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文档简介
让以下的八个新闻事件来拷问某些医生的医德到哪里去了? 让以下的八个新闻事件来拷问某些医生的医德到哪里去了? 陈怨蜚 【前 言】 白衣天使,即是穿白大褂的医生,人们都喜欢把医生和护士比喻为白衣天使。曾几何时,白衣天使这是多么美丽的词汇。据网上的民意调查:现最受老百姓注目的一项社会问题就是,医生缺失责任感的医德医风问题以及医院的乱收费问题。尤其是乱收费问题(包括做一些没必要的检查以及乱开一些昂贵的药物),屡见不鲜,值得大家关注。 下边摘录有一位网友的观点: 现在有些医生兜里的人民币多了,但医德还不如20世纪60年代的医生,有些医院早已变成了一台疯狂的赚钱机器,哪里还谈得上救死扶伤?! 强烈建议相关的政府职能部门在录用医生和护士等职位时把职业道德考查放在第一位!此外还要加大医院的监管力度。 上述观点是有道理的,我们不妨观看以下的七个新闻事件,即一.【老人摔断右腿左腿却被植钢板,当事医生停职】,二.【南京儿童医院医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿!】,三. 【患者照CT中途医生下班走人,被困检查台一小时】,四.【卫生院收费如此乌龙,患者没有做X光却被多收检查费】,五.【医生撇下流产孕妇开会数十分钟】,六.【湖南某医院被曝为迎检查让产妇回家,致胎儿死亡 】,七.【医护失职孕妇过道里产婴 孩子头朝下掉落水泥地】,八.【广州医疗乱收费 感冒花去4000元一天打45支抗生素】,就让这八个新闻事件一起来拷问某些医生的医德到哪里去了?相关链接一:老人摔断右腿左腿却被植钢板,当事医生停职(来源:荆楚网)健康左腿无辜“挨一刀”老人亲属展示诊疗记录荆楚网消息 (楚天都市报) (记者蔡青 特约记者高阳 通讯员徐胜)通城县八旬老人赵荣彬明明是右腿摔伤骨折,却被该县中医院医生在左腿上动了手术。昨日,这一荒唐事件经本报披露后,引起该县卫生主管部门高度重视。昨日上午,该县卫生局主要负责人到县中医院现场办公,指导、部署病人后续治疗、安抚等工作。卫生局同时成立调查专班进驻医院,对事故原因进行调查。县中医院为配合调查,已对两名当事医生作出停职检查的初步处理决定。 昨日,通城县卫生局还下发通知,决定于今日上午召开县直医疗单位院长、乡镇卫生院院长会议,集中开展医疗安全教育、学习、整顿活动,进一步敲响医疗安全、责任警钟。据了解,该县中医院昨日与病人家属带着有关病情资料,专程到武汉几家大医院向专家咨询,并制定后续治疗方案。新闻回顾:通城发生离奇医疗事故 八旬老人右腿骨折左腿钉钢板通城84岁高龄的赵荣彬做梦也没想到,自己右腿不慎摔伤骨折住进医院,医生在手术时竟然将手术刀挥向好端端的左腿,并在左腿拧进85毫米的鹅头钉,植入了一块钛合金钢板。18日,记者在通城县城见到了患者赵荣彬的儿子赵昌年。据赵昌年介绍,11月11日父亲在家不慎摔伤右腿,次日被送到了通城县中医医院。经检查,父亲被确诊为“右股骨粗隆间骨折”。在接下来的一周里,医院对父亲做了牵引等前期治疗,最后医患双方达成共识,为老人进行手术,在患部植入钢板以作固定。17日上午10时30分,赵荣彬被推入手术室,历经2个多小时的手术后回到病房。按照家属事先与院方沟通的治疗方案,老人的右腿骨折处将被植入一块5000多元的钛合金钢板以作固定。术后,赵昌年感觉不对劲:父亲是右腿骨折进行手术,但右腿没有任何进行过手术的迹象,反而是原本健康的左腿却被打上了厚厚的石膏绷带等物。赵昌年迅速与院方交涉,一个让他几乎不能相信的结论是:医院动错了手术,将原本应植入右腿骨折处的钢板植入了左腿同一部位。昨日下午,记者看到了由院方提交的赵荣彬手术记录。记录显示:术前诊断为“右股骨粗隆间骨折”,手术名称为“骨折开放复位内固定术”。施术者、助手、器械师、麻醉师一共5人。记者在手术记录上还看到如下描述“一开始即将左侧股骨粗隆(健侧)误当成患侧,行左下肢牵引复位”记录还记载,手术中,主刀医生见左股骨粗隆形态非常正常,还进行X光片对比,遗憾的是:医生误以为是此前的牵引等复位效果十分理想。并有“至返回病房时方发现错误将左股骨粗隆当成患肢做了手术”等描述。主刀医生李某告诉记者,确实是手术过程中出现了失误,导致患者被“开错了刀”,院方将承担相应责任。记者追问为什么拿左脚开刀,李某则称无法解释。赵昌年说,按照当前的情况,自己84岁高龄的父亲很可能还要经历两场手术,取出左腿钢板,在右腿植入钢板。年事已高的父亲能否承受得起这几场手术的折腾,他很担心。18日下午,记者将情况向通城县卫生局医政科反映。一黎姓负责人告诉记者,通城县中医医院已将情况汇报到了县卫生局,县卫生局一方面积极与家属沟通,做好后期治疗工作,尽量满足家属要求;另一方面将组成专班进行调查,严肃查处相关责任人。【观后感一】上边的新闻,我是在2009年11月23日cctv-1中午时分播放的新闻30分看到的,这起医疗事件真是荒唐至极!那个动手术的医生真是超级马大哈,糊糊涂涂地,如此粗心!如此大意!