颈椎病 –办公室讲解PPT课件.ppt

颈椎病 办公室多发病 1 颈椎病发病机理 1 颈椎退行性改变 2 外伤因素 3 慢性劳损 4 寒冷 潮湿 2 颈椎示意图 3 正常椎体周围关系 4 5 一 什么是颈椎病 颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征 6 颈椎病可分为颈型 神经根型 脊髓型 椎动脉型 交感神经型 7 颈椎病临床常表现 为颈 肩臂 肩胛上背及胸前区疼痛 臂手麻木 肌肉萎缩 甚至四肢瘫痪 以及神经压迫导致的失眠 头痛 头晕等 可发生于任何年龄 以40岁以上的中老年人为多 颈椎病具有发病率高 治疗时间长 治疗后极易复发等特点 8 颈椎病的发病原因和机制 原因1 椎间盘颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始 髓核脱水变薄 椎间隙变狭 使纤维环及周围韧带变松弛 颈椎稳定性减弱 更易进一步劳损及退行性变 纤维环变性及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突出 颈4 5 颈5 6椎间活动度最大 应力也最集中 最易受损伤 9 颈椎病的发病原因和机制 原因2 椎体及其附属结构椎间盘变薄引起颈椎不稳时 其周围韧带常受异常应力的牵扯 致其附着点损伤引起骨赘增生 10 颈椎病的发病原因和机制 原因3 椎间盘突出 椎体后缘增生 黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄 导致脊髓型颈椎病 11 颈椎病的发病原因和机制 椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根 椎动脉及交感神经 引起相应症状 12 颈椎病常见症状 1 颈部症状 颈部不适感及活动受限 主要颈部不适感有颈部疼痛 颈部酸胀 颈部发僵活动或者按摩后好转 晨起 劳累 姿势不正及寒冷刺激后突然加剧 活动颈部有 嘎嘎 响声 颈部肌肉发板 僵硬 用手按压颈部有疼痛点 按摩颈部有韧带 弹响 转动颈部不够灵活等 13 颈椎病常见症状 2 肩部症状 双肩发沉 肩部酸痛胀痛 颈部肌肉痉挛 按压颈部有疼痛 有时疼痛剧烈 劳累 久坐和姿势不当加重 14 颈椎病常见症状 3 背部症状 背部肌肉发紧 发僵 活动后或者按摩后好转 背部有疼痛点 按压明显 劳累和受寒背部不适症状加重 15 颈椎病常见症状 4 头部症状 头痛 头晕 失眠是椎动脉型颈椎病病人的常见头部症状 部分病人有恶心感 急性发病时病人不能抬头 少数病人有复视 眼颤 耳鸣及耳聋等症状 16 颈椎病的治疗方法 颈椎病牵引治疗1 适应证颈椎牵引常作为神经根型 颈型和交感型颈椎病的首选疗法 但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用 17 颈椎病的治疗方法 二 颈椎病推拿揉捻法 散法 滚法 捏拿法 叩击法 旋转扳法 弹拨法 18 三 颈椎病理疗理疗能改善局部血液循环 放松痉挛肌肉 缓解症状 方法可选用高频 微波 超短波 低中频电疗 如TENS 间动电疗 电脑中频 超声波 磁疗 远红外线等 19 颈椎病运动疗法运动疗法的作用颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习 颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面 1 通过颈部各方向的放松性运动 活跃颈椎区域血液循环 消除淤血水肿 同时牵伸颈部韧带 放松痉挛肌肉 从而减轻症状 2 增强颈部肌肉 增强其对疲劳的耐受能力 改善颈椎的稳定性 从而巩固治疗效果 防止反复发作 20 五 颈椎病日常生活活动指导 1 枕头与睡眠 枕头中央应略凹进 高度为12 16cm 颈部应枕在枕头上 不能悬空 使头部保持略后仰 习惯侧卧位者 应将使枕头与肩同高 睡觉时 不要躺着看书 也不要长时间将双手放在头上方 21 颈椎病日常生活活动指导 22 颈椎病日常生活活动指导 颈椎活动要点 1 放松2 坚持3 规律 23 颈椎病日常生活活动指导 2 避免做颈部过伸过屈活动 脊髓型颈椎病患者 在洗脸 刷牙