式生长繁殖细菌可多个菌聚集在一起 形成光镜下可见的桑葚状包含体 或可单个存在于细胞的胞质中Romanovsky染色 菌体蓝色或紫色Giemsa染色 菌体蓝色 5 6 培养特性 埃利希氏体不能在无细胞的培养基或鸡胚上生长可以在脊椎动物的细胞培养上增值在培养细胞内 最初生长缓慢 需1 2周才能通过细胞涂片和染色在光镜下看到包涵体然后迅速繁殖 数天后细胞将被严重感染 7 埃利希体属对犬具有感染性的各个种及其主要特征 8 流行病学 主要发生在热带和亚热带地区蜱是主要传播媒介和贮存宿主 菌体在感染蜱体内可存活长达155天蜱摄食患犬的血液后感染 在犬感染的头2 3周最易发生犬 蜱传播带菌蜱吸食易感犬血液时 菌体从蜱的唾液中进入犬体内急性期后的病犬可带菌29个月 输血是重要的传播途径蜱活动的季节多发 主要在夏末秋初 9 Lone Star Tick Brown Dog Tick 10 发病机理 人工感染后 一般经历3个阶段 急性期 亚临床期和慢性期 潜伏期8 20天急性期2 4周 病菌在血液单核细胞 肝脾 淋巴结中的单核吞噬组织内繁殖 引起淋巴结肿大 肝和脾淋巴网状内皮细胞增生感染细胞经血液转运到肺 肾和脑膜等器官组织感染细胞吸附于血管内皮引起脉管炎和内皮下感染破坏血小板引起血小板减少红细胞生成受抑制 红细胞破坏加快 引起贫血 11 发病机理 亚临床感染阶段在感染后6 9周存在不同程度的血小板减少 白细胞减少和贫血不表现临床症状免疫力强 清除寄生菌弱 进入慢性感染阶段 12 症状 与犬的年龄 品种 免疫状况和病原的不同而有不同表现 可分为犬单核细胞性埃利希体病犬粒细胞性埃利希体病犬循环血小板减少症 13 犬单核细胞性埃利希体病 1 主要由犬埃利希体感染引起急性阶段精神沉郁 发热 食欲下降 嗜睡 口鼻流出黏液脓性分泌物 呼吸困难 体重减轻 淋巴结病 四肢或阴囊水肿一般不经治疗 1 2周后恢复通常在感染后10 20天出现血小板和白细胞减少脑膜炎或出血引起神经症状 如感觉过敏 抽搐等 14 犬单核细胞性埃利希体病 2 亚临床阶段急性期症状消失后1 2周 体重体温恢复正常实验室检验异常 如轻度血小板减少 高球蛋白血症慢性期亚临床阶段持续40 120天后 病犬又可出现急性期症状发展及严重程度与年龄 免疫状态及是否有并发感染有关 幼犬致死率较高血液学检验 早期犬单核细胞增多 嗜酸性粒细胞几乎消失 后期贫血症状明显 红细胞压积 血红蛋白 和红细胞总数下降 15 犬粒细胞性埃利希体病 伊氏埃利希体或马埃利希体感染引起一肢或多肢跛行 肌肉僵硬 高抬腿姿势 不愿站立 拱背 关节肿大和疼痛 体温升高贫血中性粒细胞减少 血小板减少单核细胞增多 淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞增多 16 犬循环血小板减少症 血小板埃利希体引起一般无临床表现感染后10 14天 埃利希体血症 血小板减少 2000 50 000 l 血小板凝血能力差 17 病变 贫血 骨髓增生 肝 脾和淋巴结肿大 肺有淤血点少数病例肠道出血 溃疡 胸 腹腔积水 肺水肿 18 诊断 根据临床症状 流行病学可做出初步诊断 确诊需结合血液学检验 生化试验 病原分离鉴定 血清学试验等取离心抗凝血液白细胞层涂片 提高感染白细胞的检出率 胞浆包涵体吉姆萨染色呈蓝紫色发热期活体检验 可在肺 肝和脾内发现病原体新鲜病料接种易感犬能够成功的复制本病IFA检查抗体 未经治疗的犬在感染后80天抗体达到高峰 抗体水平一般在1 10 1 10240 IFA滴度在1 10既可以判为阳性 也可用IFA对血红扇头蜱的中肠组织进行染色查出菌体PCR是目前埃利希体病原学诊断的最有效方法之一 检查16SrRNA基因的特异性片段 19 治疗 病犬及时隔离及时治疗选用四环素类抗生素进行治疗 22mg kg w 口服 3次 日 若有效 至少持续3 4周 慢性病例 持续治疗8周配合使用支持疗法 输血输液对于血小板减少 有出血倾向的患犬 给与皮质激素类药物治疗 但使用时间应尽量短 避免因免疫抑制而影响治疗效果 20 预防 消灭其传播和贮存宿主 蜱 难 血红扇头蜱宿主范围太广IFA阳性犬应进行治疗 直到检验阴性才能混群饲养 每隔6 9月做一次血清学检验 以期很好地控制本病有人试用长效四环素 强力霉素 6 6mg kg w 1次 天 在蜱的生活周期内连续用药 即可预防感染 21 Althoughrarelyseen thepresenceoforganismswithinthewhitebloodcellsisdiagnosticforehrlichiosis ArrowpointstoamorulaofEhrlichiaCanisinawhitecell 22 血巴尔通体病 hemobartonellosis 23 由血巴尔通体引起的猫和犬以免疫介导性红细胞损伤 导致动物贫血和死亡为特征的疾病经吸血昆虫和医源性输血等途径感染 世界上许多地区存在此病 24 病原 分别猫血巴尔通体和犬血巴尔通体无浆体科 血巴尔通体属由嗜碱性小体组成 多数呈杆状 