事后还是老人的家属发现不对劲,才找到院方,但院方竟然想欲盖弥彰秘密将老人转院,重新动手术,将好腿中的钢板取出,再植入原先的断腿中。可怜的84岁老人,就是一个本不应有的粗心,让您活受罪了!这起事例给各行各业的人们,敲了一个警钟,责任重于泰山,绝不能含糊!尤其是医生,稍不慎,“救死扶伤”就会演变为“草菅人命”。千万要引以为戒! 相关链接二: 【南京儿童医院医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿!】 (来源于:搜狐网) 近日,一则题为南京儿童医院医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿的帖子在网上引起关注。帖子称,一名五个月大的患儿,因患眼眶蜂窝组织炎在南京市儿童医院救治无效死亡。10日,江苏省卫生厅和南京市卫生局召开新闻发布会称,医院存在对该患儿病情凶险 【事件回放】患眼疾婴儿在医院死亡 网帖南京儿童医院医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿!中称,11月3日,他朋友五个月大的孩子在南京市儿童医院住院期间病情恶化,晚上几次向值班医生求救,却因医生“要睡觉”甚至在网上玩游戏(偷菜)而延误了抢救时机,孩子于次日宣告死亡。 【从医生种菜致婴儿死亡谈起】 (作者:润天) 近期,一种风靡网络的“种菜偷菜”游戏在全国各地掀起了一股强劲的风潮。茶余饭后,工作间隙,只要有时间,网上菜农们就会登陆“人人网”、“开心网”、“QQ农场”等,抓紧时间种菜、偷菜,更有甚者,半夜三更还守在电脑旁,只等果实成熟。有人总结了一首诗歌:“锄禾日当午,汗滴禾下土,白领改种菜,别提多辛苦。”来形象的比喻这个游戏。 我们在惋惜一个幼小生命,夭折于医生医德沦丧时,更对医院给出对该患儿病情凶险程度估计不足之类结语,深感气愤。其实,明眼人一望便知,将医疗事故定义为某医生医术不精,医院便可从管理缺失的责问中解脱出来。正是这种避重就轻还有推卸责任之嫌的做法,让更多“病情凶险程度估计不足”处在萌芽状 近日,网帖曝医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿,文内描述这个孩子住院期间病情恶化,其父母向医生求救,却因医生在玩游戏而延误抢救时机。11月10日,江苏卫生厅召开新闻发布会称,医院存在对该患儿病情凶险程度估计不足,值班医生是写论文,并不是网上所说的玩游戏。当事医生已停职处理。(11月11日扬子晚报) 这位医生“偷菜”也好,“写论文”也罢,都是忙着干私活。对于此种办公时间忙于私活的现象,新闻屡有报道,在一些人眼里更是见怪不怪之事。你干私活没关系,为什么在生命面前还不放手呢?你的职业道德、你的人性在哪里?为什么你就不能在公私面前把那幼小的生命、幼小的笑脸放在第一位呢?虽然,这位医生的“下场”,和那些“东窗事发”的人一样,遭到了不同程度的处理和处罚,但毕竟已是“马后炮”。 11月12日下午,南京市卫生局召开新闻发布会,公布由专家、网民、记者等组成的联合调查组对于南京儿童医院患儿死亡事件的最终调查结果。调查组分别向医患双方当事人共33人次调查核实,并调阅了相关录像资料,检查了值班医生使用的计算机等,形成了最终调查结果:患儿家属的投诉情况基本属实。在此次事件前期调查中,值班医生隐瞒事实真相,市儿童医院调查手段简单、调查深度不够、调查结果与事实不符。(13日扬子晚报) 医院的责任主要是对患儿病情判断上的失误,对病情的凶险性估计不足。而这根本原因是医生职业水平、素质修养严重不过关,说得轻是疏忽大意,说得重就是责任心不强,技术不过硬。 如今之所以医疗界事故频繁,很大程度上,与这种医院方面的推卸责任不无关系。事实上,个别医生无论医术还是医德出问题,无不是医院德与行的放大。不可否认,我们的医改正处进行时,医疗机构定性、医务工作者待遇等走向尚未明朗,但无论如何变,医者“救死扶伤”的使命,都是始终不渝的,是永远不能改变的。难道有关医疗机构的诸如“急救车拒载”之类的丑闻,还不够警醒作用吗?而事实上,我们的一些医疗机构,正是在经济浪潮的拍打下,将医德等精神命题置于了次要地位。由此带来的直接后果便是,仅就“不出事”作为日常管理的要务,而疏于医德层面的精神管理。要知道,没有医德精神作支撑,“不出事”难免被隐匿着的浮躁之心所击垮。 当我们在惋惜生命的时候,有没有想过如果您能提前一步甚至是一分钟或许带给我们的将是一个灿烂的笑脸!正是基于此,我们在看到该院对责任医生作出处理后,不免要问,还有多少“病情凶险程度估计不足”尚处萌芽状态?说实话,着实令人担忧,这是对整个医疗卫生事业的玷污。 【观后感二】 医生的良知在那里,无论古今中外,医德都是最重要的,医生每天都要背诵的,怎能忘,这个医生不是没有医德,而是没有起码的做人的道德,怎会允许进入医生队伍,医生撒谎!天理难容!当天当班的医生护士都不够资格,为了同事的面子,连急患者之所急都做不到,看一眼然后告诉正值班医生会死人的都不行吗?这些医生连最起码的人性都泯灭了,还谈何悬壶济世,治病救人 ? 