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文档简介

盆腔CT 1 盆腔CT检查准备 平扫 1 检查前一天服缓泻剂清洁肠道 2 检查前2 3小时口服10 20 泛影葡胺1000ML充盈肠管 3 有时需行灌肠 肌注654 2 已婚女性应放置阴道栓 4 扫描范围自髂嵴 耻骨联合水平 增强 静脉快速注射对比剂 离子型或非离子型碘剂 后对病变区扫描 正常男 女性盆腔 正常男 女性盆腔 耻骨联合上3cm层面 正常男性盆腔 耻骨联合上方5cm 正常女性盆腔 耻骨联合上缘切面 阴道内填充纱面塞子呈圆形气影 其前方为膀胱 后方为直肠 盆腔疾病 1 膀胱炎 主要靠临床及实验室检查 可分为细菌性及结核性炎症 根据疾病发展阶段表现不同 常见CT表现为膀胱壁增厚 2 膀胱结石 膀胱内高密度结节 镁 氨及尿酸组成 需与结石鉴别 膀胱结石 3 膀胱癌 常见 移行细胞癌 CT突入腔内的肿块 单 多发 可有蒂 累及黏膜下层或肌层时表现为壁厚 膀胱变形 肿瘤临近输尿管口时出现输尿管阻塞 膀胱癌 4 卵巢囊肿 分为滤泡囊肿 黄体囊肿 黄素囊肿等 CT表现 边缘光滑 境界清楚的圆形液性 低密度 病灶 5 囊腺瘤 分浆液性和黏液性 前者大 薄壁 后者壁厚 多房 6 囊腺癌 是常见的恶性肿瘤 肿块边界不清 密度不均呈囊实性或囊性并壁结节 并发腹水及网膜 腹膜转移常见 卵巢囊肿 卵巢囊腺瘤 卵巢癌 7 盆腔炎性肿块 8 子宫肌瘤 女性子宫常见良性肿瘤 可恶变 病理上为肌细胞 易发生玻璃样变 黏液样变 囊性变及出血 CT表现除子宫增大外常因肌瘤位置不同而表现各异 如发现钙化常可确诊 9 子宫颈癌 宫颈增大 边缘清或不清 宫体癌 发生于内膜 逐步侵犯肌层 浆膜层和宫旁组织 盆腔炎 子宫肌瘤 宫颈癌 宫颈癌 A 平扫B 增强 A B 10 前列腺增生 常发生于中央带 表现为前列腺增大 轮廓尚光整 除钙化外密度一般较均匀 11 前列腺癌 常发生于周边带 首先出现轮廓异常 进而侵犯前列腺包膜外脂肪 精囊等 12 睾丸肿瘤 中青年多见 多数为恶性 表现为一侧睾丸肿块及腹股沟等淋巴结转移 前列腺
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