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文档简介

黄海荣 头孢硫脒1g 头孢曲松钠1g 进口 头孢美唑钠1g 头孢呋辛钠0 75g 头孢地嗪钠1g 我科常用抗生素 万古霉素0 4g 阿莫西林钠舒巴坦钠3g 头孢哌酮钠舒巴坦钠1 5g 哌拉西林钠舒巴坦钠2 25g 泰能500mg 常用口服药 临床护理路径及教学查房 住院第一天 入院护理评估监测生命体征入院介绍 环境 制度 主任 护士长 主管医师 责任护士 贵重物品妥善保禁止吸烟 签入院告知书 告知住院规章制度 介绍病房设施及其用法 卫生处置 洗澡 更换病号服 修剪指甲 剃胡须 稳定情绪 消除恐惧 配合治疗 病情危重高热者可给予清淡易消化半流质饮食 卧床休息 住院第2 3天 监测生命体征密切观察患者的精神症状 有无休克早期症状 注意痰液的色 质 量的变化 及时通知医生 遵医嘱给予对症处理 保证静脉通畅 无外溢 高热患者给予物理降温 鼓励多饮水 及时擦汗 更换病号服 给予口腔护理 保持呼吸道通畅 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度 以帮助了解疾病的发展情况 取合适体位 太高床头30 60o以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物排出 鼓励患者患侧卧位 以减轻疼痛及减少咳嗽 住院第2 3天 鼓励患者进食高热量 高蛋白饮食 并鼓励多饮水 出现呼吸困难和发绀时给予氧气吸入 并取半卧位 帮助患者排痰 指导有效咳嗽 正确拍背 排痰机 住院第4 6天 监测生命体征 及时处理给予足够热量 蛋白质 维生素的流质或半流质饮食 如菜汤稀粥 蛋汤牛奶 馄饨等 取舒适的卧位注意痰液的色 质 量的变化密切观察各种药物的作用及副作用密切观察病情变化发现问题及时处理指导患者加强营养 增强体质 开展户外活动 进行体格锻炼 尤其加强呼吸运动锻炼 改善呼吸功能 在寒冷季节或气候骤变时应注意保暖 避免着凉 住院第7天今日出院 出院健康指导 向患者详细交待回家后的用药方法及注意事项 指导患者进食高蛋白 高纤维 高维生素饮食 限制烟酒 浓茶 坚持体能锻炼 注意劳逸结合 注意个人卫生 不随意吐痰 季节交

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