一个宝宝就这样悲惨的走了,想想当事父母的心情,那是怎么的一种煎熬啊,眼睁睁的看着小生命慢慢的消失而自己却无能为力,每个有过孩子的父母都能体会的到这种心痛。 相关链接三: 【患者照CT中途医生下班走人,被困检查台一小时】 (来源: 四川新闻网) 核心提示:四川一名38岁女患者在医院照CT途中医生居然全部下班,把她遗忘在冰凉的检查台上一个小时。患者因为T恤卷到胸前,短裤褪到了膝盖,肚皮露在外面,被检查室的空调冻得身体不适。 成都商报8月19日报道 昨日中午,38岁的刘秀华进入城西一家医院照CT。但在此后一个小时之内,困在冰凉的检查台上的她一直无人搭理。直到她艰难地抬头一望时,才发现5名负责检查的医护人员因为中午下班,早已逐一离她而去,将她遗忘了 1.照了一小时,妻子还在CT室。 在连续掏几次手机看时间后,谭君发心里越发不妙。 时间显示:妻子进了CT室后,已经快一个小时毫无消息。 他的担心不是毫无理由。夫妻俩是遂宁人,在机投桥打工。最近妻子刘秀华无端觉得手、足发痛,昨日一早双双赶到城西这家医院求医。上午10时许,该院疼痛科开出一张单子,要求做个CT检查。两人一起来到门诊部底楼的CT室外,将单子递进去排队。中午12时许,一个“长相秀气”的白大褂把刘秀华叫了进去。铁皮门一关,谭君发注意到门上的警示语:当心电离辐射。他立刻离得远远的:“我本来有癌症,不敢靠拢。” 谭君发开始了漫长的等候。10多分钟后,他第一次看时间,心里嘀咕了一下。半小时后,他再看手机,觉得这里的医生挺负责,妻子病多,可能还在做其他检查。但近一个小时后,谭暗觉不妙,在过道里不停走来走去。有时想推门进去看看,但一见警示语,又只好摇摇头继续散步。他还没吃早饭,肚皮一直在“咕咕”抗议。 据来电显示,大约在下午1时02分,他接到了一个让他“跳起来”的电话:“老公,究竟咋了,这里面一个医生都没得了,我受不了了,好冷哦!”电话那头,是妻子战战兢兢的求助声,牙齿都打起了架。 谭君发一股无名火出来。他咬咬牙,心想什么也不顾了,扭头就去推门 2.检查老半天,一个大夫都没了。 刘秀华清楚地记得,进入CT室后,最初领她上检查台的,是一个20岁左右的女医护人员,叮嘱她躺上去就行了。随后,医护人员关上门,进入对面镶了玻璃窗的操作间。刘则随着检查台,移进探测器。扫描一番后,机器停了下来。大约10分钟后,不见动静,她便使劲抬起头。透过几米外的玻璃窗,她看到里面的医护人员还在忙碌。这让她稍微心安。 “好了,马上就好了。”CT室里的冷气开得足,她觉得自己都快起鸡皮疙瘩了,只好不停安慰自己。这样又过了10多分钟,她又使劲抬头,但让她吃惊地是,对面竟然一个大夫都不见了!“也许他们在做其他检查不可能把我丢了不管吧!”刘秀华自言自语。她觉得越来越冷,就腾出双手,不停搓手臂。 不知熬了多久,刘秀华觉得实在忍不住了,她喊了几声“老师”,但一直没人应。挣扎了一下,刘秀华憋着劲儿,好不容易把头抬起来,但立马就傻眼了:对面玻璃窗背后,一个大夫都看不到。 刘秀华忍不住身体有些发抖。她发现自己有点狼狈:T恤卷到胸前,短裤则褪到了膝盖,肚皮露在外面。一个呈圆形的探测器,沿着她的小腹,环绕了检查台一圈。这令她几乎无法动弹。 幸好还揣了手机,她连忙哆嗦着掏出来,拨通丈夫的电话。话还没完,门“轰”地一下被推开,一个人冲进来。不是大夫,是丈夫。 3.科室道歉了,免去费用并追责。 呈现在谭君发眼前的妻子,令他心痛。“她本来病就多。”谭君发说,CT室里的冷气比过道上的要冷得多,妻子一人躺在空荡荡的屋子里,皮肤都发乌了。妻子见是他,眼泪一下子流了出来。 由于探测器很窄,妻子无法下来,谭赶紧帮她先把衣裤穿好,然后冲到玻璃窗前,但操作间的门关得死死的,里面没有一个大夫。随后,他回到过道上,在向几个护士求助无果后,他找到二楼办公室一名工作人员。对方和他赶去CT室后,刘秀华已经出来了。原来,在谭走后,隔壁两个男医生赶来,移下了刘秀华。但直到下午2时30分后,工作人员才出现在CT室内。 谭决定讨一个说法。昨日下午3时过,他进入CT室。在操作间内,透过窗户,不用起身,抬头便可对检查台一览无余。操作间坐了5名女医护人员,其中一位高姓人员解释,上午是她们5人值班,刘秀华是最后一个患者,当时“各人在埋头做各人的事”。由于中午12时下班,她们就逐一离开了,没有注意检查台,“这是我们工作疏忽。” 高随后找来该科室分管技术的陶姓负责人。对于这件略显荒唐的事情,陶一再向谭君发夫妇道歉,“确实对不起!”他说这事以前从没发生过,最近该科室刚刚改了流程,中午的CT交由另一个房间在做,因此可能对刘秀华造成了遗漏,“责任确实在科室。这是一个教训!”他还打消了谭的顾虑,只要机器关闭后,就不存在辐射了。 经过协调,陶为刘秀华免去了200多元的CT检查费用,还拿出一些感冒药,并优先为她提取CT报告。陶表示,下一步要调查具体责任人,提出批评并扣罚奖金,杜绝此类事件再次发生。 【观后感三】 我想那位妇女是不幸的,因为当值医生的疏忽,致使她在冰凉的检查台被冻了一个小时,但她又是幸运的,因为陪她同来的爱人及时发现了,找来医生才把她解救出来,设想倘若只是她一个人来照CT,后果不堪设想,没准等到第二天上班时才被发现,若果是这样,不知这位妇女能否挺得住?