0 2 3 m 含DNA和RNA寄生在宿主红细胞表面 有双层膜 没有细胞壁具有宿主特异性尚未能在体外培养 25 流行病学 猫血巴尔通体经静脉 腹腔接种 口服感染性血液均可感染本病吸血昆虫叮咬传染 实验条件下 经血红扇头蜱传播猫咬伤传染可能存在子宫内感染 因为发病母猫所产幼猫可被感染犬与猫巴尔通体相似 26 发病机理和症状 病菌寄生于红细胞表面 与抗红细胞抗体 网状内皮细胞嗜红细胞作用有关的免疫介导性红细胞损伤增加了红细胞的脆性 缩短了红细胞的寿命慢性贫血 苍白 消瘦 厌食 偶尔发生脾脏肿大或黄疸 贫血的程度和速度不同 原因不清许多被感染猫Coombs反应阳性 表明产生了抗红细胞抗体 27 猫急性病例若不及时治疗 约1 3因严重贫血而死亡康复者 可能复发菌血症并在数月至数年内保持慢性感染状态慢性感染带菌猫 外表正常 但可出现轻度再生障碍性贫血犬血液涂片中偶尔可见犬血巴尔通体 一般认为致病性不强 应注意检查其它并发的传染性或非传染性疾病 28 诊断和治疗 主要是制作外周血涂片 应用瑞 姬染色检查PCR技术检测病原特异性核酸片断血象和生化指标诊断意义不大首选药物 四环素 同时用糖皮质激素或其它免疫抑制药物终止免疫介导性药物损伤对四环素有抗性的菌株选用甲硝唑 40mg kg w 连用21天 29 Fig 1 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain ScatterederythrocytescontaindelicateringandrodformsofHemobartonellafelis 30 Fig 2 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain H felisorganismsarepresentonerythrocytesandscatteredsinglyandinsmallaggregatesinthebackgroundofthesmear 31 Fig 3 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain ThepresenceofstainprecipitateinterfereswiththeidentificationofH felis 32 Fig 4 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain Polychromasiaindicatesregenerativeanemiainacatwithhemobartonellosis Alsopresentaremacrocytosis arubricyte ametarubricyte andasmalllymphocyte 33 Fig 5 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain Polychromasia threemetarubricytes andoneerythrocytewithaHowell Jollybodyarepresentinthebloodsmearofacatwithhemobartonellosis 34 Fig 6 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain Autoagglutinationinbloodsmearofacatwithhemobartonellosis Erythrocyteaggregatesdidnotdispersewhenbloodwasdilutedwithsalineandexaminedasawetmountpreparation 35 Fig 7 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain Erythrophagocytosisbybloodmonocytesinacatwithhemobartonellosis 36 Fig 8 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain SignetringmorphologyofCytauxzoonfelis 37 Fig 9 Cat bloodsmear Wright Leishmanstain Basophilicstipplingoferythrocytesinabloodsmearfromacatwithleadpoisoning 38 Fig 10 Cat bloodsmear newmethylenebluestain InclusionswithinpunctateerythrocytesaredifficulttodistinguishfromH felisorganismsinthisbloodsmearfromacatwithhemobartonellosis 