让人觉得有一丝暖意的是,上文中的那位医生的认错态度好,并且做出了相应的赔偿。 相关链接四: 【卫生院收费如此乌龙 患者没有做X光却被多收检查费】 (来源:广西新闻网-南国早报) “我没有做X光,怎么也收了检查费?”在结账时,患者覃某对一些收费项目提出质疑,但横县飞龙卫生院的收费员还是照收不误。7月23日,横县卫生局派员调查此事,让卫生院将多收取的100.6元医疗费退给覃某。 覃某系横县新福镇独村农民。7月22日,覃某向记者反映,7月4日,他来到飞龙卫生院就诊,被诊断为尿路感染,后在该院打了几天点滴。7月7日,他跟卫生院结算医疗费时,发现一共有63项收费,费用总计573.8元。他大概浏览了一下收费项目,发现自己根本没做X光等项目,就向收费员提出质疑,但收费员还是按收费清单收钱。他没办法,只好结账回家。 覃某说,回家后,他再细看了一下收费清单,发现疑问更多了。比如,他没有住院,却被收取了9元床位费、8元床单费、2元枕套费;没做的检查项目也照样收钱,除X光外,还有葡萄糖测验、静脉穿刺、大便常规等;有些不必要检查的项目如肝功能等也照做不误。他发现,这573.8元医疗费中,药费并不多,主要是化验费、检查费多。“医疗费太贵了,也不合理,出现这些问题可能与我参加了新型农村合作医疗有关,当初治疗时,医生就问我有没有参加新农合,这个是可以报销部分医疗费的。”覃某说。 随后,记者与飞龙卫生院院长覃小满取得联系,他答应对此事进行调查。7月22日下午,记者来到横县卫生局综合业务股,将覃某的情况作了反馈,副股长兰东屏要求飞龙卫生院将覃某的医嘱单传真上来。她看后说,从医嘱单看,估计医疗费要不了那么多,有些检查项目也没必要做。她表示,由于当天无法拿到患者的收费清单,有些费用无法核实,但局里肯定会派人下去调查清楚。 23日,横县卫生局党委副书记袁业铀带领综合业务股负责人,来到飞龙卫生院对此事进行了调查。他们拿着医嘱单、收费清单逐一进行检查,发现不合理的收费就予以剔除。 袁业铀告诉记者,经调查发现,飞龙卫生院在对覃某的诊疗行为中,有X光等多个检查项目,护士没有按医嘱执行到位,还存在没有使用一次性枕套却收取2元枕套费、没有使用留置针却收取了27元使用费等问题,共查出多收了患者100.6元。对患者提出的其他问题,他们也一一作了解释。他们已要求卫生院向患者赔礼道歉,并退还多收的费用。 当天下午,覃某在电话中告诉记者,飞龙卫生院已将多收取的100.6元退还给他。 【观后感四】 我想如果没有记者介入,上文中的患者覃某是要不回被医院无辜多收的那100多元钱,他是幸运的,因为他多留一个心眼儿,并且有讨回公道的勇气。其他的患者可就没那么幸运了,黑心医院宰你没商量(为了赚取高额利润)。希望大家看病时要擦亮眼睛. 相关链接五: 【医生撇下流产孕妇开会数十分钟】 来源: 华龙网(重庆) 核心提示:重庆一家医院的医生,竟撇下下体大量出血的流产孕妇,前往开会数十分钟。孕妇孤零零地躺在观察室里疼得在铺上打滚。医生称之所以扔下病人去开会,是因为每周一次的早会缺席会被扣钱。那究竟是开会重要,还是病人的生命重要? 重庆晚报2008年7月5日报道 孕妇下体出血,家人急忙送她到医院抢救,岂料接诊医生中途竟撂下病人去开会。看着捂住肚子翻来滚去的老婆,永川人杨刚气得火冒三丈:“究竟是开会重要,还是病人的生命重要?” 据杨刚介绍,老婆潘女士近日下体出血,3日到医院检查,确诊为宫内早孕,有流产迹象。昨日一大早,老婆下体的出血量明显加重,直嚷肚子痛。他忙喊上朋友田琴,一起将老婆送往永川计生集爱医院抢救。 田琴说,到医院后,因杨刚忙着停车,她独自扶着潘女士入院,当时是7时48分。底楼的护士告诉她医院要8点钟才上班,她正准备转院,护士忙说二楼门诊已有医生。 田琴说,她把潘女士扶上二楼。主治医生简单看了看,让病人去照彩超。照完彩超后,诊室却不见医生人影。护士告诉她,全院医生都开会去了,得等一下。 潘女士仍血流不止。田琴说,护士拿来一包消毒纸,让她帮忙垫在潘女士出血处。消毒纸用一张废报纸裹着,打开一看,就是一沓普通的卫生纸,相当粗糙。“这种纸如何敢用?”她嫌不卫生,没敢用。 不久,杨刚停好车来到医院,见老婆孤零零地躺在观察室里,疼得在铺上打滚,一个医护人员都不在。杨刚说,其间,老婆上了一趟厕所,屙了一小碗血,返回后精神恍惚,脸色苍白。 “你们管不管病人?”杨刚有些生气,催着护士去找医生,“随便来一个都行。”护士连续去了两次,回来后告诉他全院所有医生都在开早会。该会每周才开一次,由院长亲自主持,任何人都不得缺席。 杨刚说,在他的埋怨声中,8时35分左右,早会开完,主治医生才匆匆赶来。对于他的抱怨,医生没有任何解释。随后,潘女士进了手术室。所幸人流手术相当顺利,中午他便将老婆接回家静养。 杨刚说,一个医护人员曾告诉他,医生之所以扔下病人去开会,是因为每周一次的早会“非常重要”、“缺席会被扣钱”。就是这句话,让他气不打一处来:作为医生,怎么会因为怕扣钱就置危重病人的生命不顾? 记者昨下午赶到医院。接诊台人员称,当事医生叫程宝英,是该院的业务科长。 记者没能联系上程宝英。该院院长谭白桦称,经她询问程宝英,得知患者潘女士虽在流血,但出血量并不大,病情并不危重,所以在对患者略作处理后,程宝英就开会去了。 