39 钩端螺旋体病leptospirosis 40 本病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病人感染后引起螺旋体性黄疸 Weil氏病猪 牛 马 羊感染可引起感染动物流产 死胎 泌乳牛乳房炎 41 犬有两种病型急性 致死性黄疸亚急性 慢性肾炎多数感染犬临床上通常表现与肾病有关的症状 其它器官也可受到侵害世界大多数地区均有流行 热带 亚热带地区多发 42 病原 钩端螺旋体属寄生性的问号钩端螺旋体 致病腐生性的双曲钩端螺旋体 存在于淡水 偶尔在盐水中 不致病人和动物分离到的问号钩端螺旋体有25个血清群 270多个血清型 我国发现的钩端螺旋体血清型最多 43 钩端螺旋体 钩端螺旋体体呈圆柱形但纤细 大小约0 1 0 2 m 6 20 mFontana镀银染色着色好 菌体呈褐色 棕褐色对干燥 次氯酸消毒剂和pH6 2 8 0之外的酸碱度敏感 44 我国犬群中的钩端螺旋体 多达8群主要是犬群和黄疸出血群其他的包括玻摩那群 流感伤寒群 拜伦群猫钩端螺旋体病较少 45 流行病学 钩端螺旋体遍及世界各地 尤其热带 亚热带地区动物宿主范围广泛 几乎所有的温血动物均可感染我国钩端螺旋体的贮存宿主广泛 哺乳类的啮齿目 和食虫目和有袋目是我国的主要贮存宿主南方稻田型钩端螺旋体病的主要传染源是鼠类和食虫类 鼠类感染后多呈健康带菌 带菌时间可长达数年 是本病自然疫源的主体猪是北方钩端螺旋体病的主要传染源 也是那方洪水型钩端螺旋体病流行的重要宿主 46 可以在宿主肾中长期存活 经常随尿排出 污染水源 该病的传染源潜伏期5 15天主要通过动物的直接接触 经皮肤 粘膜和消化道传播 病菌可穿过完整的粘膜交配 咬伤 食入污染有钩端螺旋体的肉类均可感染本病有时经胎盘垂直传播通过被污染的水间接感染可导致大批发病某些吸血昆虫和其它非脊椎动物可作为传播媒介 47 患病犬可以从尿液间歇或连续排出菌体 污染周围环境 排菌时间可长达数月至数年流行有明显的季节性 夏秋季节为流行高峰雄犬发病较多 幼犬容易发病 症状也较严重与饲养管理密切相关 密度大 饥饿或其他疾病使机体衰弱时 原为隐性感染的动物表现出临床症状 甚至死亡 48 症状 特急性型病例 严重的钩端螺旋体菌血症 休克 死亡急性病例初期发热 39 5 40 震颤和广泛性肌肉触痛 然后 呕吐 迅速脱水和微循环障碍并出现呼吸迫促 心率快而紊乱 毛细血管充盈不良由于毛细血管充盈不良和血管壁受损 可出现呕血 鼻出血 便血 黑粪症和体内广泛性出血 精神高度沉郁可视粘膜出现不同程度的黄疸或出血 一般2天内机体衰竭 体温下降死亡 49 亚急性症状以发热 呕吐 厌食 脱水和饮欲增加为主要特征病犬可视粘膜充血 淤血并有出血斑点眼部可见结膜炎症状 眼角有粘液性分泌物同时有干性咳嗽 气喘及呼吸困难等症状肾功能障碍 可出现少尿或无尿亚急性感染的犬大约在2 3周后恢复 肾功能严重破坏的患犬表现烦渴多尿等症状 50 由出血性黄疸钩端螺旋体引起的急性 亚急性感染 常出现黄疸由于肝脏炎症 引起肝内胆汁淤积 可使粪便由棕色变为灰色有的病例出现明显的肝衰竭症状 体重减轻 腹水或肝脑病症状有的表现尿毒症症状 口腔恶臭 严重者发生昏迷 有的溃疡性胃炎和出血性肠炎临床上 大部分患犬仅表现亚临床感染或取慢性经过 症状不明显 51 血清学检验表明 猫体内含有抗多种血清型钩端螺旋体的抗体 往往临床症状比较温和 剖检仅见肾脏和肝脏炎症 52 病变 粘膜呈黄疸样变化浆膜 粘膜和某些器官表面出血舌及颊部局灶性溃疡 扁桃体肿大呼吸道水肿 肺充血 淤血 出血胸膜有出血斑点 53 诊断 根据临床剖检所见 尿中镜检可见到钩端螺旋体及血清学试验进行诊断确诊典型病例 白细胞增多 血小板减少 肾衰病例血清尿素氮 肌酸酐浓度升高微生物学检查急性发作起 常以血液 发病后7天之内 未用抗生素之前 中后期常用脊髓液和尿液作为被检材料死后检验最好在1h以内 不超过3小时 否则 菌体溶解难于检出病理组织中菌体常经镀银染色后检查 54 血清学检查微量凝集试验 补体结合试验 IFA ELISA等PCR技术动物实验 用病料或钩端螺旋体培养物直接接种金地鼠或幼龄豚鼠 一般在接种后3 5天出现行动迟缓 食欲下降等症状 1 2天后出现黄疸 死前体温下降 55 治疗 抗生素治疗和针对肾病的支持疗法首选青霉素及其衍生物 不能消除带菌状态应用青霉素治疗后 可使用四环素 氨基糖甙类肾病主要采用输液疗法 个别病例可用血液透析严重病例实施安乐死术 56 预防 消除带菌 排菌的各种动物 包括三方面内容犬群定期检疫 消灭犬舍中的啮齿类动物消毒和清理被污染的饮水 场地 用具 防止疾病传播预防接种 57 公共卫生意义 接触病犬的人员应采取适当的预防措施污染的尿液具有高度的传染性 应尽量避免接触尿液 特别是粘膜 结膜和皮肤伤口不能接触尿液 58 弯曲菌病campylobacteriosis 人和动物共患的腹泻性疾病之一 空肠弯曲菌
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