谭白桦否认“医生匆匆去开会是怕扣钱”的说法,并称对于正在做手术的医生,医院不可能做出如此不合情理的规定。对于“消毒纸是普通卫生纸”的说法,谭白桦称,该纸的确经过高温消毒了的,但用废报纸包裹确有待改进。 采访中,谭白桦承认此次事件中,相关医疗人员存在责任心不强的问题。院方将严肃处理相关人员,并从此事中吸取教训,提高医院的服务质量。 本报报道此事后,立即引起该医院的上级主管部门永川区计生委相关领导的高度重视。目前,当事医生的门诊部主任职务已被叫停,同时扣发其当月绩效工资,并向患者赔礼道歉。 本报报道此事后,立即引起该医院的上级主管部门永川区计生委相关领导的高度重视。目前,当事医生的门诊部主任职务已被叫停,同时扣发其当月绩效工资,并向患者赔礼道歉。 经调查,该院负有管理疏漏、对职工教育不够的责任,该院主要负责人被扣发一个月的绩效工资;该院被责令向区委、区政府作出书面检讨。同时,要求该院择日召开职工大会,认真总结教训,举一反三。 【观后感五】 请看下文: 【 医生丢下急救孕妇去开会,谁之过?】 假如你是一位医生,一边是需要急救的孕妇,一边是必须参加的例行会议,你将作如何选择?选择前者。恭喜你,你答对了。 然而事实却给了我们另一个答案。据重庆晚报7月5日报道:永川人杨刚老婆潘女士近日下体出血,3日到医院检查,确诊为宫内早孕,有流产迹象。昨日一大早,老婆下体的出血量明显加重,直嚷肚子痛。他忙喊上朋友田琴,一起将老婆送往永川计生集爱医院抢救。岂料接诊医生中途竟撂下病人去开会。看着捂住肚子翻来滚去的老婆,永川人杨刚气得火冒三丈:“究竟是开会重要,还是病人的生命重要?” 事情好象并非开会这么简单。接着杨刚又从一名护士那里得知,医生之所以扔下病人去开会,是因为每周一次的早会“非常重要”、“缺席会被扣钱”。这就更让杨刚气不打一处来:作为医生,怎么会因为怕扣钱就置危重病人的生命不顾? 应该说,杨刚的质问是非常有力的。事实上,作为以救死扶伤为己任的医生,不论当时情况多么特殊,理由多么充分,都应该将抢救病人的生命放在第一位。否则,就不配当医生。这一点,在汶川大地震中,参加抗震救灾的医护人员用行动进行了进一步的诠释。再不妨设想,如果杨刚的老婆是这位医生的亲人朋友,他还将开会置于病人的生命之上吗?他还会把金钱看得比生命还重要吗?我想他断不会这么做,除非这位医生大脑突然一片空白。 但问题是,就事论事,丢下急救孕妇不管去开会,错都在这位医生吗?进一步地问,这位医生不去参加会议后果又怎样?我看,更值得关注。 且看新闻中的关键词:每周一次、重要会议。我们可以想象,会议主席台上必是领导满座,个个满面春风。当此之际,如果甲医生说我工作繁忙走不开,乙医生说我手头正有一个危急病人急待施救,丙医生说我家里来了一位客人等一会来,那么,你让医院领导的面子往哪儿搁?而不管那一级领导不都是希望下属尊重他吗?这种对领导的尊重,不仅体现在开会时,可以说无处不在。 再不妨往更坏的地方想想,如果只是对领导的不尊重也就罢了,假如从此以后领导耿耿于怀,给你个小鞋穿穿,作为医生又如何是好? 当然我们还可以问问,这家医院究竟是从何时起执行“每周一次重要会议”制度的。难道从来没有领导在会上特别强调:如果开会时间某医生的确有重任在身,可以视为特殊情况进行特殊对待,但会议内容必须由其他医生会后代为传达。如果回答是肯定的,我们就理由问了:既为“每周一次”,这一次都干了些啥?既为“重要会议”,其重要性又体现在哪?难道还有什么事比抢救病人的生命更重要,有什么事比竭诚为患者服务更有意义吗?这不能不引起这家医院领导的深思。 丢下急救孕妇去开会,对这样的医生我们感到深表遗憾。但我以为遗憾的同时更应该反思一下:到底是医生本身缺德,还是医院“不去开会就扣钱”的死规定从中作祟?到底是医生对“不开会就扣钱”的死规定不敢说“不”,还是说“不”只会对说“不”的医生更加不利。否则,一味地将板子打在“丢下急救孕妇去开会”的医生身上,痛则痛也,快则快也,但未必打到“七寸”。未免对这位姑且称为“缺德的医生”不公平。 相关链接六: 【湖南某医院被曝为迎检查让产妇回家,致胎儿死亡】 (来源: 法制日报) 核心提示:湖南常德市津市人民医院被指为了迎接上级有关部门的检查,达到医院要有空床位的要求,让一名孕妇回家,最后导致胎儿死亡。而院方则指这名孕妇提供了“每两个月来一次月经”的虚假信息才导致事情的发生。 法制日报2008年7月25日报道 “你们找了媒体,我们不太好办了。”近日,湖南省常德市津市某单位职工陈泽就胎儿死亡一事来到津市人民医院寻求说法,从该院医疗安全办工作人员那里得到了上述答复。 刚刚经历了一场心灵折磨的陈泽,看上去面容憔悴。 “迎检”重要还是人命重要?此前,陈泽的妻子陈红(化名)向本报记者称,津市人民医院为了迎接上级有关部门的检查,达到医院要有空床位的要求,让有身孕的她回家,最后导致胎儿死亡。1.孕妇“医院为迎接检查劝我回家” “失去了一个鲜活的生命,我们全家痛不欲生,任何慰藉都无法扫去笼罩在心头的阴云。”陈红和记者谈起自己尚未出世就死于腹中的孩子时不禁泪水涟涟。 陈红是湖南省津市某单位职工,她是去年9月怀上身孕的,她说,正当她准备迎接新生命到来时,一次突然的“出院”使她的希望成为泡影。 “在产前的检查中,医生多次查出我羊水偏少,胎儿比较大,所以我想尽快剖腹产。”陈红告诉记者,6月13日她在医院通过B超检查发现自己“羊水偏少”,因为预产期已到,为保安全,6月16日上午8点多钟,陈红和家人来到津市人民医院妇产科,要求行剖腹产手术,医师柴志凤开了住院证,陈红预交了2000元住院费后,入住医院6病室12床。 “但是柴医师在进行完各种化验检查后对我说,我的胎动蛮好,胎心音正常,可以回家观察半个月。”陈红说,“我是来医院要求行剖腹产的,我不愿意回家,但又经不住劝说,便答应了。” “临走时柴医生又说,医院规定,办了住院手续的出院,要写个请假条。我是她的病人,为了医患关系,我按照柴的口述写了请假条,因为月经每两个月来一次,所以推迟半个月住院,如果有意外情况,本人负责。” 可是回到病房,陈红听到一些医生聚在一起窃窃私语说,常德市有关部门要来医院进行医疗大检查,要求医院有空床位。 “我当时想,只要不影响胎儿健康,医生让我回家就回家吧,没想到这次出院导致了胎儿死亡,如果当天不听医生劝,坚持当天手术,胎儿肯定不会死亡的,没想到医院为了应付检查竟让待产孕妇回家。”陈红说。 回家后,陈红连续两天到医院门诊听胎心音,还输了氧。 6月19日,胎动明显减少,陈红下午马上重新入院。B超提示:胎死腹中,是一个有8斤多的女孩! 2.医院“患者反映虚假信息责任自负”陈红反映的情况,医院有何解释?记者就相关情况与津市人民医院进行了核实。津市人民医院副院长邵国湘接受记者电话采访时说,陈红的确打算6月16日进行剖腹产,但医生在追问陈红病史时,陈红告诉医生她每两个月来一次月经,因此预产期应推迟,医院已经告知了陈红胎儿存在突然胎动消失,胎心变化,继而胎心消失的风险。告知书上有陈红的签名,说明医方已尽到了告知义务,患者是知情的。之后,陈红要求推迟半个月来住院,并以“如果有意外情况,本人负责”向院方签字承诺。根据产科的要求,如月经周期延长的,其预产期应相应的推后,是完全符合医学原则的。如果患者所反映的“每两个月来一次月经”系虚假信息,而误导了医务人员,按照相关法律规定,其责任应由患者自己承担。 津市人民医院同时表示,医学是一门高技术、高风险的行业,有很多医学上的难点、疑点不为医务人员所能掌握和左右。如医疗意外等之类所带来的医疗风险,按照现行法律规定,是免责的。如果医务人员在医疗实践中不存在过错,医院也一定会合理、合法地保护医务人员的权益不受侵犯。 知情人士向记者透露,6月中旬,常德市有关部门的确来到津市人民医院进行过检查,但邵国湘副院长否认了检查中有要求医院空床位的说法。 3.手术单是否有患者签字难弄清 “我已经交了住院费,并办理了住院手续,还在手术单上签字了,难道自己提出来出院?”陈红认为医院的“患者自己要求出院”的说法根本站不住脚。 “在医院里,病人们都非常相信医生,他们要我咋做我就咋做,所以才会出现如果有意外情况,本人负责的请假条。”陈红说。 对于陈红所说自己已经在手术单上签字的说法,津市人民医院也予以了否认。邵国湘副院长说:“我们只给陈红看了一下手术单,她并没有在上面签字。” “我昨天找到医院要求复印我已经签字的手术单,但医院说没有,手术单就掌控在院方手里,医院不把它放在档案里完全有可能。”陈红说。 “我手机里至今还保留了我妹妹6月16日给我发来的短信息,当时胎儿还没有出事,这样的短信息应该不会造假吧。”陈红的姐姐对记者说,“妹妹怀孕期间,我几乎每天都给她打电话问情况。6月16日早上,我知道妹妹住进医院了,心情很紧张,因为妹妹的孩子要出生了。到了中午,妹妹突然发了个短信给我说,听医生私下议论,医院要搞检查需要空床位,医生让她回家,因为我当时忙,也没问原因。晚上,我还打电话回家问妹妹,为什么到了预产期还不剖腹产?” “为什么医生擅自更改专家确定的预产期?经过产科研究会诊没有?向常德转院证上柴医生清楚写着40+2周说明胎儿已经足月了!转院证上还写着羊水偏少为什么出现了这些症状医院当时还不进行剖腹产?”陈泽对医院的做法至今都理解不了。 4.请假条专家认为从法律角度说无效 对于医院、陈红所提到的“请假条”(或称签字条),有关专家表示了质疑。 “从请假条的内容看,即便真是孕妇提出要推迟半个月住院,院方也应当劝阻,并履行风险告知义务。医疗事故处理条例第11条规定了医院的风险告知义务,即在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询。医院在履行风险告知义务时,应当针对孕妇的具体情况,并且能让孕妇充分理解。津市人民医院让孕妇写下这样一张请假条,恰恰说明了这是医院在预计到风险有可能发生的情况下一种推卸责任的做法。”中国卫生法制杂志副主编卓小勤说。 “孕妇办理了入院手续,即与医院订立了医疗服务合同。在孕妇离院有危险的情况下,院方要求孕妇主动免除院方的责任,是一种不负责任的违法行为。为了保护合同当事人,尤其是处于弱者地位的当事人的利益和公序良俗,我国合同法第53条明文规定,造成对方人身伤害的免责条款无效。因此,这样一张请假条可以说是无效的。”卓小勤表示。 据悉,陈红目前正在搜集证据以便与医院进一步交涉。 【观后感六】 现在许多医院都存在这样的情况,只要是上面有检查,就控制床位,甚至空出许多床位。目的是让上面看到医院是真正为患者提供了舒适、宁静的医疗环境,他们的利润不高,好博取国家再为他们财政支出,事实上那只是为了应付检查临时做一下样子。平时医院都是人满为患,和菜市场没什么区别,连走道都挤得满满的,病房里外乱七八糟,和有检查时简直没法比。同样大的工作场地,同样多的工作人员,病人却猛增,这医疗质量可想而知,病人的医疗待遇也可想而知,却还一边创造着高额利润一边哭穷。可笑的是许多医生和护士还把自己说得可怜兮兮的,简直是像演戏。此外,上级检查的条条框框生硬死板,不“达标”就重罚,不管医院实际情况。所以说,导致类似上述事故发生的罪魁,说是那些检查体制不为过。 相关链接七: 【医护失职孕妇过道里产婴,孩子头朝下掉落水泥地】 (来源:华商网-华商报 ) 本报渭南讯 ,因医护人员不细心,导致孕妇在产房外的过道里产下婴儿。 昨日,龚女士望着刚出生5天的孩子,说起在华县人民医院妇产科经历的痛楚一幕,眼里噙满了泪花。产妇痛心,值班护士态度恶劣爱理不理。 昨日,在华县人民医院妇产科8病室22床,龚女士抱着孩子半躺在床上,婆婆在旁伺候着。龚女士说,今年22岁的她是四川人,与丈夫同在杭州打工。年初在杭州检查确定产期在7月。因婆婆在华县工作,夫妻俩7月初返回华县待产。7月7日在华县人民医院妇产科检查后孩子一切正常。中午在丈夫陪同下,她住进该院。当晚8时,她感觉肚子很痛,就叫来值班护士检查。但对方只是看了看就说“没事的,女人生孩子都这样”。晚9时,感觉想上厕所,但听人说临产大解会将孩子带出,于是她就忍住了。晚10时肚子痛得厉害,但值班护士态度恶劣,爱理不理,说找医生上点止痛药;每两小时一次的胎心等检查也未做。晚11时40分,她痛得难受,发现羊水已经破了,血顺着双腿往下流,丈夫一边着急地喊护士,一边搀扶着她往产房走,还未进产房,就在过道上生产了,孩子头朝下掉落在水泥地板上。 龚女士边说边流泪,“当时我浑身发白,痛得直冒冷汗,身下流血不止。但救护孩子要紧,我摸孩子手脚冰凉,闻声赶来的医生这才赶紧抢救我现在一看见红色的东西就害怕”。婆婆刘女士说,自己回家炖好猪蹄赶来时,看到产房过道有几大摊血,护士拿着拖把在打扫。医院致歉,如有后遗症将担全部责任 医生给新生儿做完检查后说,女婴有6斤8两重,身体正常。但家人担心孩子长到5岁、10岁以后会出现脑震荡或癫痫等后遗症。既然缴了费在医院生产,医院就应提供优质服务。家人对医院当班医护失职十分气愤,找到医院论理,并要求赔偿孕妇精神损失。事发后,该院秦副院长带人来病房检查后致歉,表示可在出院病历上注明,如果出现后遗症,医院将承担全部后果。 昨日下午,该院梁西勇院长接受采访表示,事发当晚产房里两张产床上都有孕妇生产,医疗设备不足。另外,医生曾通知她到产房等候,但她可能是因第一次生孩子心理紧张不愿去。事发后医院全力做好家属的解释安抚工作,并向家属及孕妇赔情道歉。目前,医院正在调查,此事属于医疗差错,不属医疗事故,4名当班医护人员存在责任心不强、巡查不到位等问题。待调查清楚后,医院将吸取教训,依据管理规定严肃处理4名当班医护人员。 记者咨询渭南一妇幼保健院资深妇产科专家获悉,女婴头朝下坠地,应做CT检查孩子是否骨折、颅内出血。但龚女士说,这么小的孩子不能随便就做CT,怕对孩子健康不利。 【观后感七】 “她痛得难受,发现羊水已经破了,血顺着双腿往下流,丈夫一边着急地喊护士,一边搀扶着她往产房走,还未进产房,就在过道上生产了,孩子头朝下掉落在水泥地板上。”这一幕让人看了有点心跳的感觉,别人都是躺在床上生小孩,就连偏僻山区的孕妇也是由接生婆来接生,而这位妇女却是在别人的搀扶行走中,自行生下了婴儿,并且是婴儿的娇弱的头颅撞击到了地板,叫人好生心疼,但愿没有后遗症(脑震荡或癫痫),这一切都是拜这些责任心不强的医生所赐,这些医生的医德实在不敢恭维。 相关链接八: 【广州医疗乱收费 感冒花去4000一天打45支抗生素】 来源: 信息时报(广州) 不久前,哈尔滨和深圳相继出现“天价医疗费”事件,再次拷问了“老百姓看病难看病贵”的弊端。但是令人不解的是,一旦有患者质疑并查实住院费用有误,医院或是医生说的最多的一句话是,“电脑出错了”或是“搞错了”,难道每次都是巧合吗?时下,花什么钱都讲究明明白白消费,住院看病也不例外。为此,我们从今天起推出“关注市民住院费用”系列报道,目的是希望推动医疗市场的进一步规范。 “假若一天打45支抗生素,我还能活着跟你说话吗?”日前,家住广州越秀北路的陈伯愤愤不平地说,今年10月,他由于感冒咳嗽到广州某大医院看病,医生建议他住院治疗,可没想到住了6天的医院,花去了4000多元,账单显示,一天竟用了45支抗生素! 记者近日走访了广州部分医院和住院病人发现,大多数医院对住院病人的治疗检查大多是“先斩后奏”,清单上所列收费项目大多病人看不懂,以致患者对住院收费疑问重重。 不少业内人士认为,要让患者明明白白花钱看病,还要严格规范住院清单的发放和记录。 疑问一:感冒咳嗽一定要住院吗 “住了6天的医院,也没查出个什么病,难道感冒咳嗽必须住院治疗吗?”家住越秀北路的陈伯愤愤不平地说,他今年78岁,一直患有慢性支气管炎,1959年曾经做过气管扩张手术。今年10月20日,他因为着凉患上感冒咳嗽不止,于是自己在家找了些药吃,病情未有好转,他便到东山区的某医院看西医,吃了一些药后,病情如故。10月28日,他又到广州的某三甲医院看医生,医生做了简单的检查后,称他的病很严重,需要好好检查进行全面治疗,就建议他住院治疗,这样就不用跑来跑去。 “既然医生这么说,我也就没想那么多,交了5000元的押金后,便入住了该院呼吸病区。”陈伯说,住院期间照例是做了一大堆的检查,然后就是打针吃药,感冒症状消失了,但咳嗽症状没有消除。10月31日上午10点,查房医生还专门约见他的老伴及儿子,并称他的肺部照片显示,支气管扩张处好像有个阴影,建议他做CT检查和支气管扩张切除手术,以免除后患。 他和老伴都觉得医生的诊断有些牵强,在11月3日便提出要出院,医生又劝他最好再治疗一个疗程,这样有利于巩固病情。在他们的执意坚持下,当天,他办理了出院手续,结账时总共花去了4433元。“但是我的咳嗽症状并没有痊愈,我又转到另一家医院看中医。”疑问二:一天仅化验就花800多元 “住院清单更是让人觉得离谱。”陈伯说,他从10月28日11月3日住院治疗期间,药品、治疗费、住院床位费等所有费用加起来总共为4433.21元,第一天就花掉1251.27元,其中七项化验就用去了852元,“这里究竟有多少项是必须做的呢?”记者从陈伯提供的每日住院清单上看到,陈伯住院首日分别做了细菌培养+药敏检查3次,每次费用为161元,总共用去了483元,大小便常规、生化28项总费用为241元,另外还有结核抗体、前白蛋白、转铁蛋白等,仅化验费一项就收取了852元。对此,陈伯显得非常纳闷:当天他并没有提供大小便化验样,大小便的样是10月31日才提供的,却出现在了首日的化验单中。另外,是不是每个感冒咳嗽的病人都得做这些化验,他对此感到怀疑。 就此,广州一家医院呼吸病专家认为,呼吸病人做大小便常规化验显得有些小题大做,医生应当根据病人的实际情况做有利于诊断治疗的化验。疑问三:从未吸氧何来每日吸氧费陈伯说,从10月30日开始,医院提供给他的“住院费用一日明细清单”中,“治疗”一项中都有氧气雾吸入,有时是2次,有时是3次,另外还有中心管道大流量吸氧费用,有时是2小时,有时是3小时。“住院的几天里,我根本就没有吸过中心管道氧气,怎么会在清单上出现费用呢?”陈伯百思不得其解。 在陈伯提供的住院清单上,记者见到,从10月30日起,陈伯每天的中心管道大流量吸氧是23小时,每小时的费用是5.5元,4天的吸氧费用是60多元。 疑问四:一天竟打了45支抗生素? 住院没治好看中医40多元便痊愈 陈伯说,当初该院的诊断为“双下肺炎,慢性支气管炎、肺气肿”,住院几天但咳嗽症状未见痊愈,出院后,他又到一家省级医院的中医科看医生,同样被诊断为慢性支气管炎。医生开了“麻黄、陈皮、干姜”等十多种中药共4副,连吃了4天之后,咳嗽症状便消失了,总共仅花了40多元钱。“住院治疗平均每天费用738元,相差55倍。”陈伯说,现在都在说住院费的问题,其实问题出在弄虚作假,或是搞一些不必要的检查,更有甚者,还想方设法动手术。 “更让人觉得不可思议的是,我的清单上竟然出现一天用了45支力X汀针水的记录。”陈伯说,从10月28日11月1日,他每天都打两次吊针,其中有一种叫力X汀的针水,每日清单上显示,第四天用去了45支,花了1165元。他把情况跟儿子说明,儿子找了当事医生要求重新核算费用,医生称是电脑出错,才从用药一栏中减掉了24支,扣减621元的费用。他认为,这完全是医生弄虚作假被发现后搪塞的说法。 记者看到,陈伯的每日住院清单上显示,10月28日力汀数量为3支,29日为9支,30日为3支,31日则为45支,11月1日则显示是“-24支”,金额注明减去621.60元,并未注明用去了多少支力X汀针水,11月2日为4支。按这样计算,陈伯住院期间,仅此种针水,就得用去近2000元。 据了解,力X汀是一种主要用于治疗感染的抗生素。广州另一家大医院的呼吸专家认为,如果病人咳嗽不是感染引起的,一般都不主张病人使用,因为抗生素在杀死病毒细菌的同时,也会杀灭人体内的正常细胞,因此,用法用量都得根据病人的实际情况来使用,通常情况下,一天用量在23支之内,假若一天用量达到45支,那是绝对不可能的,这样病人不但得不到治疗,反而会失去性命。 专家建议:建立完整的诊疗规范是当务之急,应分类明确什么病人需要用什么药,什么病人需要做什么检查 据了解,如今广州几乎的大医院都实行一日一清单制,但是不是这些做法就可让患者明明白白地花钱住院呢?对此,广州某大医院的一位科室主任告诉记者,“一日一清单”里也难免有虚假成分,比如虚报治疗难度、程序、次数等来提高收费,或者虚假用药等,这其中有些药品是医生“搭便车”把别的药开到病人的清单中去了,有的甚至是医生把药开到病人清单上之后,把实际的药高价转卖给别人,这样来牟取
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